Анализы на гормоны щитовидной железы: трийодтиронин (Т3)

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


Анализ на гормон Трийодтиронин (Т3) общий и свободный


Анализ на гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3)
Анализ на гормон щитовидной железы трийодтиронин определяет избыток и недостаток этого гормона. Отклонения от нормы концентрации гормона Т3 негативно сказываются на работе органов и систем.

Трийодтиронин (Т3) является тиреоидным гормоном щитовидной железы, продуцируется фолликулярными клетками из белка тиреоглобулина. Он также является продуктом распада, а если точнее, дейодирования, второго гормона щитовидной железы (тироксина) в печени и почках. Действие на организм их схоже. По сути трийодтиронин является более активной формой тироксина.

Сдать анализ на гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3) крайне важно, т.к. отклонения от норм уровня содержания данного гормона в организме может свидетельствовать о серьезных сбоях в организме (подробнее об этом читайте в конце данной страницы).

Основные функции Т3, или почему важно знать уровень гормона в крови


Как правило, около 99,6% Т3 находится в связанном состоянии, а потому основные функции свои он выполнять не может. «Работает» только свободная форма гормона (около 0,4%). Показатель трийодтиронин общий отображает сумму 2-х фракций: свободного Т3 (fТ3) и связанного Т3 с белками крови.

Трийодтиронин свободный
является более достоверным показателем в сравнении с общим, поскольку именно эта форма является активной. Также его содержание в крови не зависит от концентрации белка, так как он с ним не связан и свободно перемещается в общем кровотоке.

В организме свободная форма Т3 оказывает влияние на метаболизм:
  • активизирует обменные процессы;
  • обеспечивает быструю доставку кислорода в органы и ткани;
  • стимулирует выработку в печени жирорастворимого витамина А;
  • способствует снижению концентрации триглицеридов и холестерина;
  • увеличивает сократительную способность сердца;
  • оказывает стимулирующее действие на ЦНС;
  • регулирует теплообмен в организме.
Показаниями к проведению обследования являются:
  • выявление, подтверждение и дифференциальное диагностирование патологий щитовидной железы;
  • мониторинг течения Т3-гипертиреоза;
  • контролирование уровня Т3 во время беременности, особенно при токсикозе.

Правила проведения гормонального анализа


Для определения содержания трийодтиронина нужно сдать кровь на анализ.

Забор биоматериала осуществляется натощак.

Запрещено перед анализом пить чай или кофе, допускается лишь стакан воды.

Используется 2 типа исследований на трийодтиронин:
  • норма Т3 в свободной фракции;
  • норма Т3 в общей фракции.
За месяц до обследования нужно отменить прием лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны или другие вещества, способные влиять на их выработку щитовидной железой. Естественно, сначала нужно посетить эндокринолога. Также за 10 дней до забора крови на любой анализ гормонов щитовидной железы следует ограничить прием препаратов йода.

Взятие крови на анализ рекомендуется проводить до рентгенологического обследования. Накануне придется исключить любые эмоциональные и физические нагрузки.

Нормальные значения и расшифровка результатов анализа


При оценке результатов анализа на гормон Т3, всегда учитывается возраст пациента. Так, к 11-15 годам содержание трийодтиронина свободного соответствует показателям взрослых. После 65 лет уровень Т3 постепенно уменьшается. Также во время беременности концентрация Т3 снижается от 1-го триместра к 3-му. После родоразрешения содержание гормона приходит в норму.

Норма содержания гормона трийодтиронина:
  • свободная фракция составляет от 3,1 до 6,2 пмоль/л.
  • общая фракция составляет от 1,09 до 3,15 нмоль/л в возрасте 20-50 лет, а для старшего поколения - 0,62-2,79 нмоль/л.

Отклонения от нормальных показателей


Сдать анализ на трийодтиронин (Т3)
Превышение трийодтиронина свободного может указывать на:
  • тиреотропиному (доброкачественная опухоль гипофиза);
  • токсический зоб;
  • тиреодит (воспаление тканей щитовидной железы);
  • тиреотоксическую аденому (болезнь Пламмера);
  • синдром невосприимчивости к тиреоидным гормонам;
  • послеродовую дисфункцию органа;
  • изолированный Т3-токсикоз;
  • хронические патологии печени;
  • нефротический синдром.
Снижение Т3 свободного свидетельствует о развитии:
  • первичной дисфункции надпочечников;
  • гипотиреоза;
  • артифициального тиреотоксикоза в результате самолечения тироксином;
  • нерациональное питание с резко сниженным содержанием белковых продуктов;
  • передозировки препаратами амиодарона и пропранолола.
Результаты анализов на гормоны щитовидной железы может интерпретировать только врач-эндокринолог. Только он сможет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.