Смесь аллергенов пыльцы деревьев (tx9)

Аллергены пыльцы деревьев (tx9)

Анализ крови на IgE к смеси аллергенов пыльцы деревьев (tx9) методом ImmunoCAP – лабораторное исследование, через которое оценивают возможность развития аллергической реакции на ольху, березу, лещину, дуб, иву. Цветение этих деревьев происходит в весенне-летний период, что негативно сказывается на состоянии респираторной системы пациента. Важно идентифицировать точный вид растения, которое вызывает гиперчувствительность, а также определить степень тяжести патологического процесса.

Выполнение анализа ImmunoCAP для отслеживания титра IgE против смеси пыльцы деревьев необходимо для получения следующих данных:

• наличие или отсутствие аллергической реакции на цветущие деревья;
• исключение других форм аллергической реакции, системных заболеваний, если они вызывают идентичную симптоматику;
• определение аллергической реакции немедленного типа, которая развивается в ответ на продукцию антител IgE;
• риск развития системных форм гиперчувствительности, которые всегда приводят к ухудшению состояния здоровья, а также часто угрожают летальным исходом без оказания экстренной медицинской помощи (например, во время анафилактического шока);
• определение степени тяжести гиперчувствительности в зависимости от концентрации антител;
• отслеживание показателей антител в динамике в период ремиссии, при наступлении рецидива, во время употребления лекарственных препаратов;
• оценка потребности в корректировке дозы или действующего вещества лекарств, а также необходимости перехода на стероиды.

Аллергическая реакция на пыльцу деревьев опасна тем, что полностью исключить контакт с аллергеном часто бывает невозможно. Тогда антитела могут накапливаться в системном кровотоке. Если не контролировать процесс лабораторным тестом, высокий уровень антител может привести к системной аллергии.

Смесь аллергенов пальцы деревьев (tx9)

В процессе выполнения лабораторного теста отслеживают возможность развития гиперчувствительности на пыльцу, которая выделяется из ольхи, березы, лещины, дуба, ивы. При этом их цветение наблюдается примерно в одинаковый промежуток времени, поэтому необходимо определять гиперчувствительность иммунитета к каждому из этих компонентов. Для исключения потребности в многократном сборе крови разработан отдельный анализ, который отслеживает аллергию сразу на все эти компоненты.

В большинстве случаев пыльца перечисленных деревьев вызывает негативную реакцию со стороны двух основных отделов организма.

1. Кожа и слизистые оболочки. У пациента наблюдается зуд, сыпь, жжение, покраснение, отек, эрозии на коже и слизистых оболочках. Также негативной реакции подвержена слизистая оболочка носовых ходов, что приводит к выделению слизи, чиханию. Часто развивается конъюнктивит, который сопровождается повышенным слезотечением, покраснением глаз, резью и зудом. Тяжелая форма кожных реакций образуется в виде крапивницы, атопического дерматита.
2. Респираторная система. Пациент вдыхает пыльцу, затем она распространяется в верхние участки дыхательной системы. В этой области развивается воспалительный процесс, так как активируется система иммунитета, начинающая выделять антитела IgE. На начальных этапах развивается синусит, ринит, трахеит. В тяжелых случаях поражение может наблюдаться со стороны бронхиального дерева. Образуется бронхиальная астма, которая заканчивается приступами удушья на фоне спазма и выделения обильного количества слизи в просвет бронхиального дерева.

Как только цветение прекращается, вся симптоматика исчезает. Но подобные приступы повторяются ежегодно, поэтому пациенту необходимо выявить точную разновидность антигена, который вызывает аллергическую реакцию. Тогда он сможет своевременно проводить терапию, чтобы не допустить тяжелого ухудшения состояния здоровья.

Когда назначается исследование?

