Анализ на пищевую непереносимость «Foodsmart»

Комплексная диагностика пищевой непереносимости

Пищевую непереносимость иногда отождествляют с пищевой аллергией. Между тем, это разные патологические состояния. И тактика лечения у них тоже разная. Поставить правильный диагноз можно лишь только на основании результатов лабораторной диагностики.

Показания к проведению

Пищевую аллергию и непереносимость часто путают из-за схожести клинических проявлений. Среди них: зудящая кожная сыпь, общая слабость, головная боль. Иногда может отмечаться спазм бронхов, ринит и конъюнктивит. В отличие от непереносимости пищевая аллергия протекает бурно, сразу же после приема пищи.

Поэтому определить, на какой именно продукт имеется аллергия, в большинстве случаев несложно. А дальше идет лечение и элиминационная диета с исключением этого продукта из рациона.

При пищевой непереносимости все легче и сложнее. Непереносимость продуктов не связана с истинной аллергией. Ее причины кроются во врожденных и приобретенных обменных нарушениях с дефицитом пищеварительных ферментов.

Из-за функционального несовершенства пищеварительной системы это состояние нередко обнаруживают у детей.

Пищевая непереносимость развивается не остро, ее проявления не столь тяжелы, как у аллергических реакций.

Наряду с симптомами аллергии отмечаются признаки расстройства ЖКТ (желудочно-кишечного тракта):

• спастические боли в животе;
• тошнота;
• периодическая рвота;
• вздутие живота;
• диарея или запоры.

Эти симптомы неспецифичны, и развиваются через несколько часов, или даже дней после приема пищи. Поэтому увязать их с конкретным продуктом, и на основании этого разработать элиминационную диету, очень сложно.  К тому же многие пациенты не склонны связывать имеющиеся нарушения с пищевой непереносимостью.  И только лабораторная диагностика крови, основанная на иммунных реакциях, помогает установить истину.

Развитие  иммунных реакций вкратце можно свести к выделению антител в ответ на появление чужеродных веществ, антигенов. Антитела относятся к белковым соединениям, иммуноглобулинам (Ig). Иммуноглобулины представлены несколькими классами. Эти классы, каждый из которых выполняет определенную функцию, принято обозначать английскими буквами. Например, IgE участвуют в аллергических реакциях. Поэтому их уровень в крови при истинных аллергиях будет повышен.

При пищевой непереносимости IgE, напротив, будет в пределах нормы. Зато в крови будет повышен другой класс иммуноглобулинов, IgG. В отличие от IgE IgGв значительном количестве присутствуют в норме у здоровых людей. Они ответственны за формирование вторичного отсроченного иммунитета, когда иммунные реакции развиваются спустя определенное время после контакта с антигеном. А ведь пищевая непереносимость характеризуется именно этим.

При этом патологическом состоянии повышается уровень определенных, строго специфичных антител одного из подклассов IgG, IgG4. Эти иммуноглобулины выделяются в ответ на компоненты пищи, которые плохо усваиваются. И если определить, на какие именно продукты выделяются IgG4, можно идентифицировать эти продукты. Исключив эти продукты из употребления на некоторое время, добиваются улучшения.

Методика

Для диагностики используют одноразовую тест-систему, рассчитанную на одного пациента. Эта система представлена планшетом и прилагающимися реагентами. В ячейках панели планшета располагаются образцы исследуемых пищевых антигенов.

Эти образцы общим количеством 88 сгруппированы по видам продуктов:

• овощи;
• фрукты;
• ягоды;
• цитрусовые;
• приправы;
• бобовые;
• орехи;
• зерновые;
• молоко и молочные продукты;
• морепродукты;
• мясо и яйца;
• другое.

Материалом для исследования является кровь. Ее берут из вены натощак. В течение нескольких дней перед диагностикой нежелательны интенсивные физические нагрузки, прием алкоголя, кофе, лекарств. При наличии острых инфекционных заболеваний, в т.ч. и простудных, диагностика не проводится.

Кровь добавляют к образцам пищевых антигенов. Определение титра IgG4 проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). Суть этого метода заключается в реакциях с образованием комплексов IgG4 и пищевых антигенов.

Скачать образец результата анализа на пищевую непереносимость «Foodsmart» с письменным заключением врача аллерголога-клинического иммунолога можно здесь.

На основании выраженности этих реакций делают выводы:

• отсутствует – пищевой продукт можно употреблять;
• слабая – можно употреблять, но в ограниченных количествах;
• средняя – продукт плохо переносится, его не следует употреблять в течение 3-6 мес.;
• сильная – продукт вообще не переносится, желательно отказаться от него на срок не менее 6 мес.

Результат исследования обычно готов через 3-7 дней. После этого врач предоставляет его в письменном виде, и попутно дает разъяснения и рекомендации. При этом следует учитывать, что анализ крови на IgG4 не является исчерпывающим. Скорее, это скрининговое исследование. Поэтому при имеющихся отклонениях прибегают к другим методам диагностики.