Аллергия на эпителий кролика

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Аллергия на эпителий кролика: показания и методика проведения анализа


Эпителий кролика – мощный аллергенЭпителий кролика – мощный аллерген, способный вызвать развитие патологической реакции организма. Сенсибилизация к нему встречается не часто, но при этом аллергия может протекать в тяжелой форме и стать причиной анафилаксии или отека Квинке. Для диагностики аллергии на эпителий кролика проводится иммунохемилюминесцентный анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов класса G. Исследование отличается высокой точностью и позволяет выявить антитела IgG даже при их незначительной концентрации.
Характерные последствия аллергии развиваются как после прямого контакта с кроликом, так и при косвенном влиянии, например, при вдыхании аллергена вместе с пылью. Пациентам, страдающим от подобного заболевания, нужно полностью исключить контакт с животным. В таком случае реакция будет постепенно сходить на нет и самостоятельно исчезнет через 4 недели.

В крови больных с аллергией на эпителий кролика присутствуют специфические аллергены IgG класса, что приводит к образованию иммунных комплексов, в которых IgG связываются с аллергенами. Эта аллергия не обнаруживается с помощью типичных кожных проб и не купируется антигистаминными средствами. Симптомы развиваются не сразу, поэтому пациент не всегда может связать их и контакт с животным.

Поскольку у части людей, страдающих от подобной аллергии, антитела IgG становятся блокаторами, то реакция прекращается сразу после связывания антител и аллергена.

Цель анализа: определить специфические антитела IgG, скоррелировать полученные результаты с клиническими признаками аллергии и установить показатель специфических антител IgE (он должен быть отрицательным).

Почему возникает аллергия?

Развитие аллергической реакции вызывают микрочастицы, которые присутствуют в слюне кролика и его моче. Попадая на шерсть животного и его кожу, данные микрочастицы смешиваются с пылью после чего, вместе с воздушными потоками они могут переносится на значительные расстояния. Микрочастицы эпителия кролика попадают в человеческий организм воздушно-капельным путем. Это вызывает в организме интенсивную выработку специфических иммуноглобулинов класса G. Вследствие этого поражаются внутренние ткани и органы.

Факторы риска

Аллергия на эпителий кроликаАллергия на эпителий кролика может быть обусловлена отягощенной наследственностью. Чаще данное патологическое состояние встречается у пациентов, имеющих непосредственный контакт с кроликами на протяжении длительного периода времени. Это могут быть люди, занимающиеся разведением кроликов, а также те, кто обзавелся декоративным кроликом, который содержится в домашних условиях. В группе риска находятся люди с ослабленным иммунными силами организма и наличием хронических заболеваний. Особенно аллергии на эпителий кролика подвержены маленькие дети на первом году жизни, поскольку их иммунитет еще должным образом не сформирован. Предрасположены к аллергии и беременные женщины.

Показания для проведения анализа

Проведение исследования крови, направленное на выявление иммуноглобулинов класса G показано при подозрении на возможную аллергическую реакцию на эпителий кролика при наличии у пациентов следующих симптомов:

  • сонливость, общая слабость организма;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • понижение показателей артериального давления;
  • продолжительный кашель без отхождения мокроты;
  • обильное выделение бесцветной слизи из носа;
  • припухлость век;
  • светобоязнь;
  • предобморочное состояние.

В качестве тяжелых и опасных для жизни проявлений аллергии на эпителий кролика отмечается анафилактический шок и отек Квинке.

Методика проведения анализа


Применяется иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА). Это самый точный из способов установления специфических антител в современной лабораторной диагностике. В его основе заложены особенности иммунологической реакции: на стадии обнаружения специфических антител, к ним присоединяют вещества, способные светиться в темноте. Это люминофоры. Уровень подсвечивания рассчитывается в пропорции к выявленному количеству антител и подлежит измерению посредством специального прибора - люминометра.

Забор крови из веныБиоматериал, необходимый для проведения анализа - кровь из вены пациента.

