Анализ мокроты (метро Отрадное)

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза и атипичные клетки


В нашем медицинском центре в районе Алтуфьево - Бескудниково можно сдать анализ мокроты на определение микобактерий туберкулеза и атипичных клеток, который проводится для выявления патологий легких на ранних стадиях при отсутствии характерных симптомов. Анализ мокроты назначают в рамках дифференциальной диагностики при схожей симптоматики для подтверждения/опровержения поставленного ранее диагноза, при проверки эффективности рекомендованного лечения.

Мокрота
представляет собой смесь секрета желез со слизистой бронхов и трахеи, серозного экссудата из патологически измененных сосудов, с примесью частиц некротизированной ткани легких, гноя, солей. Выделение мокроты является симптомом множества бронхо-легочных патологий.

Анализ мокроты на туберкулез легких


Туберкулез  - инфекционное заболевание, провоцируемое Mycobacterium tuberculosis, которое поражает ткани легких, костно-суставной аппарат, органы мочеполовой системы, мозговые оболочки, лимфоузлы, кожу.
Длительный кашель при туберкулезе
При поражении легочной ткани нарастают такие симптомы:
  • длительно текущий кашель (больше 2-х недель), который не устраняется после приема соответствующих препаратов;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • позже - кровохарканье;
  • сильная одышка;
  • температура тело до 38;
  • повышенная потливость ночью.
Наличие таких симптомов, а также близкий контакт с больным туберкулезом - это прямые показания для проведения анализа мокроты на туберкулез.

Мокроту
следует собрать утром натощак в специальный стерильный контейнер после проведения гигиенических процедур с тщательным прополаскиванием полости рта и горла. За 8-12 часов до сбора биоматериала рекомендуется выпить около 2 литров воды, что обеспечит образование нормального количества мокроты.

Исследование проводится бактериоскопическим методом при окрашивании мазков биоматериала по Цилю-Нильсену. Сначала мазок окрашивается фуксином (реагент, имеющий яркое малиново-красное окрашивание), после этого обесцвечивают сульфатной кислотой. Поскольку микобактерии туберкулеза кислотоустойчивы, они сохраняют ярко-красное окрашивание. Другие клетки обесцвечиваются и окрашиваются синим. Благодаря этому, ярко-красные клетки микобактерий хорошо видны на фоне других синих клеток.

Нормальным результатом считается отсутствие микобактерий туберкулеза в мокроте. Обнаружение возбудителя недуга при отсутствии симптомов указывает на скрытую форму туберкулеза. При этом достоверность результата тем выше, чем чаще было проведено исследование. Правдивость однократно проведенного анализа составляет не более 84%, двукратно - 90%, трехкратно - более 98.
Таким образом, рекомендуется повторить анализ 3 раза.

Анализ мокроты на содержание атипичных клеток


Атипичные клетки  - это клеточные элементы, которые по ряду причин изменили свой размер и форму, структуру.
Микроскопическое исследование мокроты
Цитологический анализ мокроты назначается при подозрении на рак легких, при длительном курении, генетической предрасположенности к подобным заболеваниям (диагностирована онкопатология у ближайшего родственника), а также при появлении следующих симптомов:
  • длительный кашель, который может быть как с отхождением мокроты, так и без нее, малопродуктивным;
  • мокрота бывает разного цвета от прозрачной светлой до желто-зеленой с вкраплениями крови, черной;
  • температура тела поднимается до 37,8-38;
  • общая слабость;
  • резкое снижение массы тела;
  • отсутствие аппетита.
Мокроту следует собирать утром натощак после проведения всех гигиенических процедур. Биоматериал отбирается в специальный контейнер. Если же мокроты образуется мало, врач может рекомендовать обилье питье и прием отхаркивающих препаратов за 2-3 дня до исследования.

Выделенный биоматериал доставляют в лабораторию. Лаборант делает мазок на предметном стекле и под микроскопом его рассматривает. Атипичные клетки имеют характерные особенности, а потому заметно выделяются на фоне нормального эпителия.

Нормой считается отрицательный результат, то есть атипичные клетки не должны быть обнаружены. В ином случае требуется дополнительное обследование и назначение соответствующей терапии.