Антитела IgG к полиовирусу

1. носит название «Брунгильда» и обладает наибольшей патогенностью;
2. «Лансинг», вызывает латентную форму спинального паралича;
3. «Леон», «виновник» спорадических случаев инфекции.

• повышением температуры тела;
• тошнотой (вплоть до рвоты);
• диареей;
• болезненными ощущениями в горле;
• головной болью;
• потерей мышечной функции, обусловленной поражением двигательных нейронов.

Понятие полиомиелитной инфекции

Под полиомиелитом следует рассматривать острую форму высоко контагиозной вирусной инфекции, провоцирующую спинномозговой паралич. Болезнь вызывается патогеном Poliovirus homini, относящимся к кишечным вирусам. Характеризуется инфекция повреждением нервной системы, нередко с развитием тяжёлых осложнений.

Заражению подвергаются новорожденные младенцы и дети в возрасте до 5 лет. Пути инфицирования: фекально-оральный (за счёт проникновения вируса в организм через игрушки, плохо вымытые руки, некачественно обработанные продукты питания) и воздушно-капельный (распространение болезни происходит при прямом взаимодействии между зараженными или больными и здоровыми лицами, а также вследствие контакта с инфицированными испражнениями, слизистыми выделениями носоглотки).

Инфекции свойственно передаваться от вирусоносителя или бессимптомного больного ребёнка. Первые признаки болезни отмечаются через 14 дней с момента проникновения возбудителя в организм. Течение инфекции начинается с острой фазы – симптоматика полиомиелита похожа на ОРВИ, грипп; у ребёнка отмечаются плаксивость, приступы кашля, вялость, отсутствие аппетита, насморк.

По истечении нескольких дней динамика заболевания характеризуется ухудшением состояния, но проходит 5-7 суток, и отмечается возобновление патологического процесса. В данный период болезнь проявляется уже парезом мышц диафрагмы, рук и ног, межрёберной миалгией, параличом мышц лица.

Чрезвычайную опасность представляет повреждение дыхательного, сосудодвигательного центров, чем объясняется проблемное дыхание у малыша. В запущенных случаях (при отсутствии лечения осложнённых состояний) полиовирус может привести к смерти.

Выявление полиомиелита на стадии, предшествующей параличу, является затруднительным: в большинстве случаев по ошибке диагностируется кишечная инфекция, грипп, ОРВИ. В основе ранней клинической дифференциации полиомиелита лежит серологическое исследование – обнаружение в диагностируемой крови ребёнка иммуноглобулинов lgG к антигену полиовируса, установление их разновидности и количества.

Присутствие иммуноглобулинов IgG в крови часто может быть связано с перенесённой инфекцией либо выработанным иммунитетом на фоне прохождения пациентом иммунизации.

Вероятность риска заражения полиомиелитом от привитого ребёнка

Учитывая тот факт, что у детей, вакцинированных вакциной против полиомиелита, вирус выделяется в окружающую среду, сотрудникам организованных детских коллективов рекомендуется осуществлять разграничение детей, прошедших иммунизацию, от непрошедших её сроком на 2 месяца. В противном случае, выделенная из носоглотки и кишечника инфекция, переходит на руки и предметы, к которым прикасается ребёнок (игрушки, одежду, тело), и распространяется между здоровыми людьми, инфицируя их.

• оценивание состояния иммунитета после вакцинации;
• наличие контакта с больным полиомиелитом при отсутствии иммунизации;
• поездка в опасный по эпидемическим показателям регион (в котором отмечена активация полиовируса);
• диагностирование субклинического заболевания;
• выявление бессимптомного носительства вируса.

Исследование назначается пациентам при:

1. Наличии выраженной симптоматики детского спинального паралича (озноб, головная боль, ослабление мышечной массы, рвота, болезненность в животе, потеря движения конечностей, нарушение функции глотания, неподатливость шейных мышц, пронации и др.).
2. Взаимодействии с инфицированными лицами.
3. Контакте с бессимптомным носителем вируса.
4. Внутренностной форме (при абортивном типе полиомиелита, энтеровирусной лихорадки, диагностируемом с помощью вирусологических тестов).
5. Необходимости дифференциальной диагностики полиовируса у детей с диагнозом «острый вялый миелит не полиомиелитного происхождения» (при остром состоянии полинейропатии, остром полирадикулоневрите, ограниченном миелите, пищевом ботулизме, полиоэнцефаломиелитической и полиомиелитической разновидности клещевого энцефалита).
6. Наличии эпидпоказаний к диагностике полиовируса после пребывания на эндемичных по полиомиелиту территориях.
7. Латентной форме инфицирования параллельно с проведением вирусологической диагностики.