Авидность IgG к Rubella

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ авидности антител IgG к Rubella краснухе


Анализ на авидность антител IgG к Rubella рекомендуется преимущественно врачом-гинекологом для выявления риска заражения инфекцией, а также определения давности инфицирования краснухой в прошлом. Первичное заражение во время беременности может привести к развитию серьезных внутриутробных патологий у плода.
Краснуха
Вирус Rubella вызывает краснуху – острое инфекционное заболевание, которое поражает в основном детей, взрослых в редких случаях. Краснуха проявляется быстро распространяющейся кожной сыпью, которая сопровождается увеличением лимфатических узлов и субфебрильной температурой. После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет.

Авидность IgG является одной из характеристик прочности связей между соответствующими иммуноглобулинами и антигенами. В данном случае это способность антител IgG связываться с возбудителем краснухи для дальнейшей его нейтрализации.

Иммуноглобулины класса G
начинают продуцироваться через неделю после первичного инфицирования. Максимума их титр достигает через месяц от начала заболевания. IgG циркулируют в крови на протяжении всей жизни, обеспечивая иммунитет к краснухе. Сначала их авидность низкая и иммуноглобулины имеют слабое сродство к вирусу, однако по мере развития иммунного ответа авидность также возрастает.

Когда делают анализ


Анализ крови на авидность антител IgG к Rubella рекомендуется:
  • беременным женщинам для предупреждения развития возможных осложнений в случае инфицирования;
  • планирующим беременность для проведения профилактических мероприятий в виде введения вакцины, что возможно исключительно до наступления беременности;
  • при проявлениях краснухи у беременных в виде характерной кожной сыпи для подтверждения предварительного диагноза.

Как проводится анализ


Серологическое исследование крови, как изучаемого биоматериала, проводится методом ИФА. Для этого медработник делает венепункцию, помещая забранную кровь в пустую пробирку. Сразу же добавляется разделительный гель, который катализирует процесс расслоения биоматериала с образованием осадка в виде элементов плазмы и надосадочной жидкости - сыворотки. Сыворотка аккуратно отбирается пипеткой и переносится в лунки планшета для ИФА, где на твердом носителе закреплена стандартизованная взвесь антигенов. При наличии в сыворотке антител происходит формирование специфических иммунокомплексов «антиген-антитело».

Основой анализа на авидность антител IgG является разделения низко- и высокоавидных антител. Для этого в лунки с биоматериалом добавляют мочевину, которая способствуют ослаблению белковых связей между антителами и антигенами, и промывают. Иммунокомплексы со слабыми связями разрушаются и удаляются вместе с промывными водами. Таким образом, отделяются низкоавидные антитела.
Сдать анализ крови на авидность IgG к краснухе
В лунках остаются только высокоавидные IgG. На следующем этапе добавляется пероксидаза, субстратом которой является перекись. По ходу химической реакции с выделением кислорода происходит окисление хромогена с изменением окрашивания исходного раствора. Этот показатель измеряется спектрофотометром.

Параллельно проводится анализ без добавления мочевины. Для вычисления индекса авидности содержание IgG до добавления мочевины делят на концентрацию иммуноглобулина после обработки реагентом.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Процедура забора крови проводится утром натощак.

Расшифровка анализа


Результаты теста приводятся с указанием индекса авидности:
  • менее 0,4  - в крови обнаружены низкоавидные антитела, первичное инфицирование краснухой произошло менее 3 месяцев назад;
  • более 0,6  - выявлены высокоавидные антитела, обеспечивающие иммунитет к воздействию вируса Rubella;
  • от 0,4 до 0,6  - спорный результат, требуется повторный анализ.