Соскоб с поверхности шейки матки

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ соскобов с поверхности шейки матки


Соскоб с поверхности шейки матки
Цитологический анализ соскобов с поверхности шейки матки проводится при диагностике опухолей и при предраковых состояниях.

Рак шейки матки является очень распространенным заболеванием и занимает третье место у женщин среди всех злокачественных новообразований. Болезнь поражает преимущественно женщин зрелого возраста. К факторам риска развития онкопатологии относятся инфекции репродуктивной системы, вредные привычки, ранняя половая жизнь, гиповитаминозы, врожденные и приобретенные иммунодефициты, наследственная предрасположенность,  применение гормональных контрацептивов длительное время.

Исследование помогает выявить на ранних стадиях рак. Анализ отличается высокой чувствительностью и специфичностью.

Когда делают анализ


Цитологическое исследование соскоба женщинам назначается врачом в следующих случаях:
  • при дифференциальной диагностике опухолей,
  • при подозрении на рак шейки матки,
  • при предраковых состояниях,
  • при плановом ежегодном обследовании женщин,
  • при планировании беременности,
  • при бесплодии,
  • при нарушениях менструального цикла,
  • при хронических воспалительных заболеваниях репродуктивной системы,
  • при обследовании женщин, инфицированных генитальным герпесом, ВИЧ, вирусом папилломы человека.

Подготовка к сдаче анализа


Исследование проводится не позднее чем за 5 дней до начала менструации и не ранее 5-го дня менструального цикла. За сутки до сдачи биоматериала необходимо воздержаться от половых контактов, использования контрацептивов местного действия и вагинальных препаратов.

Как проводится анализ


Микроскопический анализ
Взятие образца соскоба у женщин с поверхности шейки матки делается с помощью специального шпателя или щетки Cervix-Brash. Забор биоматериала проводится с участка, который называется зоной трансформации. В этом месте многослойный плоский эпителий слизистой оболочки влагалищной части шейки матки сменяется цилиндрическим эпителием цервикального канала. Расположение зоны трансформации зависит от возраста женщины и уровня продукции эстрогенов. Именно в этой области чаще всего возникают злокачественные новообразования.

Затем полученный материал помещают на предметные стекла, потом высушивают и окрашивают. Исследуют под микроскопом готовый микропрепарат.

Расшифровка анализа


В бланке лаборатории указываются сведения о клеточном составе исследуемого образца соскоба, наличии атипичных клеток, воспалительных изменениях эпителия, патогенных микроорганизмах. Присутствие в биоматериале одиночных злокачественных клеток позволяет предположить развитие опухоли. Большое количество атипичных клеток с высокой вероятностью указывает на рак.

При острых воспалительных заболеваниях обнаруживается большое количество нейтрофилов, незавершенный фагоцитоз, изменения клеточной популяции эпителия. При хроническом воспалении преобладают лимфоциты и макрофаги.