Биохимия крови расширенная

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

1 - 2 дн.
Цена:
3200 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Расширенный биохимический анализ крови

Биохимия крови расширенная (АЛТ, альфа-амилаза, АСТ, билирубин непрямой, билирубин общий, билирубин прямой, ГГТ, глюкоза крови, железо сывороточное, креатинин, ЛДГ, мочевая кислота, мочевина, общий белок, триглицериды, фосфатаза щелочная, холестерин) проводится с целью определения состояния здоровья и выявления отклонений в период заболеваний. В отличие от определения базовых биохимических показателей, при расширенном спектре оценивают вещества, которые помогут установить точный диагноз со стороны изменений гепатобилиарной системы или других внутренних органов. В некоторых случаях при помощи этого теста можно определить дифференциальный диагноз.

Расширенный биохимический анализ кровиВыделяют следующие показания, при наличии которых пациенту рекомендуется определить расширенные биохимические показатели:

  • профилактическая оценка состояния здоровья в рамках ежегодной диспансеризации;
  • профилактическое обследование пациентов, которые ранее были подвергнуты заболеваниям гепатобилиарной, сердечно-сосудистой и иных систем организма;
  • оценка рисков для сердечно-сосудистой системы на фоне увеличения уровня некоторых липидов;
  • оценка состояния гепатобилиарной системы при наличии негативной симптоматики – недомогание, желтизна кожных покровов, боль в животе или под правом ребром, диспепсические расстройства, тошнота и рвота, диарея;
  • оценка состояния организма при патологиях пищеварительной системы, сопровождающихся нарушением всасывания питательных веществ;
  • определение состояния здоровья при заболеваниях скелетной мускулатуры, легких, почек;
  • составление правильного плана лечения в зависимости от выявленных показателей, чтобы оно пошло на пользу, не привело к побочным реакциям, не спровоцировало ухудшение биохимических критериев;
  • оценка лечения в процессе его применения или после полного завершения всех методов, чтобы врач мог корректировать виды лекарств и их дозировок, назначать процедуры, хирургическое вмешательство и другие методики.

Назначение на исследование прописывает лечащий врач, но также пациент может пройти его самостоятельно в профилактических целях. Чаще всего подобный спектр биохимической диагностики используют для оценки состояния печени и желчевыделительной системы. Но в процессе изучения показателей можно выявить отклонения, указывающие на патологии других систем.

Что входит в расширенный комплекс биохимического анализа

В процессе расширенной биохимии крови изучают ряд показателей.

  1. АЛТ, АСТ. Это трансаминазы, которые резко увеличиваются при воспалительных патологиях печени и повреждений миокарда сердца (обычно при инфаркте миокарда).
  2. Альфа-амилаза. Фермент, вырабатывающийся в поджелудочной и слюнных железах. Он направлен на расщепление углеводов. Резкое увеличение показателя определяют при панкреатите.
  3. Билирубин непрямой. Это пигмент, выделяющийся в процессе распада гемоглобина. Циркулирует в кровотоке в свободной форме.
  4. Билирубин прямой. Это пигмент, связанный с глюкуроновой кислотой. Его оценивают для выявления желтухи на фоне патологии печени.
  5. Билирубин общий. Оценка непрямого и прямого билирубина в комплексе для отслеживания риска заболеваний печени и желчевыводящих путей, а также разрушения эритроцитов.
  6. ГГТ. Фермент, участвующий в метаболизме аминокислот. Резко повышается при метастазах или первичном образовании рака в печени, а также при развитии цирроза вследствие алкоголизма.
  7. Глюкоза крови. Необходима для поставки энергии к клеткам и органам. При резком увеличении глюкозы развивается сахарный диабет, формируются осложнения для кровеносной системы.
  8. Сывороточное железо. Необходимо для переноса кислорода благодаря связыванию эритроцитами. В основном параметр используется для определения железодефицитной анемии и оценки влияния лекарств на основе железа.
  9. Креатинин. Вещество, вырабатываемое мышцами. Оно выводится через почки, поэтому требуется для оценки их состояния и выявления качества фильтрационной способности.
  10. Что входит в расширенный комплекс биохимического анализаЛДГ. Лактатдегидрогеназа относится к ферментам, влияющим на переработку глюкозы. На основе показателя оценивают работоспособность мышц, печени, легких, почек, сердца.
  11. Мочевая кислота. Вещество, выделяющееся из нуклеиновых кислот и пуриновых оснований при воздействии ферментов. Через него оценивают функциональность почек.
  12. Мочевина. Вещество, выделяющееся в ходе метаболизма белков. Выводится через почки, поэтому на основании выявленных данных судят о фильтрационной способности.
  13. Общий белок. Параметр отражает уровень всех белков сыворотки крови. Его выявляют для оценки влияния тяжелых, системных заболеваний на организм.
  14. Триглицериды, холестерин. Это липиды крови, по которым можно оценить риск нарушения липидного обмена, атеросклероза, оценки влияния заболеваний на сердце.
  15. Щелочная фосфатаза. Показатель, указывающий на целостность и возможность поражения костей, печени.

