Аллергия на пыльцу ежи

Ежой сборной называют многолетнее растение семейства мятиковых, ценная кормовая культура и трава, используемая для озеленения городских газонов. Время ее цветения приходится на летние месяцы. При нарушении у человека функции иммунной системы может появиться аллергическая реакция на пыльцу ежи.
Для диагностирования аллергии необходимо обследование пациента - проведение кожных проб (прик-тестов) и выявление наличия иммуноглобулинов класса G. Их присутствие в организме пациента вызывает иммунную реакцию и выработку антител, провоцирующих реакцию гиперчувствительности замедленного типа, которую невозможно оценить с помощью обычных аллергологических тестов.

Определение в периферической крови специфических IgG к пыльце ежи необходимо для дополнительной информации при клинических проявлениях аллергии, положительных кожных пробах и наличии признаков аутоиммунных заболеваний (васкулита, гломерулонефрита, артрита).

Когда назначаю анализ на аллергию?

Квалифицированные специалисты - аллергологи назначают иммунологическое исследование крови при наличии у пациента клинических признаков поллиноза (аллергии на цветение растений):

• чихания;
• слезотечения;
• расстройств органов пищеварительной системы;
• кожных высыпаний;
• затрудненного дыхания;
• головных болей;
• нарушения сна.

Определение специфических иммунных антител к пыльце растений также проводят:

• детям до 5 лет  - в этом возрасте прик-пробы неинформативны из-за низкой реактивности кожных покровов у малышей;
• при высокой степени аллергии - в этом состоянии возможно развитие анафилактического шока, сильном поражении кожных покровов;
• пациентам, принимающим антигистаминные средства - они могут оказать влияние на результаты кожных тестов.

Как определяют аллергию на пыльцу ежи?

Биологический материал для анализа - венозная кровь, отбор производится в лабораторном центре утром. Накануне процедуры пациенту необходимо:

1. Отменить прием противоаллергенных препаратов.
2. Исключить физическую и психоэмоциональную нагрузку, употребление спиртного.
3. Ужинать до 21 часа, ограничить жирную и острую пищу.
4. Утром нельзя завтракать, пить кофе, сок, чай, курить.

Для определения специфических иммунных антител к пыльце ежи используют одну из наиболее современных лабораторных методик -  иммунохемилюминесцентный анализ, основанный на иммунологической реакции (образования иммунного комплекса «антиген-антитело»). На этапе обнаружения специфических антител, искомые вещества соединяют с люминофорами (синтетическими веществами, светящимися при ультрафиолете). На специальном приборе (люминометре) измеряют уровень их свечения, который прямо пропорционален концентрации выявленных иммунных антител.

Насколько эффективны скарификационные аллергопробы на коже при выявлении аллергии к пыльце сборной ежи?

 Пробы на коже являются разновидностью лабораторных диагностических тестов выявления аллергии на пыльцу. В данном случае анализ направлен на установление восприимчивости к аллергенам такого растения как ежа; он способствует подтверждению / исключению наличия у пациента заболеваний аллергической этиологии. Скарификационный тест с определённым аллергеном считается одним из доступных, простых, достоверных методов диагностики аллергической непищевой реакции. Исследование даёт врачу возможность своевременно диагностировать повышенную сенсибилизацию организма к аллергену пыльцы ежи.

Кому показаны кожные пробы?

Аллергологи рекомендуют скарификационные пробы предрасположенным к аллергии пациентам при наличии у них таких клинических симптомов как:

• насморк аллергической этиологии;
• жжение глаз, слёзоотделение;
• сыпь, зуд, отёчность кожи;
• удушье, астма, сопровождающиеся проблемами с выдохом.

Принцип выполнения скарификационных проб

Взаимодействие с кожей антигена происходит за счёт повреждения её целостности. Используя одноразовые стерильные скарификаторы, врач выполняет два неглубоких параллельных надреза, длина которых равна 0,5 см. Царапины располагают на расстоянии 3 см одна от другой через заблаговременно размеченные капли специальной тестовой смеси и гистаминного раствора. Спустя 10-15 минут с момента процедуры остаток жидкости извлекают, используя продезинфицированный ватный диск. Через 20 минут показания теста подлежат анализу.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Царапины на коже следует обязательно осуществлять аккуратно, не затрагивая капилляров, т. к. иначе может наблюдаться получение ложноположительных результатов. В таком случае нужно повторно проводить исследование, в противном случае врач-аллерголог ложно может принять пробу за положительную и прописать лечение, когда оно не нужно.

