АЧТВ в анализе крови

АЧТВ (APTT, Activated Partial Thromboplastin Time) является наиболее часто выполняемым исследованием наряду с Протромбином (МНО) для оценки состояния системы свертывания крови. АЧТВ характеризует коагуляционный гемостаз, в основном внутренний путь свертывания крови. Входит в исследование коагулограммы (гемостазиограммы). Активированное частичное тромбопластиновое время - лучший скрининговый тест для выявления нарушений свертывания крови. Определение АЧТВ основано на образовании сгустка при добавлении к плазме крови пациента активатора, реагента, кальция и измерении времени конечной точки образования кровяного сгустка, основой которого является фибрин. 

Увеличение показателя Активированного частичного тромбопластинового времени информирует о склонности к повышенной кровоточивости (гипокоагуляции). Такая картина наблюдается при дефиците или ингибировании факторов свертывания крови - VII, IX, XI, XII, и также прекалликреина и высокомолекулярного кининогена, гипо- и афибриногенемии, гемофилии, заболеваниях печени и др. Уровень АЧТВ способен изменяться при уменьшении активности факторов свертывания на 25-40 % от нормальной, в зависимости от применяемого реагента. 

Наоборот, уменьшение АЧТВ информирует о склонности к гиперкоагуляции, то есть склонность к тромбооразованию в сосудах. Такая картина может наблюдаться при тромбозах. К тому же АЧТВ необходим для мониторинга за гепаринотерапией.

Также во время терапии большими дозами гепарина, при долгом неподвижном и постельном режиме контролируют концентрацию Антитромбина III, так как его уровень может резко снижаться, что может приводить к тромбоэмболическим осложнениям.