Гормональное исследование: 17-ОН-прогестерон

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

17-OH-прогестерон (17-гидроксипрогестерон)


Гормональное исследование: 17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон)
Гормональное исследование определяет количество 17-гидроксипрогестерона (17-ОН) в крови.

17-ОН-гидроксипрогестерон - предшественник стероидных гормонов. Синтезируется он в коре надпочечников и половыми железами, в частности яичниками. В организме регулирует менструальный цикл, влияя не только на способность к зачатию, но и обеспечивает течение беременности. При отсутствии каких-либо патологий в крови его концентрация незначительна.

В организме женщины уровень гормона постоянно колеблется в разные фазы цикла. Так, сначала он вырабатывается яичниками в минимальном количестве, к середине концентрация его увеличивается и остается на этом уровне всю вторую фазу. Если наступило оплодотворение яйцеклетки и она прикрепилась к стенке матки, то содержание гормона в крови будет увеличиваться, если беременность не наступила — концентрация будет снижаться.

Показания к назначению анализа


При появлении признаков нарушения гормонального фона либо разрастания надпочечниковой коры обязательно рекомендуется сдать кровь для определения содержания 17-гидроксипрогестерона.

Как правило, показанием к проведению теста является:
  • женское бесплодие на фоне явного повышенного оволосения тела по мужскому признаку;
  • нарушение менструации;
  • наличие симптомов, указывающих на развитие новообразования в продуцирующем гормон органе;
  • в детском возрасте при подозрении на адреногенитальный синдром.

Правила проведения анализа


Женщинам кровь нужно сдавать в первую фазу цикла, то есть на 5 день от начала менструации.

У детей забор крови осуществляется утром, натощак.

Предварительная подготовка не требуется.

Расшифровка результатов анализа


Содержание гормона в крови мужчин, женщин и детей отличается, а потому и нормы разные:
  • для новорожденных — от 0,23 до 0,75нг/мл;
  • дети старше 1 года — от 0,03 до 0,9нг/мл;
  • мальчики от 13 до 17 лет — в пределах 0,07-1,7нг/мл;
  • взрослые мужчины —  от 0,3 до 2,0нг/мл;
  • девочки 13-17 лет — 0,03-2,3нг/мл;
  • девушки старше 17 лет — 0,07-2,9нг/мл;
  • девушки в период менструации — 0,07-0,8нг/мл;
  • девушки на 20-22 день цикла — 0,3-2,9нг/мл;
  • беременные женщины — 0,66-4,0нг/мл.
Если содержание гормона 17-гидроксипрогестерона в крови не превышает нормальные значения, то нарушение гормонального фона не вызваны патологиями коры надпочечников или яичников.

Значительный рост концентрации гормона может быть связано с развитием опухоли яичников либо надпочечников.

Незначительное повышение свидетельствует о нарушениях гормонального фона и, как результат, бесплодия.

Повышенный уровень гормона
бывает при врожденных патологиях коры надпочечников, в частности при гиперплазии. Такое нарушение синтеза 17-ОН-прогестерона приводит к активному продуцированию и накоплению тестостерона, что приводит к усилению проявления мужских признаков. У мальчиков это проявляется увеличением пениса и мошонки. У девочек больше выявлены признаки ложного гермафродитизма, то есть увеличен клитор и половые губы, которые ошибочно принимаются за пенис с мошонкой. У детей также обнаруживаются тяжелые патологии метаболизма калия.

Сниженный уровень гормона указывает на развитие болезни Аддисона, недостаточность коры надпочечников. У мужчин обнаруживается при ложном гермафродитизме, что проявляется формированием тела по женскому признаку (увеличение молочных желез, лишний вес в области живота и бедер).