Гормональное исследование: АКТГ

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


Адренокортикотропный гормон (АКТГ)


Гормональное исследование: адренокортикотропный гормон (АКТГ)
Гормональное исследование адренокортикотропного гормона показывает, что он является важнейшим стимулятором коры надпочечников.

Адренокортикотропный гормон (кортикотропин), он же АКТГ, относится к классу тропных гормонов, по химическому строению является пептидным. Синтезируется передней долей гипофиза, но процесс контролируется гипоталамусом. Под влиянием кортикотропина происходит выработка кортикостероидов, которые попадают в кровь и благодаря этому регулируют дальнейший синтез гормонов в организме.

Содержание адренокортикотропного гормона гормона в крови определяется временем суток. Так, в 6 утра концентрация его в крови будет максимальна, а в 23.00 — минимальна. Содержание АКТГ также значительно повышается в стрессовых ситуациях.

Показания для проведения гормонального исследования


АКТГ регулирует продуцирование гормонов корой надпочечников, а именно глюкокортикоидов (кортизол, кортизон и кортикостерон). Одновременно он повышает синтез прогестерона, эстрогена и андрогенов тоже надпочечниками.
Данный анализ может быть рекомендован при:
  • Аддисоновой болезни;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • повышенной утомляемости, не соответствующей физическим нагрузкам;
  • синдроме хронической усталости;
  • подозрениях развития эктопической опухоли;
  • для выявления первичной и вторичной формы недостаточности коры надпочечников;
  • для ранней диагностики опухолей коры надпочечников либо гипофиза;
  • для определения причин артериальной гипертензии и назначения соответствующей терапии;
  • для определения эффективности лечения глюкокортикоидами.

Гормональное исследование на кортикотропин


Анализ на адренокортикотропный гормон осуществляется путем забора венозной крови. Биоматериалом является плазма.

Сдавать кровь следует утром, строго натощак (если эндокринолог не даст других рекомендаций). Через несколько дней анализ нужно будет повторить, однако забор крови нужно делать в тоже время ввиду колебания содержания гормона в течение дня.

За день до исследования следует исключить любые физические и эмоциональные нагрузки, также желательно не курить все это время.

Женщинам сдавать кровь лучше на 6 день цикла.

При диагностике синдрома Иценко-Кушинга врач может рекомендовать сдать дополнительный анализ крови вечером.

Интерпретация результатов


Нормальный уровень адренокортикотропного гормона (кортикотропина) варьируется от 9 до 52 пг/мл.

На содержание гормона в крови влияет множество факторов:
  • фаза цикла;
  • период беременности;
  • физическая боль;
  • эмоциональное состояние больного;
  • физические нагрузки;
  • температура тела выше 38;
  • оперативные вмешательства.
Снижение концентрации кортикотропина наблюдается во время менструации, беременности, на протяжении недели после проведения рентген-диагностики.
Также пониженный уровень свидетельствует о развитии таких недугов, как:
  • гипофизарная недостаточность и гипофункция надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга на фоне кортикостеромы либо рака коры надпочечников;
  • опухоль, синтезирующая гормон кортизол.
Помимо этого, снижение выработки гормона может быть обусловлено приемом криптогептадина (лечение опухоли), глюкокотикоидов.

Увеличенная выработка кортикотропина возникает в результате приема инсулина, пирогенов, а также при гипогликемии, болезнях Кушинга и Аддисона, развитии эктопической опухоли, которая дополнительно синтезирует кортикотропин.

Поставить точный диагноз на основании полученных результатов сможет только врач!