Йод в моче

Анализ йода в моче

Определение содержания йода в моче проводится для контроля обеспеченности организма йодом. Недостаточное поступление йода с пищей или избыток микроэлемента приводит к развитию патологий щитовидной железы, поэтому исследование может применяться для выявления причин гормонального расстройства. Также анализ используется для мониторинга уровня экскреции йода с мочой у пациентов, проходящих курс лечения йодсодержащими препаратами.

Йод в организм человека поступает с пищей. Наиболее богаты микроэлементом морепродукты, рыба, говяжья печень, яйца, молоко. Среднесуточная норма потребления йода составляет 120-150 мкг. В период беременности и лактации эта норма повышается до 170-200 мкг. Около 30% йода, потребляемого с пищей, поступает в клетки щитовидной железы, где происходит синтез тироксина и трийодтиронина. Остатки йода выводятся из организма с мочой.

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболические процессы практически во всех тканях организма. Они усиливают потребление тканями глюкозы, белков, липидов и витаминов.Т3 и Т4 увеличивают частоту сердечных сокращенийи скорость нервных реакций, снижают способность крови к свертыванию. Гормоны оказывают большое влияние на рост и развитие человека - у детей, страдающих гипофункцией щитовидной железы, рост затормаживается.

При недостаточном поступлении йода с пищей синтез тироксина щитовидной железой снижается. Вследствие этого возрастает содержание тиреотропина в крови и происходит компенсаторное разрастание тканей железы. Появление симптомов йодной недостаточности отмечается также при патологиях желудочно-кишечного тракта, затрудняющих всасывание микроэлемента.

Показания к проведению анализа

Анализ содержания йода в моче назначается в следующих случаях:

• при оценке полноценности рациона,
• при контроле эффективности проведенного лечения,
• при симптомах йододефицита или избыточного поступления микроэлемента с пищей.

Подготовка к сдаче анализа

Йод в моче определяется при помощи метода масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой. Анализ не требует специальной подготовки. Исследуемым материалом выступает моча.

За 2 недели до сдачи анализа рекомендуется прекратить прием диуретиков, а также лекарственных препаратов и пищевых добавок, в сосав которых входит йод. Для исследования используется утренняя моча средней порции. Перед сбором мочи пациенту необходимо провести туалет наружных половых органов.

Для того, чтобы в пробу не попали вагинальные выделения, женщинам следует прикрывать вход во влагалище ватным тампоном. Биоматериал собирают в стерильный контейнер, приобретенный в аптеке или лаборатории. Собранную мочу необходимо в течение 4-х часов доставить в лабораторию.

Важность исследования

В норме йод ежедневно должен поступать в организм каждого человека, в строго ограниченной концентрации. Его недостаток или избыток негативно сказывается на организме, может приводить к тяжелым заболеваниям. Особенно это важно для состояния щитовидной железы. Если недостаток наблюдается у плода или маленького ребенка, это приводит к неврологическим отклонениям, когнитивным нарушениям, отставанию в физическом развитии. Важно не только определить уровень йода, но и выявить степень его выделения из организма. Для этого концентрацию йода исследуют в моче. Если при подозрении нарушений вовремя не провести исследование, могут развиваться осложнения.

1. Низкий уровень йода. Подобная ситуация складывается при недостатке поступления микроэлемента, а также нарушении функциональности фильтрационной системы почек. В последнем случае йод не выводится, а накапливается в ткани, из-за чего возникает интоксикация.
2. Высокий уровень йода. Чаще ситуация складывается в случае, если вещество в большой концентрации поступает в организм, развиваются эндокринные нарушения. Микроэлемент увеличивается одновременно в крови и в моче, что свидетельствует о высоком риске интоксикации. Это негативно сказывается на состоянии пищеварительного тракта, кожи, волос, ногтей, опорно-двигательного аппарата, зубов. Часто у таких пациентов развивается тиреотоксический зоб.

