Анализ кала на гельминты

Кал на расширенный спектр яиц гельминтов и простейшие
Диагноз гельминтоз: на каком основании он ставится?

Что такое гельминтоз?
Данное заболевание представляет собой паразитарную инвазию, возбудителями которой являются различные виды червей – гельминтов. Данные медицинской статистики подтверждают тот факт, что на сегодняшний день актуальна проблема роста инфицирования населения России – в отдельных регионах фиксируется заболеваемость более 10%. В настоящее время известно около 250 видов паразитирующих в человеческом организме червей, наиболее распространенными считаются:
- нематоды (круглые черви) – аскариды, острицы, власоглав, трихинеллы;
- трематоды (сосальщики) – печеночная и кошачья двуустки;
- цестоды (ленточные черви) – эхинококк, свиной, бычий и карликовый цепень, широкий лентец.
За свой жизненный цикл гельминты проходят несколько стадий – яиц, цист, личинок и половозрелых особей. Питательные вещества паразиты получают от организма «хозяина» - в большинстве случаев это пища, поступающая в желудочно-кишечный тракт. Заражение червями происходит фекально-оральным способом – при пренебрежении требованиями личной гигиены, заглатывании загрязненной воды или частичек почвы во время купания в открытых водоемах, работы на приусадебной территории, употреблении немытых овощей, ягод и фруктов.
Высокая вероятность инфицирования глистами отмечается у туристов, посещающих развивающиеся страны – в этих регионах преобладает жаркий климат и существует неэффективная система очистки питьевой воды. Несмотря на то, что большинство паразитов попадает в организм при употреблении содержащих их яйца продуктов питания, некоторые гельминты способны проникать через кожные покровы ступней – когда человек ходит босиком.
Попадая в организм человека, гельминты достигают кишечника и прикрепляются к его стенкам – здесь же происходит их размножение. Отложенные самками яйца вместе с экскрементами выделяются в окружающую среду. Их невозможно заметить невооруженным глазом, именно поэтому больной гельминтозом человек может в течение длительного времени распространять инфекцию.
Клинические признаки паразитарной инвазии мало специфичны – у пациентов наблюдаются:
- болезненные ощущения в животе;
- расстройство стула;
- тошнота;
- метеоризм;
- необоснованная потеря массы тела.
Перечисленные симптомы появляются спустя 10-14 дней после инфицирования, через какое-то время они могут исчезать и появляться вновь.
Осложнения паразитарной инвазии
Глисты несут в себе большую опасность для организма человека – они разрушают иммунную системы и поглощают эссенциальные (жизненно-важные) вещества, поступающие с пищей. Постоянный дефицит витаминов, макро- и микроэлементов приводит к быстрому истощению организма. К тому же, пребывая в кишечнике, паразиты выделяют токсические продукты своей жизнедеятельности, которые губительно отражаются на полезной микрофлоре и функциональной деятельности человеческого организма в целом – именно с гельминтозами ассоциированы многие тяжелые хронические заболевания.
Особо опасны паразиты для определенных групп людей:
- Пожилых лиц, детей, пациентов с ВИЧ-инфекцией и другими иммуно-дефицитными состояниями – у них заражение глистами приводит к длительной диарее, значительному снижению массы тела, обезвоживанию организма, электролитному дисбалансу.
- Беременных женщин – с током крови гельминты могут проникнуть в организм будущего ребенка и спровоцировать возникновение аллергических реакций, нарушение работы внутренних органов, задержку развития, слепоту и тугоухость.
Своевременно обнаружить инфекцию и провести рациональную противопаразитарную терапию позволяет исследование каловых масс, в ходе выполнения которого выявляются яйца, цисты (временные формы) либо фрагменты гельминтов. С этой целью из доставленного в лабораторию образца биологического материала на предметных стеклах делают тонкие мазки, которые подвергают окрашиванию, высушиванию и изучению под микроскопом. Квалифицированный специалист-паразитолог не только обнаруживает наличие гельминтов, но и идентифицирует их – яйца каждого вида имеют характерную внутреннюю структуру, размер и форму.
Требования подготовки к сдаче биоматериала
За 3 дня до исследования пациенту рекомендуется отменить прием нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенака, Ибупрофена, Нурофена, Ортофена), медикаментов, оказывающих воздействие на перистальтику кишечника (Пилокарпина, Ганатона, Мотилака, Итомеда, Белладонны), и придерживаться определенного питания – из ежедневного рациона нужно исключить: огородную зелень, субпродукты, икру, консервы, гречневую кашу, красные фрукты, карамель, неочищенные злаки, отруби, твердые хлебобулочные изделия, орехи.
Как правильно сдать анализ
Общие рекомендации (какие препараты не принимать до сдачи материала):
- за неделю не принимать касторовое или минеральное масло;
- препараты, в состав которых входит висмут и магний;
- проносные и послабляющие средства;
- не начинать курс антибиотикотерапии;
- противоглистные препараты;
- за 7-10 дней не рекомендуется ирригоскопия.

- Перед процессом дефекации нельзя ставить клизму или свечи кишечник должен испражниться естественным способом.
- Приготовить чистую и сухую ёмкость, которая будет наполняться калом. К примеру, ребёнка необходимо посадить не на унитаз, а на горшок.
- Кал перемещают в одноразовую ёмкость с ложечкой, которая продаётся в аптеке.
- После этого ёмкость закрывается и подписывается (ФИО пациента, домашний адрес, год рождения, коллектив школа или детский сад и т.п., фамилия лечащего врача, дата и время сбора испражнения).
- Кал должен быть утренним. Некоторые лаборатории допускают вечерний, однако хранить его необходимо в холодильнике при температуре 6-10 градусов не более 12 часов.
Показания к проведению исследования
Симптомы, указывающие на глистную инвазию:
- резкое похудение;
- зуд вокруг анального отверстия;
- пищевые аллергические реакции;
- наличие субфебрильной температуры;
- боли в эпигастрии, тошнота, рвота, жидкий стул;
- слабость, вялость, сонливость;
- в общем анализе крови снижение гемоглобина и эозинофилия;
- частые вирусные заболевания, снижение иммунных реакций;
- авитаминоз.
Какие виды инвазий обнаруживаются?

- круглые и ленточные черви (цестоды);
- аскариды;
- лямблии;
- амёба дизентерийная;
- трематоды или сосальщики;
- жгутиковые и балантидии.
Интерпретация результата
При отрицательном результате говорят о том, что глистные инвазии не заселяют человеческий организм.
Положительный анализ сообщает о наличии глистных инвазий, которые в срочном порядке необходимо лечить, чтобы не возникло серьёзных последствий.