Подготовки к анализу:

  • За 4 часа до сдачи биоматериала рекомендуется отказаться от приема пищи. Допустимо употребление обычной питьевой воды. 
  • Нежелательно сдавать анализ в период приема лекарственных средств на основе глюкокортикоидных гормонов. В таком случае необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом по вопросу отмены назначенного медикамента. 
  • За 3 дня до проведения исследование следует исключить из рациона продукты, богатые биотином (витамин В7). К их числу относятся почки и печень, орехи, соевые бобы, орехи, горох, вареные яйца, капуста, шпинат, шампиньоны. 
  • Крайне нежелателен прием лекарственных препаратов, в состав которых входит биотин (терапию целесообразно отменить за двое суток до сдачи анализа).
  • Высокая доля биотина в образце способна стать причиной интерференции (искажение результатов исследования в сторону занижения).

Особенности исследования:

  • Прием антигистаминных средств не влияет на точность данных анализа.
  • Исследование является для пациента абсолютно безопасным, поскольку не предусматривает искусственно созданный непосредственный контакт с аллергеном.

Интерпретация результатов анализа

Анализ проводится по типу: кролик (эпителий, аллерген e82), IgG антитела.

Все значения даются в референсной трактовке:

  1. «+++»: однозначная положительная реакция.
  2. «++»: умеренно-положительная.
  3. «+»: слабоположительная.
  4. «-»: отрицательная, антитела к данному аллергену не выявлены (считается нормой).

Повышенные количественные значения антител могу свидетельствовать как о протекающей аллергической реакции, так и о том, что организм способен самостоятельно блокировать реакцию на такой тип аллергена. Оценить полученные результаты может только врач, ориентируясь на анамнез. Отрицательный результат, приравнивающийся к норме, говорит об отсутствии антител IgG класса и опосредованной через них реакции, но при этом не исключена IgE - зависимая аллергия.

Интерпретация результатов анализаВ целом анализ дает возможность обнаружить замедленную аллергическую реакцию к данному аллергену (эпителий кролика)

Причины положительного результата:

  • Сенсибилизация организма к эпителию кролика;
  • развитие потенциально возможной перекрестной аллергии на эпителий кролика.

Причины отрицательного результата:

  • Отсутствие аллергической реакции на эпителий кролика;
  • проведение курса медикаментозной терапии (при сдаче анализа в динамике);
  • отсутствие контакта с аллергеном.

Принципы терапии

Лечение аллергической реакции на эпителий кролика строится на основе двух важных начал. Первое – профилактика. Она подразумевает полный отказ от непосредственного взаимодействия с аллергеном. Второе – проведение медикаментозной терапии, направленной на купирование симптомов и предотвращение их возникновения в дальнейшем. 

Особенности лечения

Схема лечения подбирается врачом в каждом случае индивидуально, с учетом специфики проявления патологической реакции и сведений о состоянии здоровья пациента. Как правило, терапия не обходится без назначения антигистаминных средств. Учитывая, что проявления аллергии на эпителий кролика носят длительный характер, обычно назначают препараты второго поколения. Они эффективно блокируют выход гистамина и при этом отличаются быстротой своего действия. Терапия включает в себя сосудосуживающие глазные или назальные капли, противовоспалительные, противоотечные средства, энтеросорбенты, глюкокортикостероиды, имеющие системное или местное действие. 

Особенности леченияМеры профилактики:

  • полное исключение (а при его невозможности ограничение) контакта с кроликами;
  • тщательная уборка за кроликом, содержание его в закрытой клетке или отдельном помещении;
  • прием душа и стирка одежды после проведения мероприятий по уходу за животным (кормление, чистка клеток);
  • введение здорового образа жизни, правильное сбалансированное питание, необходимые для стимуляции активного функционирования иммунной системы.

Аллергия на эпителий кролика способна вызвать серьезные сбои в работе организма. Для ее своевременной диагностики, проведения необходимой терапии и во избежание развития осложнений патологического процесса необходимо, при наличии к тому оснований, сдать анализ крови на наличие в нем специфических антител IgG к данному аллергену.