Иммунологическое исследование на основе твердой фазы с целью выявления антител IgE против смеси аллергенов в пыльце деревьев назначают в следующих случаях:

• проявление негативной симптоматики в весенне-летний период, которая может развиваться в ответ на пыльцу деревьев (признаки проявляются со стороны кожных покровов, слизистых оболочек, дыхательной системы);
• приступы системной аллергической реакции в период цветения деревьев (ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма);
• потребность в отслеживании уже выявленной аллергической реакции в динамике для составления прогноза, подбора терапии, корректировки лекарственных средств;
• оценка степени тяжести аллергической реакции по 6-ти балльной шкале от низкой до чрезмерно высокой чувствительности;
• оценка потребности в назначении глюкокортикостероидов, которые используют в тяжелых случаях, когда антигистаминные средства не помогают, а титр антител продолжает нарастать.

Назначением иммунологического исследования занимается аллерголог или иммунолог. Этот же специалист должен проводить расшифровку. Также любой пациент может пройти исследование самостоятельно, без назначения.

Как подготовиться к анализу

Многие факторы могут повлиять на антитела, поэтому перед сбором крови проходят подготовку:

• пересмотр лечащим врачом всех лекарств, которые употребляет пациент, чтобы отменить те из них, которые могут повлиять на результаты анализа (например, препараты для подавления активности иммунитета, так как из-за них результаты могут оказаться ложноотрицательными);
• исключение жирной, жареной, острой, копченой еды, а также продуктов с повышенной степенью аллергенности;
• легкий ужин накануне исследования, после которого необходимо поддерживать режим голода не менее 8 часов подряд;
• поддержание водного баланса весь период подготовки, в том числе во время голода;
• сбор крови строго натощак в указанное утреннее время;
• отказ от проведения инструментальных методов диагностики за 7-10 дней, в особенности это касается процедур с облучением;
• исключение распития спиртных напитков минимум за сутки, а курения за 1 час.

При правильном прохождении всех этапов подготовки пациент может приходить утром в кабинет медсестры с целью сбора венозной крови.

Метод исследования

ImmunoCAP представляет собой иммунологическое исследование на твердой фазе для определения концентрации антител IgE. Их оценку проводят по этапам.

1. Выделение сыворотки крови. В цельном образце крови содержатся форменные элементы, которые затрудняют применение автоматического анализатора. Поэтому их предварительно удаляют в центрифуге или через разделительный гель. Сыворотка выделяется в верхнюю часть пробирки, представляет собой желтую и полупрозрачную жидкость.
2. Соединение с реагентом. На дно пробирки опускают небольшой шарик, пропитанный антигенами. Сверху добавляют плазму. Антитела из плазмы соединяются с антигенами из реагента, образуя иммунные комплексы. Для ускорения этого процесса применяют инкубацию. Как только он произошел, жидкость промывают, чтобы удалить лишние частицы, помимо комплексов антиген-антитело.
3. Соединение со вторым реагентом. Им является фермент с флюоресцентной меткой, который встраивается внутрь каждого комплекса, поэтому происходит свечение, определяемое автоматическим анализатором. После применения второго реагента проводят повторную процедуру промывки, удаляющую лишние частицы.
4. Детекция. Вычисление антител IgE производят на флюоресцентном микроскопе, который в автоматическом режиме определяет каждую искомую молекулу.

Исследование сложное, многоступенчатое, но результаты приходят быстро. По ним сразу проводят дифференциальную диагностику и подбирают оптимальное лечение.

Расшифровка анализа

Антитела IgE против пыльцы деревьев могут встречаться в системном кровотоке, но их число не должно превышать показатель 0,35 кЕдА/л. Увеличение в большую сторону указывает на аллергическую реакцию. Чем выше уровень антител, тем сильнее иммунный ответ и тяжелее симптоматика.

Для диагностированных аллергиков данное исследование назначают повторно после терапии. Дальнейшее превышение показателя указывает на отсутствие эффективности. Если антитела снижаются, лечение подобрано правильно или контакт с антигеном завершился.