Благодаря лабораторному анализу мочи по выявлению уровня йода можно своевременно выявить его недостаток или избыток, чтобы откорректировать микроэлемент. Так можно избежать всех перечисленных осложнений, развития системных заболеваний с постепенным переходом в хроническую форму. Если выявлено нарушение уровня йода, можно проводить исследование в динамике, чтобы своевременно контролировать его уровень при помощи различных препаратов или специфической диеты. Тест можно проводить не только в лечебных, но и профилактических целях. Это особенно важно, так как на первых этапах нарушение уровня микроэлемента не приводит к симптоматике, поэтому болезнь может развиваться продолжительно. Если определить ее на ранних этапах, можно обойтись консервативными тактиками терапии, которые вызовут быстрый и качественный эффект.

Для чего необходим анализ

Исследование уровня йода в моче необходимо для получения важной информации:

• выявление дефицита или избытка микроэлемента при наличии клинической симптоматики или во время проведения теста в профилактических целях;
• оценка соотношения уровня йода в крови и в моче, чтобы определить качество его выведения через мочевыделительную систему;
• качество применяемой диеты и лекарственных препаратов с содержанием йода;
• степень влияния радиационного излучения, например, если оно воздействует на человека в процессе профессиональной деятельности (таким пациентам тест рекомендуется проводить каждые 6-12 месяцев);
• отслеживание уровня выделяемого йода в динамике в случае выявления хронических патологий, которые сопровождаются избытком или недостатком микроэлемента.

Тест проводят по назначению терапевта, эндокринолога. Но также каждый человек может профилактически отслеживать уровень микроэлемента, чтобы вовремя выявлять его нарушение, даже если негативная симптоматика не проявляется.

Особенности анализа

Для определения уровня йода в моче используют масс спектрометрию с индуктивно связанной плазмой. Это современный и новейший тест, для которого выделяют особенности:

• анализ допустимо проводить по биологическим жидкостям, в них определяют концентрацию любых веществ в короткие сроки (в том числе при исследовании уровня йода в моче);
• простая и быстрая подготовка пациента, что позволяет в короткие сроки проводить диагностику;
• потребность многократного разбавления первоначального образца мочи, а также добавление дополнительных реагентов для идентификации именно уровня йода;
• применение калибровочного раствора, чтобы отслеживать качество проведенного анализа, исключать риски получения ошибочных сведений;
• применение хроматографа в качестве основного анализатора, который определяет уровень йода по молекулярной массе;
• подготовка образца врачом-лаборантом, исследование уровня йода анализатором, что предоставляет возможность идентификации показателя в точной концентрации (данные всегда достоверны);
• возможность частого проведения анализа, так как для него необходимо лишь получить образец мочи.

Полученные результаты можно сразу же отправить лечащему врачу, чтобы он провел расшифровку. Он соотнесет данные по уровню йода в моче с показателем крови, а также сведениями других лабораторно-инструментальных исследований, чтобы оценить состояние здоровья.

Метод диагностики

Пациент собирает мочу самостоятельно дома. При этом он должен использовать только стерильный контейнер из аптеки, куда размещают среднюю порцию биологической жидкости. Образец требуется доставить в лабораторию в короткие сроки, чтобы врач-лаборант приступил к выполнению масс спектрометрии с индуктивно связанной плазмой:

• тщательное перемешивание мочи, чтобы все компоненты вышли из осадка в основную жидкость;
• сбор 50 мл биологической жидкости, этот объем размещают в отдельную пробирку, куда добавляют азотной кислоту, бихромат калия;
• перемешивают полученный образец до момента проявления ярко-желтой окраски;
• поднимают температуру жидкости до 95° на протяжении нескольких часов, чтобы произошло выпаривание лишней жидкости;
• уменьшения температуры жидкости до 22-25°;
• осуществление контрольной пробы, чтобы сравнивать ее с образцом и проверять достоверность данных;
• сбор 10 мл обработанный мочи, в этот объем добавляют амиловый спирт;
• перенос полученного образца в спектрометре, на котором задают программу для отслеживания уровней йода;
• расчет точного уровня йода по молекулярной массе.

Как только расчет будет произведен, анализатор распечатает данные на бланке. Его передают пациенту или врачу.

Расшифровка анализа

В норме содержание йода в моче у взрослого здорового человека составляет 90-150 мкг/л.

Снижение показателя йода свидетельствует о недостаточном поступлении его в организм. Повышение содержания йода в моче отмечается при передозировке йодсодержащими препаратами.