Педиатрическая панель №1 IgE

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Педиатрическая аллергологическая панель №1

Исследование крови на выявление специфических иммуноглобулинов IgE в отношении аллергенов, включенных в педиатрическую панель №1, позволяет диагностировать у детей пищевую непереносимость белка коровьего молока и куриного яйца, овса, пшеницы, индейки, говядины, брокколи, яблока. Тестирование помогает определить причину развития аллергической реакции и исключить аллергены продукты из рациона питания ребенка.

Для чего проводится исследование?

Проведение педиатрической аллергологической панели необходимо для:

  • Педиатрическая панель №1 IgEвыявления в организме ребенка, имеющего проявления аллергической реакции, антител класса IgE к продуктам, входящим в состав педиатрической панели № 1;
  • анализа вероятности развития нетипичной реакции на аллергены, составляющие педиатрическую панель № 1;
  • диагностики причин возникновения аллергических патологий;
  • решения вопроса о необходимости проведения анализа на антитела класса IgE к конкретным аллергенам из числа входящих в педиатрическую панель №1.

Диагностическая ценность анализа

Анализ крови с применением педиатрической панели №1 позволяет установить наличие аллергии к белку коровьего молока, куриного яйца, овсу, пшенице, индейке, говядине, яблоку, брокколи, и исключить данные продукты из рациона питания, что способствует устранению проявлений аллергии и позволяет улучшить состояние больного.

Пищевая аллергия имеет свое широкое распространение и встречается преимущественно у маленьких детей. Патологическое состояние может проявляться различными симптомами, к числу которых относятся:

  • пищевая крапивница, атопический дерматит;
  • рвота, возникающая после употребления продукта;
  • диарея;
  • рези в животе, колики;
  • жжение в глазах, покраснение глаз;

Реже аллергическая реакция сопровождается нарушением функционирования дыхательной системы и проявляется бронхиальной астмой или аллергическим ринитом. 

В педиатрическую панель №1 входят такие аллергены, как: 

  • Белок коровьего молока. В составе коровьего молока отмечается порядка 40 белков, способных вызывать развитие аллергической реакции. Они подразделяются на сывороточные белки и казеины, причем на долю последних приходится 80% от общего числа белков молока. Аллергическая реакция на белок коровьего молока преимущественно обнаруживается у детей в возрасте до 6 лет.
  • Когда назначают педиатрическую аллергологическую панель №1Пшеница. Аллергическая реакция на пшеницу возникает ввиду присутствия в зерновой культуре различных белков и, главным образом, глютена, составным компонентом которого выступает глиадин.
  • Овес. Пищевая непереносимость овса и как следствие развитие аллергической реакции на данный продукт происходит по причине наличия в нем глютена. Изначально овес лишен глютена, однако в процессе его выращивания или сбора зерновая культура может быть загрязнена данным белком.
  • Белок куриного яйца. Яичный белок часто провоцирует пищевую аллергию у маленьких детей, вызывая в большинстве случаев атопический дерматит. Самым активным белком и главным виновником развития аллергической реакции выступает овомукоид.
  • Говядина. Основными аллергенами говядины выступают иммуноглобулины и сывороточные альбумины. Аллергическая активность снижается при термической обработке мяса.
  • Индейка. Аллергия на индейку, по сравнению с другими видами мяса, диагностируется намного реже. Индейка считается гипоаллергенной, однако это не исключает возможность развития нетипичной реакции организма при употреблении продукта. Аллергию на индейку вызывает входящий в ее состав белок.
  • Яблоко. В составе яблок отмечается множество различных белков, способных выступать в качестве аллергенов. Концентрация аллергенного белка находится в зависимости от сорта яблок и степени зрелости плодов. Она значительно снижается после термической обработки яблок.
  • Брокколи. Аллергическая реакция на брокколи развивается редко. Антигенами могут выступать входящие в состав растения специфические белки и салицилаты. Принято считать, что главным белком, вызывающим аллергию, выступает Artv.

