Врач - абдоминальный хирург


Абдоминальный хирург


Абдоминальный хирург – врач, специализирующийся на хирургическом лечении заболеваний органов брюшной полости (лат. абдомен – живот).

Заболевания


Абдоминальный хирургК органам и структурам брюшной полости относятся:
  • Желудок
  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Поджелудочная железа
  • Тонкий кишечник – 12-перстная, тощая и подвздошная кишка
  • Толстый кишечник – слепая кишка с аппендиксом, ободочная, сигмовидная и прямая кишка
  • Брюшина, лимфоузлы, артерии, вены, нервы.
Патология этих органов, требующая хирургического вмешательства:
  • Деструктивное воспаление
  • Дефекты слизистых оболочек (язвы, эрозии).
  • Образование и скопление гноя
  • Воспаление листков брюшины - перитонит
  • Кровотечение
  • Нарушение проходимости
  • Камнеобразование
  • Перфорация (разрыв)
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования
  • Травмы и ранения
  • Врожденные структурные аномалии.
В большинстве клинических случаев эти патологические процессы комбинируются. Например,  язва может привести к перфорации или кровотечению, а камнеобразование нарушает проходимость.
 

Требования к абдоминальный хирургам


Абдоминальным хирургом может быть только дипломированный и сертифицированный специалист. Этот врач должен  получить  высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», а затем – узкую специализацию по абдоминальной хирургии.

Абдоминальный хирург должен в оптимальные сроки распознать имеющуюся патологию и осуществить меры по ее скорейшему устранению. Для этого проводятся диагностические меры, которые включают в себя внешний осмотр, лабораторную и инструментальные исследования. Причем лабораторные и инструментальные исследования проводят смежные специалисты, а хирург трактует полученные данные и разрабатывает дальнейшую оперативную тактику.
Эта тактика предусматривает:
  • Остановку кровотечения
  • Удаление органа  - полное (эктомия) или частичное (резекция)
  • Ушивание  язвенного дефекта
  • Удаление опухоли
  • Восстановление проходимости, наложение анастомоза (обходного пути)
  • Удаление и дренирование гнойных очагов в брюшной полости.
Аппендэктомия, холецистэктомия, резекция желудка, кишечника – вот типичные, но далеко не единственные операции, проводимые абдоминальным хирургом. В зависимости от показаний абдоминальные операции бывают:
  • Плановые – заболевание не представляет угрозу для жизни, и операция может быть произведена в  любое время.
  • Срочные – на данный момент угрозы жизни нет, но затягивание вмешательства на длительный срок приведет к негативным последствиям
  • Экстренные – во избежание гибели пациента оперативное вмешательство нужно провести немедленно, в максимально сжатые сроки.
В послеоперационном периоде абдоминальный хирург проводит консервативное лечение, включающее в себя антибиотики, обезболивающие препараты, стерильные растворы для внутривенного вливания и многое другое. При большой кровопотери врач проводит переливание совместимой по все показателям крови или плазмы.

С целью дальнейшего совершенствования своего мастерства хирург должен периодически обучаться на врачебных курсах, проводимых в центральных клиниках ведущими специалистами в области абдоминальной хирургии.