Иммуногистохимическое исследование желудка

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


Иммуногистохимическое исследование слизистой оболочки желудка на Helicobacter pylori


Иммуногистохимическое исследование желудка. Бактерия Helicobacter pylori.
Грамотрицательная бактерия, имеющая спиралевидное тело длиной всего лишь 3 мкм, которая попадая в организм человека из естественных водоемов, обитает в нижнем отделе желудка, носит название Helicobacter pylori. Она способна спровоцировать развитие серьезных поражений слизистой кишечника и желудка. Диагностика хеликобактериоза остается очень актуальным вопросом для назначения эффективного лечения таких заболеваний.

Существует несколько методов для диагностики Helicobacter pylori в слизистой желудка: гистологический, культуральный и уреазный. Также используется ПЦР диагностика инфекции Helicobacter pylori. Самым надежным является гистологический метод - точность почти 95%. Одна из разновидностей гистологического метода - иммуногистохимический анализ. Это метод очень хорош даже при малом осеменении слизистой желудка бактерией. Его суть заключается в следующем: биопсионный материал обрабатывают специальными моно - колониальными к хеликобактерии антителами.

Исследование широко используется в диагностике:
  • язвенных повреждений слизистой желудка и кишечника;
  • гастритов;
  • дуоденита;
  • рака желудка;
  • лимфомы желудка.

Когда назначается исследование


Иммуногистохимическое исследование дает представление о возбудителе инфекции. Чаще всего, инфицирование случается бытовым путем - через слюну и слизь зараженного человека. Попадая в новый организм, бактерии "зарываются" в слизистую желудка, нарушают ее структуру, что приводит к неполноценному функционированию.

Опытный специалист - гастроэнтеролог, хирург, онколог назначит исследование на хеликобактериоз при таких симптомах желудочного недомогания как:
  • дискомфорт в желудке перед едой;
  • острые повторяющиеся боли в эпигастрии;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • изжога;
  • отвращение от мяса.

Как подготовиться к иммуногистохимическому исследованию


Биоматериал для исследования получают из патологически аномального очага, взятие проводится лечащим врачом пациента. Взятый объект помещается в контейнер с 10% формалином и доставляется в лабораторию; там из образца готовят препараты, которые окрашивают и микро - скопируют.

Процедуру проводят утром, строго натощак, допускается питье воды в небольших количествах.

Для того, чтобы анализ дал точный результат, пациенты должны знать правила поведения до этой процедуры:

  • обследование проводится до начала приема антибактериальных препаратов;
  • за три дня до анализа нужно прекратить прием медикаментов, разжижающих кровь; отказаться от острой пищи, спиртных напитков, кофе;
  • ужинать накануне нужно не позднее 20 часов;
  • перед процедурой можно пополоскать горло раствором антисептика - это снизит чувствительность во время введения зонда.


Что означают результаты исследования


В ответе анализа указывается качественный результат "обнаружена" хеликобактерия или "не обнаружена".

В норме - Helicobacter pylori не выявляется.


Количественный результат зависит от степени выраженности поражения, она обозначается:
  • "+" - малая степень наличия возбудителя
  • "++" - средняя
  • "+++" - высокая
  • "-" - означает отсутствие хелиобактериоза.
На результаты анализа могут повлиять нарушения, допущенные при заборе, фиксировании и доставке биоматериала в лабораторию.

Очень важно:
  • тщательно закрывать емкость с образцом - не допустить высыхания фиксатора и ткани биоматериала;
  • материал в виде сгустка крови, слизи не может расцениваться как полноценный образец для исследования;
  • запрещено делить полученный образец и отправлять его в разные лаборатории, это приводит к разным результатам исследования.