Гормональное исследование: Beta-Cross Laps

Алексеев Андрей Викторович
Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

2-3 дн.
Цена:
1044 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Beta-Cross Laps - маркер разрушения костной ткани

Гормональное исследование уровня beta-Cross Laps необходимо для определения степени разрушения костей. 

Beta-Cross Laps является маркером разрушения костной ткани, представляет собой С-концевой белковый фрагмент коллагена I типа. Во время обновления кости коллаген разрушается и в минимальном количестве попадает в кровь, из организма выводится почками посредством мочи.

Костная резорбция, вызванная как патологическими, так и естественными причинами, ускоряет процесс разрушения коллагена, что отображается в анализе крови. Альфа-аспарагиновая кислота, входящая в состав С-концевых телопептидов, преобразуется в бета-форму, которая и называется beta-Cross Laps. Их определение в сыворотке крови имеет важное преимущество — телопептиды не участвуют в процессах катаболизма.

Показания к проведению гормонального анализа

Beta-Cross Laps - маркер разрушения костной тканиРазличают 2 типа разрушения костной ткани: патологическое и физиологическое. Патологическое изменение в структуре кости возникает из-за нарушения гормонального фона, дисбаланса микроэлементов, особенно фосфора и кальция. В результате развивается остеопороз, который опасен повышенной хрупкостью костей.Показания к проведению анализа на beta-Cross Laps включают и симптомы остеопороза:

  • боль и чувство ломоты в костях;
  • боль в спине, отдающая непосредственно в позвоночник;
  • сутулость;
  • судороги нижних конечностей особенно ночью;
  • деформация ног;
  • патологические переломы, которые отличаются длительным сращением костей.

Помимо этого, гормональное исследование проводится для определения интенсивности разрушения костной ткани до начала лекарственной терапии. Далее это позволит контролировать эффективность назначенного лечения, что будет проявляться в снижении концентрации маркера beta-Cross Laps.
Анализ рекомендуется проводить в период диагностики и лечения:

  • гипо- и гиперкальциемии;
  • гипо- и гиперфосфатемии;
  • гиперпаратиреоза;
  • нарушений гормонального фона у женщин;
  • ревматоидного артрита;
  • деформирующей остеодистрофии;
  • метастазов в кости.

Важность исследования

Коллаген в организме каждого человека играет важную роль, одна из его функций – поддержание твердой структуры костной ткани. Если это вещество обильно разрушается, в системный кровоток выделяется один из остатков его фрагментов – бета-Crosslaps. По нему можно заподозрить резорбцию костной ткани на ранних этапах, когда клиническая симптоматика еще не начала проявляться. Анализ можно использовать в профилактических целях, особенно при высоком риске резорбции костей в период менопаузы. Тогда можно предупредить ряд осложнений:

  • развитие остеопороза с повышенной ломкостью костей;
  • развитие злокачественного новообразования, которое выделяет метастазы в кости;
  • деформации костей, боли по телу вследствие артрита;
  • риск образования злокачественной опухоли.

Проведение теста на ранних этапах позволит своевременно выявить начинающийся остеопороз. Так врач назначит лекарственную терапию вовремя, поэтому сможет сохранить прочную структуру костей продолжительное время. Несмотря на то, что остеопороз полностью устранить нельзя, пациент сможет поддерживать высокое качество жизни, предотвращать риск частых переломов.

Для чего необходим анализ

Лабораторное исследование для выявления бета-Crosslaps необходимо для получения следующей информации:

  • первичная диагностика остеопороза, болезни Педжета, злокачественного новообразования в костях или метастазы в них;
  • отслеживание динамики развития болезни, если коллаген 1 типа обильно разрушается, уровень бета-Crosslaps увеличивается;
  • оценка качества употребляемых лекарственных средств, чтобы своевременно корректировать их виды, дозировки, а также использовать новые методики (например, физиопроцедуры).

Важно помнить, что уровень бета-Crosslaps нарастает постепенно, поэтому у врача нет необходимости в назначении частой диагностики. С момента начала лечения до повторного проведения теста должно пройти не менее 3 месяцев, прежде чем судить о результатах.

Особенности исследования

Забор крови из веныДля определения уровня бета-Crosslaps используют иммунохемилюминисцентный анализ, имеющий ряд особенностей:

  • для диагностики используют венозную кровь, в которой определяют показатель в нг/мл;
  • основа лабораторного теста заключается в создании иммунных комплексов антиген-антитело, которые определяют посредством полуавтоматического оборудования;
  • одни лишь фрагменты бета-Crosslaps выявить невозможно, требуется первоначальное добавление реагента, в котором будут содержаться специфические маркеры с флюоресцентной меткой на поверхности (эта метка переносится на иммунные комплексы антиген-антитело, что и идентифицирует анализатор);
  • в качестве оборудования используют флюоресцентный микроскоп, который определяет специфическое свечение, а также точную концентрацию искомого компонента;
  • после внесения образца биоматериала в оборудование достаточно 10-15 минут, чтобы вычислить весь объем показателя, поэтому тест выполняют быстро;
  • для оценки состояния костей в этом случае не требуется проводить биопсию ткани, достаточно собрать кровь, поэтому исследование благоприятно переносится всеми пациентами, его можно выполнять многократно.