Каждый показатель может указывать на разные заболевания, поэтому требуется изучить их в комплексе, чтобы оценить функциональность внутренних органов и выявить возможность заболеваний.

Когда назначают анализ?

Расширенное биохимическое исследование назначают при наличии показаний:

  • оценка состояния здоровья в профилактических целях;
  • отслеживание функциональности и возможности заболеваний гепатобилиарной, сердечно-сосудистой системы, мышц, почек, поджелудочной железы;
  • оценка состояния белкового, липидного, углеводного обмена;
  • отслеживание разных отклонений в организме на фоне ухудшения самочувствия, формирования негативной симптоматики;
  • оценка влияния некоторых видов лекарственных средств, которые могут вызвать токсический эффект для внутренних органов (печень, почки, сердце и другие);
  • отслеживание динамики развития болезни, если она уже выявлена и пациент получает необходимое лечение.

Биохимический скрининг рекомендуется проходить в профилактических целях. Но чаще его используют при появлении негативных симптомов. Так как в комплексе используют сразу множество показателей, по их отклонениям можно определить очаг поражения.

Подготовка к анализу

Подготовка к анализуПеред сдачей крови врач рассказывает пациенту об этапах предварительной подготовки:

  • обсуждение всех применяемых пациентом лекарственных средств, устранение тех из них, которые могут повлиять на результаты анализа;
  • отмена рентгенографии, КТ, МРТ за 7-10 дней до теста, так как они влияют на клетки и биологически активные вещества посредством облучения;
  • спокойный психоэмоциональный фон и отсутствие тяжелой физической нагрузки за 2-3 дня;
  • устранение жирной, острой, жареной, копченой пищи из рациона питания, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и гепатобилиарный тракт;
  • запрет алкоголя за 2 дня, курения за 1 час.

Если анализ требуется периодически повторять, каждый раз необходимо проходить все этапы подготовки. Исключение составляют экстренные случаи.

Метод исследования

В процессе биохимического исследования применяют следующие этапы теста:

  • подготовка венозной крови с антикоагулянтом, чтобы в образце не образовалось тромбоцитарных сгустков;
  • перемещение биоматериала в биохимический аппарат, который программирует врач-лаборант для оценки заданного спектра биохимических показателей;
  • распечатка лабораторного бланка, в котором будут указаны выявленные показатели и референсные значения, чтобы сразу оценить область нарушений.

По лабораторному бланку пациент может понять, какие показатели нарушены. Но соотнести эти данные с другими критериями сможет только врач.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализаДля расширенного спектра биохимических показателей выделяют следующие нормы:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — до 32 ед/л для женщин, до 40 ед/л для мужчин;
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — до 33 ед/л для женщин, до 45 ед/л для мужчин;
  • Билирубин общий — до 21 мкмоль/л;
  • Билирубин непрямой — до 5,1 мкмоль/л;
  • Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) — менее 38 ед/л у женщин, 55 ед/л у мужчин;
  • Сывороточное железо – 5.83-34.5 мкмоль/л;
  • ЛДГ – 135-225 Ед/л;
  • Глюкоза — 4-6 ммоль/л;
  • Мочевина — 2,5-8,3 ммоль/л;
  • Мочевая кислота — 0,16-0,44 ммоль/л;
  • Креатинин — 44-80 мкмоль/л для женщин, 62–106 мкмоль/л для мужчин;
  • Общий белок — 60-80 г/л;
  • Холестерин — 5,2-6,5 ммоль/л;
  • Триглицериды — 1,7 ммоль/л;
  • Щелочная фосфатаза — до 140 ед/л.

Каждый вид биохимических показателей выделяется и утилизируется в разных областях организма, поэтому можно оценить функциональность и поражение каждого из них. Отслеживают риск поражения сердечно-сосудистой, гепатобилиарной, мочевыделительной, пищеварительной системы.