Показания для назначения гемотеста на иммуноглобулины lgG

Тест назначается для:

1. Выявления аллергических болезней (аллергии на пищевые продукты, нейродермита, респираторного аллергоза, астмы, сенной лихорадки).
2. Анализа вероятности развития и прогрессирования аллергии к еже.

Клиническая значимость лабораторной диагностики

При количественном определении уровня иммуноглобулинов IgG становится доступным анализ взаимосвязи наличия в крови антител и клинической симптоматики аллергии. Значения ниже установленной нормы говорят о незначительной доле вероятности возможной аллергии, в то время, как показатели выше референсных значений тесно соотносятся с клиническими признаками болезни.

У пациентов с гиперчувствительностью к пыльце сборной ежи возможно проявление перекрёстной аллергической реакции на иные растения из семейства злаковых, в частности пшеницу, мятлик, лисохвост, тимофеевку, овёс. Также допустимы перекрёстные взаимодействия с аллергенами конского каштана, полыни, амброзии, тимофеевки.

Аллергические реакции перекрёстного типа – это ответная реакция организма на перечень схожих по структуре составляющих компонентов, входящих в состав определённых аллергенов.

В случае выявления высокой концентрации специфических антител lgG можно спрогнозировать прогрессирование аллергических реакций в дальнейшем и наиболее значимое проявление их симптоматики.

Так или иначе, число антител lgG в крови очень переменчиво. Оно способно варьироваться по мере прогрессирования заболевания с концентрацией поступающей «дозы» специфического аллергена и в случае проводимой терапии.

Аллергологи могут рекомендовать повторное тестирование на фоне изменения симптоматики и при необходимости контроля эффективности назначенного лечения. О рациональности прохождения повторного обследования нужно советоваться с доктором.

Тест эффективный при:

• выявлении наличия аллергии к пыльце ежи, а также степени восприимчивости организма к ней;
• установлении у различных групп населения гиперчувствительности к аллергену; 
• выявлении возможных факторов объяснения признаков аллергии вследствие взаимодействия с аллергеном – вероятного попадания пыльцы ежи в дыхательные пути (сенной лихорадки, конституциональной экземы, астмы, ангионевротической отёчности, уртикарии).

Что способствует повышению концентрации IgG антител?

На росте титров иммуноглобулинов lgG в крови сказываются:

• аллергические реакции на пыльцу растения;
• воспаление конъюнктивы глаз, сенная лихорадка, астма, вызванные гиперчувствительностью к ежовой пыльце.

Какие факторы сказываются на уменьшении концентрации специфических антител класса IgG?

В динамике количество IgG иммуноглобулинов может падать вследствие:

• полного исключения, ограничения взаимодействия с аллергеном;
• медикаментозной терапии.

В случае положительных значений этого анализа врач может рекомендовать пройти дополнительно тест на обнаружение определённых иммуноглобулинов IgE к еже сборной.

Преимущества гемотеста перед другими диагностическими методами

Негативный тест на гиперчувствительность к пыльце ежи к аллергенам не исключает факт развития аллергии к перекрёстным растениям-аллергенам. В этом случае аллерголог может направить пациента на аллергологическую диагностику с целью определения сенсибилизации к ряду перекрёстных аллергенов.

В отличие от кожных тестов выполнение гемотеста совершенно безопасно для человека, поскольку исключает его взаимодействие с аллергеном. Возраст пациента и лечение антигистаминными лекарственными препаратами никак не сказываются на достоверности и качестве анализа.

ВАЖНО! Итоговые результаты диагностики на сенсибилизацию к пыльце ежи не являются единым критерием, ориентируясь на который, лечащий врач ставит диагноз. При назначении терапии на них можно опираться лишь в случае в комплексе с заключениями других обследований, результатов дополнительных тестов, а также сведений анамнеза и инструментальных диагностических методов. 

Расшифровка анализа

Показатель нормы: «отрицательный результат» - отсутствие в крови IgG (аллергии на пыльцу ежи нет)
«Положительный результат» свидетельствует о наличии в организме пациента специфических антител класса G, результат оценивается в «плюсах»:

• «+» - характерен для слабой аллергической реакции;
• «++» - указывает на умеренную реакцию;
• «+++» - свидетельствует о сильной аллергической реакции.