Гормональное исследование: эстриол свободный

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


Эстриол свободный


Гормональное исследование: эстриол свободный
Эстриол свободный (неконъюгированный) - является стероидным гормоном, который производит плацента, а затем он вырабатывается в печени плода. В небольших количествах он присутствует и у мужчин (в яичках и коре надпочечников).

Гормональное исследование показывает то, что эстриол свободный обладает меньшей активностью из эстрогенов по сравнению с эстрадиолом и эстроном. При беременности его концентрация в кровеносном русле резко возрастает.

Гормон способствует росту и развитию матки, улучшает движение крови по ее сосудам и формирует протоки молочных желез, подготавливая их к кормлению.

Что выявляется исследованием?


Анализ входит в пренатальный биохимический скрининг, который выявляет хромосомные патологии (дефект нервной трубки). Исследование проводится в определенные сроки -  с 14-й до 19-й недели беременности.

Анализ на эстриол свободный
показывает, в каком состоянии находится фето-плацентарный комплекс (ФПК) и нарушения в развитии плода (оценивается рост эстриола по отношению к плацентарному лактогену).

Кому назначают и как подготовиться к анализу?


Анализ показан каждой беременной с 14-ой до 18-ой недели. Тест на неконъюгированный эстриол включается в специальный «тройной анализ», определяющий аномальное развитие плода. В данное исследование также входит анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин) и АФП (альфа-фетопротеин).

Анализ требует специальной подготовки, так как на количество гормонов в кровеносном русле оказывают влияние много факторов: эмоциональное и физическое состояние, вредные привычки, несвоевременное и высококалорийное питание.

Исследование должно проводиться в утреннее время перед завтраком (допускается ужин не позднее 21.00). Пить можно только негазированную воду. Не рекомендуется курить за 4 часа перед забором крови и употреблять алкогольные напитки. Важно избегать стрессов, волнения и чрезмерной физической активности непосредственно перед исследованием.

Нормы и интерпретация результатов анализа


Неконъюгированный эстриол (Е3) имеет конкретные нормы для беременных в зависимости от срока


Срок беременности
Значение нормы, нг/мл
с 28 по 30 неделю3,2-12,0
с 30 по 32 неделю3,6-14,0
с 32 по 34 неделю
4,6-17,0
с 34 по 36 неделю
5,1-22,0
с 36 по 38 неделю
7,2-29,0
с 38 по 40 неделю7,8-37,0

Гормональное исследование: эстриол свободный. Нормы для беременных.

Если исследование выявило результаты ниже нормы, то возможен риск:
  • сидрома Дауна;
  • возникновения преждевременного родоразрешения или выкидыша (в зависимости от срока);
  • внутриутробной инфекции;
  • анэнцефалии;
  • длительной фетоплацентарной недостаточности.
Свободный эстриол может быть выше нормальных показателей при:
  • плоде больших размеров;
  • многоплодной беременности;
  • болезнях печени;
  • ранней стадии фетоплацентарной недостаточности.
Гормональное исследование на свободный (неконъюгированный) эстриол имеет огромную диагностическую ценность, так как определяет вероятные патологии в развитии и росте плода до начала клинических проявлений. Если уменьшается уровень гормона почти на 40%, то существует вероятность гибели плода.