Биохимия крови базовая

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

1 - 2 дн.
Цена:
2200 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Базовый биохимический анализ крови

Биохимия крови базовая (АСТ, АЛТ, билирубин общий, ГГТ, глюкоза крови, железо сывороточное, креатинин, мочевая кислота, мочевина, общий белок, фосфотаза щелочная, холестерин) проводится с целью выявления общего состояния здоровья, отслеживания функциональности внутренних органов и систем. Показатели можно выявлять профилактически или в лечебных целях.

Базовый биохимический анализ кровиИсследование биохимических показателей крови проводится для получения следующей информации:

  • оценка функциональности гепатобилиарной системы, в особенности печени, при воспалении которой изменяется уровень большинства параметров биохимического анализа;
  • определение разных видов желтух, в процессе исследования проводят дифференциальную диагностику;
  • определение фазы острого инфаркта, при котором часто нарушается уровень трансаминаз, так как они входят в состав миокарда;
  • отслеживание патологии почек, скелетной мускулатуры, легких;
  • оценка уровня сахара в крови, что позволяет своевременно выявить гипергликемию или уже развивающийся сахарный диабет;
  • отслеживание риска нарушений липидного обмена, вследствие чего может развиваться атеросклероз и сопутствующие ему осложнения (ишемическая болезнь сердца и сосудов головного мозга, инфаркт, затрудненность кровообращения в периферических тканях);
  • оценка влияния тяжелых системных заболеваний на белок, который начинает резко меняться в ту или иной сторону (например, при ревматоидном артрите, нефротическом синдроме, истощении при голодании);
  • подбор правильных методов лекарственной терапии, также их корректировка в процессе применения, чтобы добиться максимального эффекта и исключить возможность побочных реакций;
  • подбор вспомогательных тактик лечения при отсутствии эффективности от назначаемых препаратов.

Исследование назначает терапевт, гепатолог, кардиолог, инфекционист или любой другой врач. Так как анализ входит в обязательный план проверки состояния здоровья людей, его можно назначать в профилактических целях, без наличия прямых показаний.

Что входит в комплекс базового биохимического анализа крови

В биохимический спектр исследования входят множество показателей:

  1. АЛТ, АСТ. Это трансаминазы, которые вырабатываются в печени, скелетных мышцах, сердце, почках, эритроцитах, головном мозге. Чаще всего они увеличиваются именно при печеночных патологиях, реже при остальных дефектах. Резко нарастание их уровня встречается при гепатите, циррозе, метастатическим поражении печени.
  2. Билирубин. Это пигментное вещество, которое вырабатывается при распаде гемоглобина и остальных белков. Прямой билирубин связан с глюкуроновой кислотой, не прямой – находится в свободной форме. Чаще увеличение показателя характерно для патологий печени.
  3. Креатинин. Это вещество, которое вырабатывается вследствие переработки креатинфосфата. Креатинин используют для оценки фильтрационной способности почек. Если уровень повышается, значит, фильтрация снижена. Для оценки данного показателя используют пробую Реберга.
  4. Комплексное лабораторное обследованиеМочевина. Это продукт обмена на белки, который образуется в печени, а выводится почками. Его используют для оценки состояния почек и печени.
  5. Глюкоза. Это уровень сахара в крови, который обычно повышается при сахарном диабете.
  6. Холестерин. Показатель функциональности липидного обмена. Его увеличение свидетельствует о риске развития атеросклероза. На фоне этой патологии может развиться активное повреждение или закупорка сосудов.
  7. Общий белок. Показатели белкового обмена, по которому можно судить о развитии тяжелых системных патологий или недостатке поступления питательных веществ в организм.
  8. ГГТ. Фермент печени переносит гамма-глутамильную группу глутатиона. Максимальный объем характерен для цирроза алкогольного типа и злокачественных новообразований.
  9. ЩФ. Фермент чаще увеличивается при нарушении проходимости желчевыводящих путей. Он может повышаться при поражении костей и кишечника.

Важно помнить, что выявленные показатели требуется интерпретировать с симптоматикой. Не всегда отклонения могут свидетельствовать о каких-либо патологиях. Часто это нарушение бывает временным, затем восстанавливается. Поэтому требуется комплексная диагностика.

Когда назначают анализ?

