Определение специфических IgE антител к казеину

Анализ на аллергию: казеин IgE – метод лабораторной диагностики, определяющий специфические антитела, которые образуются при гиперчувствительности немедленного типа в ответ на употребление белка коровьего молока. В его структуре содержится множество иммуноглобулинов, но казеин присутствует в большом количестве. При обнаружении аллергии пациент сможет полностью исключить употребление белка коровьего молока, чтобы устранить проявление негативной симптоматики, не допустить ее усугубления.

Казеин, IgE Диагностику осуществляют для получения следующих данных:

подтверждение или опровержение аллергической реакции немедленного типа на белок коровьего молока казеин;
дифференциальная диагностика аллергии на казеин с другими продуктами;
составление элиминационной диеты, исключающей возможность употребления аллергенного продукта;
дифференциальная диагностика между аллергией замедленного и немедленного типа, в последнем случае образуются IgE, поэтому симптоматика нарастает быстро, часто приводит к осложнениям;
риск системных форм гиперчувствительности, которые часто образуются на фоне повышенной продукции IgE вследствие употребления молочных продуктов;
профилактическая оценка иммуноглобулинов в случае аллергической реакции в тяжелой форме, чтобы следить за нарастанием или убыванием показателя в динамике;
эффективность назначенных лечебных тактик, при положительной динамике уровень иммуноглобулинов постепенно снижается.

Все критерии лабораторного анализа оценивает врач-аллерголог.

Описание анализа на Казеин IgE

Для оценки уровня IgE против казеина коровьего молока берут венозную кровь. В нее выделяется вся масса антител. Так как в биологической жидкости они содержатся в большом разнообразии, необходимо выделить нужный параметр. Для этого разработан лабораторный анализ ИФА. Он основан на соединении плазмы крови с лабораторным реагентом, что приводит к образованию иммунных комплексов антиген-антитело. В таком виде их считывает лабораторный анализатор. Преимуществом теста является расчет точного количества IgE. Благодаря этому критерию оценивают следующие данные:

содержание антител в норме или выход за пределы референсных значений, что указывает на аллергическую реакцию;
оценка гиперчувствительности немедленного типа;
определение степени тяжести аллергической реакции, которая зависит не только от клинических проявлений, но также степени нарастания антител.

Всего на лабораторное исследование уходит несколько дней, после чего пациент сразу получает результаты. Они указаны в количественном значении, рядом присутствуют нормальные параметры для сравнения. Вне зависимости от полученного результата, рекомендована расшифровка у врача-аллерголога. Он учитывает не только показатель IgE против белка казеина, но также другие клинические особенности. Например, симптомы или историю болезни.

Диагностика не наносит вреда, безопасна, что предоставляет возможность повторения анализа. Так можно следить за уровнем антител в динамике, не боясь побочных реакций. В отличие от кожной аллергической пробы, в организм пациента не требуется вводить каких-либо веществ, все действия происходят в лаборатории.

В каких случаях проводится анализ?

Анализ ИФА для выявления антител IgE на белок казеин проводят в следующих случаях:

наличие негативной клинической симптоматики – зуд и сыпь на коже, дерматит, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхиальная астма, ринит, хроническая диарея, конъюнктивит;
оценка эффективности назначенных лекарственных препаратов, направленных на подавление выработки антител;
эффективность антиген-сенсибилизирующей иммунотерапии, направленной на привыкание иммунитета к аллергену;
оценка риска развития различных типов аллергии в случае, если у пациента представлена гиперчувствительность сразу на множество продуктов или окружающие вещества;
противопоказания для проведения кожной аллергической пробы, когда врач подозревает, что это может привести к негативным реакциям;
подозрение ложного результата кожного тестирования, которое может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным;
завершение проведения терапии АСИТ, чтобы оценить ее эффективность.

Показания для назначения исследования определяет врач-аллерголог, но любой пациент может пройти его самостоятельно, если подозревает присутствие негативной симптоматики или присутствует семейный аллергический анамнез. Склонность иммунитета к гиперчувствительности на аллергены передается по наследству, поэтому важно выявить подобный диагноз на ранних этапах, чтобы провести лечение и не допустить развития осложнений.

Как подготовиться к анализу

Для проведения иммунологического исследования по определению уровня IgE к казеину используют следующие методы подготовки:

контроль лекарственной терапии, в особенности это касается стероидных средств, которые подавляют выработку антител;
сбор крови строго натощак, последний период употребления пищи за 8 часов до анализа;
запрет рентгенографии, КТ, МРТ перед исследованием;
отказ от распития алкогольных напитков за 1-2 дня;
исключение нервного напряжения, тяжелых физических нагрузок за несколько дней;
легкая и щадящая пища в течение нескольких дней перед анализом;
запрет курения за 1 час.

Обо всех правилах проведения теста и предварительной подготовки предупреждает лечащий врач.

Метод исследования

Для выявления антител IgE к казеину в коровьем молоке проводят ИФА. Это иммунологический тест, для которого основным биологическим материалом является венозная кровь. Первоначально проводят процедуру по сбору крови. Ее осуществляет медсестра, соблюдая стерильность. Биоматериал размещают в стерильную пробирку, на дне которой содержится антикоагулянт. Он не допускает образования тромбоцитарного сгустка, что дает достаточно времени для проведения теста. Затем пробирку отправляют в лабораторию, где приступают к анализу.

Размещение пробирки в центрифугу. Этап необходим для осаждения форменных элементов на дно пробирки и выделения плазмы. На высоких оборотах плазма переходит в верхнюю часть пробирки, откуда ее набирают шприцем. Для каждого пациента в отдельности на шприц надевают одноразовый наконечник, поэтому пробы не перемешиваются.
Смешивание реагентов. В свободном виде определить антитела невозможно, так как они содержатся в биоматериале в большом разнообразии. Поэтому предварительно смешивают плазму и реагент на основе антигенов. Они селективно вступают во взаимосвязь с антителами IgE, образуя комплексы. Для ускорения этой реакции пробу устанавливают в термостат или инкубатор. За счет немного повышенной температурой комплексы образуются значительно быстрее.
Определение показателей на фотокалориметре. Это прибор, который просвечивает полученный раствор в специальной кювете, куда врач-лаборант переливает пробу. Необходимо лишь несколько минут, чтобы аппарат рассчитал показатель. Световые лучи просачиваются сквозь жидкость, затем отражаются от комплексов антиген-антитело. После их детекции происходит распечатка лабораторного бланка с указанием выявленного значения.

Дополнительно на лабораторном бланке содержится информация о нормах выявленных антител. Если сравнить данные, можно сразу определить нормальное или повышенное значение антител, но расшифровкой лучше заниматься лечащему врачу, так как на данные может повлиять множество факторов.

Расшифровка анализа

В норме уровень IgE против казеина коровьего молока составляет 0-0,35 МЕ/мл. Если показатель присутствует в этих значениях или вовсе отсутствует, это указывает на следующие данные:

отсутствие аллергической реакции на казеин коровьего молока;
эффективность лекарственной терапии, после которой показатель возвращается в пределы нормы;
правильное проведение АСИТ, а также адекватная реакция иммунитета в ответ на подкожное введение минимальной дозы аллергена.

Увеличение показателя за пределы референсных назначений указывает на аллергическую реакцию. Причем в данном случае проводят оценку именно гиперчувствительности немедленного типа, которая приводит к развитию негативной клинической симптоматики сразу же после введения аллергена.