Гормональное исследование : альдостерон

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


Альдостерон как диагностический показатель


Гормональное исследование : альдостерон
Альдостерон — это гормон коры надпочечников, ответственный за калиево-натриевый баланс в организме. Его относят к группе минералокортикоидных гормонов человека. Синтезируется в надпочечниках при участии ренина и ангиотензина. Оценка уровня альдостерона — важный диагностический показатель при гормональном исследовании.

Альдостерон назначают людям с подозрением на гипертензию, при почечной недостаточности, а также во время лечения сердечной недостаточности.

Механизм действия альдостерона


Альдостерон участвует в процессе стабилизации кровяного давления. Это строго отлаженный процесс. Закономерное понижение концентрации калия и повышение содержания натрия в крови, сопутствующие понижению давления, запускает механизм выделения почками ренина. Ренин путем расщепления предшествующего вещества, приводят к образованию ангиотензина. А тот, в свою очередь, стимулирует выработку альдостерона надпочечниками. Высвобожденный альдостерон повышает концентрацию натрия и давление стабилизируется.

Референсные значения

Показатели нормы:
  • взрослые, при взятии пробы крови в положении лежа: 10 — 160 нг/л;
  • взрослые, при взятии пробы крови в положении сидя: 40-310 нг/л;
  • дети в возрасте от 3-х до 6-и лет: 12 — 340 нг/л;
  • дети в возрасте от 1-о месяца до 2-х лет: 0 — 1100 нг/л;
  • новорожденные: 300 — 1900 нг/л.
Референсные значения любых диагностических показателях в различных лабораториях могут немного варьировать.

О чем говорит отклонение уровня альдостерона от нормы?


Снижение уровня альдостерона может свидетельствовать о хронической недостаточной функции коры надпочечников, сахарном диабете, почечной недостаточности. Также этот показатель снижен при интоксикации организма алкоголем. Также это говорит о гипоальдостеронизме, который через снижение уровня калия приводит к мышечным спазмам, слабости, учащению дыхания.

Повышение в крови альдостерона говорит о наличии у больного гиперальсдостеронизма (альдостеронопения, синдром Кона) первичного либо вторичного типа. Первичный возникает как результат опухоли надпочечников. Причиной вторичного является нарушение работы других тканей вследствие некоторых болезней (сердечная недостаточность, болезни печени и почек), приводящих к гиперпродукции этого гормона.

Забор крови для анализа


Для анализа берут венозную кровь. Больного предупреждают заранее, так как процедура требует определенной подготовки. За две недели до сдачи анализа должна соблюдаться низкоуглеводная диета с небольшим содержанием соли. Необходимо исключить прием следующих препаратов:
  • мочегонные;
  • антигипертензивные;
  • контрацептивы перорального применения;
  • стероиды;
  • ингибиторы ренина (если их применения нельзя прекратить, то об этом следует указать в направлении в лабораторию).
Кровь у пациента берут дважды — из положения лежа и из положения сидя (спустя 4 часа). Однако, могут быть исключения из этого правила. По окончании взятия анализов пациент может переходить на привычную для него диету и возобновлять прием препаратов.

Альдостерон — важный и информативный показатель электролитного баланса в организме при гормональном исследовании. Своевременное установление уровня гормона в крови поможет избежать многих опасных состояний