Гормональное исследование: С-пептид

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


С-пептид


Гормональное исследование: С-пептид
Гормональное исследование С-пептида позволяет определить состояние бэта-клеток поджелудочной железы. Данное исследование с высокой точностью позволяет определить тип сахарного диабета. Данный анализ на С-пептид, позволяет правильно подобрать лекарственную терапию для коррекции сахарного диабета и контролировать ее эффективность.

С-пептид – это белковая часть молекулы проинсулина, которая образуется в процессе синтеза инсулина.

Что выявляется гормональным исследованием


Определение в крови С-пептида позволяет выявить недостаточность синтеза организмом собственного инсулина. У людей, получающих терапию сахарного диабета, гормональное исследование С-пептида позволяет выявить чувствительность или резистентность к инсулину.

Гормональное исследование С-пептида также позволяет определить фазы ремиссии и обострения сахарного диабета (особенно при наличии сахарного диабета I типа).

С помощью С-пептида определяется уровень колебаний инсулина в крови и его задержку в печени. Это позволяет правильно подбирать и корректировать медикаментозную терапию сахарного диабета, а также выявить латентный сахарный диабет.

Гормональное исследование С-пептида - это один из наиболее достоверных анализов для выявления гормональной опухоли - инсулиномы,  а также ее метастазов после оперативного вмешательства.

Назначение анализа


Гормональное исследование С-пептида проводить всем людям для:
  • дифференциальной диагностики форм СД;
  • подтверждения латентной формы сахарного диабета;
  • диагностики гипогликемией;
  • выявления инсулиномы;
  • выбора тактики лечения;
  • коррекции медикаментозной терапии;
  • оценки функции бэта-клеток поджелудочной железы перед отменой инсулинотерапии;
  • исключения диагноза диабета у тучных подростков;
  • определения количества синтезируемого инсулина у людей с патологией печени;
  • выявления нарушений синтеза инсулина у женщин с поликистозом яичников;
  • контроля заместительной терапии после резекции поджелудочной железы или ее части.

Подготовка к исследованию


Биоматериалом анализа является венозная кровь.

Подготовка к исследованию может быть двух типов.

Для определения функционирования клеток поджелудочной железы, необходимо либо полностью отменить инсулинотерапию за 8 часов до исследования, либо снизить дозу инсулина (для людей с первым типом СД).

Для оценки толерантности организма к инсулину и выявления эффективности лечения, специфической подготовки перед анализом не требуется.

Норма и интерпретация результатов анализа


Нормальными считается значения гормонального С-пептида от 0,9 до 7,1 нг/мл.

По другой системе исчислений, нормой является уровень данного анализа от 298 до 1324 пмоль/л.

Значения С-пептида выше указанной нормы, может свидетельствовать о:

  • развитии СД второго типа;
  • гипогликемии при приеме медикаментозных препаратов;
  • наличие инсулиномы;
  • появление в организме соматотропиномы;
  • почечной недостаточности;
  • наличие в организме антител к инсулину (Anti-Insulin antibodies).
Снижение количества С-пептида свидетельствует о:
  • наличие СД первого типа;
  • алкогольной гипогликемии;
  • хроническом стрессе;
  • наличие в организме специфических антител к рецепторам инсулина (у людей с СД второго типа);
  • нормальной реакции организма в ответ на инсулинотерапию.
Гормональное исследование С-пептида дает оценку работы клеток поджелудочной железы и выявляет патологические состояния, связанные с нарушением синтеза инсулина либо недостаточной чувствительностью рецепторов к инсулину.