Когда назначается анализ

Исследование крови на иммуноглобулины IgE проводится:

  • Как подготовится к анализупри наличии у ребенка симптомов пищевой аллергии на продукты питания, объединенные в педиатрическую панель №1;
  • когда проявляется непереносимость к продуктам питания, входящим в исследуемую панель;
  • при наличии наследственной предрасположенности к развитию аллергических заболеваний;
  • при невозможности выполнения кожных проб, направленных на поиск аллергена, или в случае положительно результата данного вида диагностики;
  • в отсутствии эффекта при длительной терапии по поводу ринита, конъюнктивита, дерматита;
  • для контроля терапии пищевой аллергии.

Как подготовится к анализу?

  • Кровь сдается утром, натощак. Последний прием пищи должен состояться не позднее чем за 8 часов до процедуры. В день тестирования можно употреблять питьевую негазированную воду.
  • За трое суток до анализа из рациона требуется исключить жирную пищу, также необходимо воздержаться от распития спиртных напитков.
  • За сутки до тестирования недопустимы тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение.
  • За час до получения образца биоматериала нельзя курить.
  • Исследование проводится не ранее чем спустя 7 суток после проведения флюорографии, рентгена, физиологических процедур.
  • Поскольку антигистаминные средства не оказывают влияния на достоверность результатов, то во временной отмене терапии нет необходимости.

Методика проведения анализа

Педиатрическая панель №1 проводится путем иммуноферментного анализа. Данная методика заключается в выявлении специфического комплекса антиген и антитело, образующегося при развитии пищевой непереносимости. 

Забор крови выполняется лаборантом при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Медицинский работник производит венепункцию и отбирает 5 мл венозной крови, которую помещает в стерильную пробирку с разделительным гелем, способствующим отделению сыворотки от плазмы крови. Для проведения анализа на специальный планшет, состоящий из 99 лунок, наносят искомые аллергены, после чего добавляют плазму крови пациента и хромогены, изменяющие окраску иммунных комплексов. Результаты исследования определяют спектрофотометром, позволяющим оценить интенсивность окраски и оптическую плотность крови. На основе данных параметров лаборант делает заключение о наличии или отсутствии специфических антител класса IgE к аллергенам, составляющим панель№1.

Преимущества анализа:

  • быстрота получения результата;
  • отсутствие возрастных ограничений;
  • абсолютная безопасность;
  • отсутствия влияния на достоверность тестирования противоаллергической и иной терапии.

Интерпретация результатов анализа

Интерпретация результатов анализаРезультат исследования признается отрицательным в случае концентрации специфических антител IgE в образце крови установлена на уровне, не превышающем 0,35 кЕ/л. Причинами отрицательно результата являются:

  • отсутствие нетипичной реакции к аллергенам, включенным в педиатрическую панель №1;
  • длительное отсутствие контакта с аллергеном;
  • успешное проведение аллерген-специфической иммунотерапии.

При сохранении аллергических проявлений на фоне отрицательного результата тестирования, показаны дополнительные лабораторные исследования.

Положительный результат анализа устанавливается при обнаружении антител IgE в концентрации более 0,35 IgE. Положительный результат указывает на:

  • наличие у пациента аллергической реакции к одному или сразу к нескольким аллергенам, входящим в состав педиатрической панели №1;
  • обострении проявления аллергической реакцией, связанных с сенсибилизацией организма к аллергенам их педиатрической панели №1.

Иммуноглобулины IgE считаются коротко живущими, в связи с чем тестирование, направленное на их обнаружение, следует проводить в период выраженных клинических симптомов. При положительном результате анализа можно утверждать лишь о наличии у пациента аллергии к аллергенам исследуемой группы. Для определения конкретно аллергена, вызывающего нетипичную реакцию организма необходимо провести дополнительную диагностику.