Мазок из цервикального канала

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Взятие мазка из цервикального канала


Взятие мазка из цервикального канала во время врачебного осмотра позволяет практикующим гинекологам выявить воспалительные процессы и инфекции, которые передаются при интимных контактах, определить начало климактерического периода и формирование злокачественной патологии.

Когда берут мазок


Мазок из цервикального канала
Оценивание состояния слизистых покровов участка шейки матки, соединяющей влагалище с маточной полостью, необходимо при наличии у пациентки жалоб на:
  • болезненные ощущения в животе;
  • зуд и жжение в гениталиях;
  • патологические выделения из половых путей.
Эти симптомы являются свидетельством развития воспалительного процесса, который может быть вызван снижением иммунной защиты, переохлаждением, проникновением болезнетворных микроорганизмов.

Также исследование проводят при:
  • любом первоначальном обращении в женскую консультацию по поводу постановки на учет по беременности;
  • ежегодном профилактическом обследовании;
  • эрозивных нарушениях тканей шейки матки;
  • подготовке к проведению гинекологических манипуляций – прерывания беременности, установки внутриматочной спирали и пр.;
  • оценивании состояния микрофлоры полового тракта при гормональной или антибактериальной терапии.

Подготовка


Проводить сложную подготовку к исследованию пациентке не нужно. Важно знать, что процедура взятия биологического материала не производится в период менструации, лучше всего это сделать в середине цикла. Накануне процедуры следует выполнить рекомендации, необходимые для получения достоверных результатов:
  • прекратить прием антибактериальных и противомикробных средств;
  • воздержаться от интимной близости;
  • отказаться от спринцевания и использования вагинальных свечей, кремов, гелей;
  • не подмываться дезинфицирующими гигиеническими средствами.
В случае выявления в мазке большого количества лейкоцитов, пациентке может быть назначен повторный анализ с провокацией. Накануне такого исследования нужно употребить пиво, соленые или копченые продукты.

Техника проведения мазка


Взятие мазка из цервикального канала
Взятие биологического материала осуществляется в условиях клинико-диагностического центра в кабинете гинеколога. Пациентка укладывается на гинекологическое кресло, квалифицированный специалист надевает стерильные перчатки, вводит во влагалище особый медицинский инструмент, позволяющий расширить шейку матки, и с помощью цервикальной щеточки изымает биологический материал. Содержимое цито-щетки линейным движением наносится на предметное стекло.

Расшифровка


Показатели нормы:
  • клетки плоского эпителия – до 12 в п/зр.;
  • лейкоциты – до 15;
  • слизь – незначительно;
  • лакто-бациллы (или палочки Дедерлейна) – большое количество;
  • атипичные клетки и патогенные микроорганизмы – отсутствуют.
Увеличение лейкоцитов и плоского эпителия указывает на воспалительный процесс. Уменьшение количества лакто-бацилл свидетельствует о нарушении микрофлоры полового тракта, эпителиальных клеток – об изменениях гормонального фона. Наличие атипичного роста клеток с измененной морфологической структурой наблюдается при формировании онкологических патологий – этот случай требует комплексного обследования пациентки.