Анализ информативный, быстрый и достоверный, поэтому его часто советуют терапевты, ортопеды.

Правила подготовки к сдаче анализа

Максимальная концентрация beta-Cross Laps наблюдается ночью, поэтому забор крови лучше проводить утром с 8 до 11 часов, натощак, перед этим можно выпить немного воды. Есть можно за 8 часов до сдачи анализа. Перед забором крови желательно немного отдохнуть, спокойно посидеть 20-30 минут, также нельзя курить.

Пациенты, принимающие препараты с биотином в высоких дозировках (больше 5 мг в сутки), должны сдавать кровь на анализ только по истечению 8-ми часов после приема препарата.

Кроме основных рекомендаций, врачи советуют придерживаться следующих правил, чтобы повысить достоверность анализа:

  • передача полноценной информации обо всех принимаемых лекарствах на данный момент, часть из них врач исключит, так как они могут влиять на состояние костной ткани и выделение различных веществ в кровь;
  • недопустимо использовать любые новые лекарства за 1 неделю до сбора крови;
  • физический и психоэмоциональный покой накануне исследования, так как эти факторы влияют на выделение биологически активных веществ в кровь;
  • запрет употребления алкоголя за 2 суток.

После сбора венозной крови запреты можно устранить. Но лечение допустимо использовать только после расшифровки полученных данных и определения точного диагноза.

Проведение анализа

Иммунохемилюминисцентный анализ для выявления бета-Crosslaps начинается со сбора крови. Для этого утром натощак приходят в кабинет медсестры. Биологическую жидкость размещают в пробирке с антикоагулянтом, поэтому сгустки внутри не появляются. Ее сразу отправляют в лабораторию, где приступают к следующим этапам.

  1. Получение сыворотки. Из цельной крови необходимо удалить все форменные элементы посредством центрифугирования или использования разделительного геля. Тогда сыворотка выделяется в верхнюю часть пробирки, врач отбирает ее в объеме 1 мл лабораторным шприцем.
  2. Смешивание компонентов. В лунку планшета добавляют 1 мл плазмы крови. Туда же заливают реагент с флюоресцентной меткой. Для быстрого создания иммунных комплексов необходима инкубация при слегка повышенной температуре.
  3. Применение флюоресцентного микроскопа. Отбирают небольшое количество пробы, размещают ее под микроскопом. Выявляют наличие светящихся комплексов, а также оценивают их точную концентрацию.

После завершения анализа распечатывают бланк. В нем содержатся сведения о референсных значениях и уровне бета-Crosslaps в крови пациента. Критерии необходимо сравнить, чтобы выявить норму, сниженные или повышенные значения.

Важные критерии

В процессе диагностики учитывают следующие факторы:

  • на основании лишь данного исследования невозможно с точностью диагностировать остеопороз, злокачественное новообразование, в этом случае потребуются дополнительные анализы;
  • тест чаще всего используют для оценки эффективности терапии уже выявленного заболевания;
  • при расшифровке данных дополнительно учитывают симптоматику, историю болезни и данные других анализов.

Важно помнить, что на объем бета-Crosslaps влияют циркадные ритмы. Если проводится повторное исследование, рекомендуется подбирать одно и то же время суток.

Норма и расшифровка результатов анализа

Норма и расшифровка результатов анализаДля мужчин и женщин нормальные показатели маркера будут разные. Зависят они также и от возраста пациента.

Так, у детей и подростков до достижения 14 лет норма составляет не больше 0,580 нг/мл.

У девушек от 14 и женщин до наступления менопаузы значение маркера не должно превышать 0,573 нг/мл. Во время менопаузы норма – не больше 1,008 нг/мл.

Для мужчин нормы такие:

  • 14-50 лет – 0,584;
  • от 50 до 70 лет – 0,704;
  • после 70 лет – 0,854.

Полученные результаты нужно оценивать, опираясь на показатели разрушения кости и ее восстановления в период проведения лечения.

Снижение уровня маркера резорбции костной ткани на более чем на 25% по истечению 3-6 месяцев от начала приема лекарственных препаратов подтверждает эффективность терапии.

Отсутствие каких-либо изменений или, наоборот, рост содержания маркера указывает на неэффективность лечения.

Повышенный уровень beta-Cross Laps свидетельствует о развитии:

  • остеопороза;
  • остеопении;
  • болезни Педжета;
  • гиперпаратиреоза;
  • множественных миелом;
  • метастаз в костную ткань;
  • хронической почечной недостаточности (ложное повышение маркера);
  • в период менопаузы у женщин.

Сниженный уровень маркера не является диагностически значимым.

Результаты анализов должны обязательно соотноситься с клинической картиной заболевания, других тестов и показателями денситометрии (оценка плотности кости).