Исследование рекомендуется проводить при наличии показаний:

  • получение общих сведений о состоянии здоровья пациента на данный момент;
  • оценка состояния гепатобилиарной системы для отслеживания возможности патологии в этой области, а также определение функциональности в период уже выявленные патологии;
  • определение причин негативной клинической симптоматики – боль в животе в области правых ребер, тошнота, рвота, нарушение формирования стула, темная моча, светлый кал, отеки в области живота и нижних конечностей, хроническая усталость и вялость;
  • оценка состояния печени и всей гепатобилиарной системы при употреблении гепатотоксичных препаратов, чтобы определить риск для ее тканей и своевременно скорректировать виды лекарств, их дозировки;
  • оценка состояния здоровья пациента во время инфаркта миокарда, так как при нем резко увеличивается концентрация трансаминаз, также могут меняться другие биохимические показатели;
  • наличие системных заболеваний, при которых требуется оценивать функциональность внутренних органов.

Несмотря на то, что биохимические показатели в основном нарушаются при патологиях печени, их проверяют при многих других заболеваниях. Так можно своевременно выявить отклонения, подобрать правильные методы лечения и следить за болезнью.

Подготовка к анализу

Забор крови из веныПеред сдачей венозной крови выполняют рекомендации по предварительной подготовке:

  • оценка употребляемых лекарственных средств, чтобы устранить те из них, которые могут повлиять на определяемые показатели;
  • запрет приема новых лекарств, которые не были обсуждены с врачом перед назначением теста;
  • отсутствие проведения инструментальных методов диагностики, сопровождающихся облучением за 1 неделю (рентгенография, КТ, МРТ);
  • отсутствие стресса, нервного напряжения, других негативных психоэмоциональных факторов, так как на фоне их влияния стимулируется выработка биологически активных веществ;
  • запрет тяжелых физических нагрузок, занятий спортом за 2-3 дня;
  • щадящий рацион питания, чтобы снизить нагрузку на весь ЖКТ и гепатобиллиарную систему в том числе (для этого исключают жирную, острую, жареную, чрезмерно соленую, копченую пищу);
  • отсутствие употребления любых порций алкоголя за 2-3 дня;
  • запрет курения за 1 час.

Если пациентка находится в критическом состоянии, предварительная подготовка не требуется. Ее этапов придерживаются при плановом обследовании.

Метод исследования

Каждый показатель из биохимического спектра оценивают количественно, выявляют точную концентрацию компонентов в венозной крови. Это осуществимо благодаря применению полуавтоматического анализатора, на котором параметры выявляют по следующей схеме:

  • отбирают образец крови лабораторным шприцем, для каждого пациента применяют одноразовый наконечник;
  • смешивают кровь и реагент;
  • вносят полученную жидкость в анализатор, на котором подбирают программу для получения показателей биохимического спектра;
  • ожидают несколько минут, зачем распечатывают бланк с выявленными показателями.

Лабораторный бланк передают пациенту, но расшифровкой должен заниматься только лечащий врач, который интерпретирует выявленные показатели с симптомами, анамнезом, наследственностью и другими факторами.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализаДля биохимического исследования выделяют следующие нормальные показатели:

  • общий белок — 64–84 г/л;
  • глюкоза — 3,30–5,50 ммоль/л;
  • мочевина — 2,5–8,3 ммоль/л;
  • креатинин — 62–115 мкмоль/л (мужчины), 53–97 мкмоль/л (женщины);
  • холестерин — 3,5–6,5 ммоль/л;
  • билирубин — 5–20 мкмоль/л;
  • АЛТ — до 45 ед/л (мужчины), до 31 ед/л (женщины);
  • АСТ — до 45 ед/л (мужчины), до 31 ед/л (женщины);
  • щелочная фосфатаза — до 260 ед/л;
  • ГГТ для женщин — от 1 до 38 Ед/л, для мужчин — до 42 Ед/л.

Отклонения в показателях бывают разнообразными. Чаще они проявляются со стороны печени. Это может быть гепатит, цирроз, фиброз, алкогольная или лекарственная интоксикация. Если выявляют отклонения в трансаминазах, причина может быть в поражении сердечной ткани. Требуется интерпретировать каждый показатель с симптомами и данными других тестов.