Гормональное исследование: Т-Uptake

Исследование Т-uptake проводится в качестве вспомогательного гормонального теста для определения уровня поглощения тиреоидных гормонов Т3 и Т4 сывороточными белками. Этот показатель очень важен в правильной клинической оценке концентрации общего Т4.

При функциональном нарушении щитовидной железы отклонения значений T-Uptake и Т4 от норм происходит в одном направлении. Отклонения этих показателей в противоположном направлении свидетельствует об эутиреоидном состоянии.

Величина T-Uptake (TU) зависит от концентрации TBG (тироксинсвязывающего глобулина) и других связывающих белков, а также степени их насыщения тиреоидными гормонами (в основном Т4). Увеличение выработки гормонов щитовидной железы приводит к снижению показателей TU, а снижение - к увеличению.

Анализ T-Uptake назначается:

• больным с повышенной концентрацией общего Т4 (на исключение истинного повышения от компенсаторного);
• беременным при диагностировании болезней щитовидной железы;
• женщинам, принимающим оральные контрацептивы при диагностике нарушений щитовидной железы.

Биоматериалом для анализа является сыворотка крови.

Сдача крови на исследование показателей T-Uptake назначается до приема лекарств, либо через 7-14дней после их отмены. При невозможности отменить прием препаратов в результатах анализа указываются их наименования и дозы. Запрещается в предыдущий день сдачи анализа принимать алкогольные напитки, жареные и жирные блюда. Исключаются также тяжелые физические нагрузки.

Нельзя сдавать кровь на анализ непосредственно после проведения таких диагностических исследований, как УЗИ, флюорография, рентгенологические обследования. Не берется анализ после ректальных исследований и физиотерапевтических процедур. Кровь сдают натощак, больным разрешается пить только воду.

В норме референсное значение уровня T -Uptake составляет 32,0 - 48,4%.

Повышенная концентрация белков-переносчиков проводит к снижению уровня T-Uptake. Такое наблюдается у беременных или у женщин, которые принимают оральные контрацептивы. При этом увеличение уровня тироксинсвязывающих белков обусловлено повышением уровня эстерогенов. Такая же картина наблюдается при эстроген-зависимых опухолях, остром поражении печени, острой перемежающейся порфирии, гиперпротеинемии.

Повышенные показатели T-Uptake свидетельствуют о:

• состояниях, которые характеризуют снижение тироксинсвязующего глобулина (нефротический синдром, прием андрогенов);
• гипертиреозе;
• генетически обусловленном низком уровне тироксинсвязующего глобулина.

Снижение показателей T-Uptake свидетельствует о:

• том, что в крови концентрация связывающих белков ниже нормы.
• повышении уровня андрогенов;
• приеме  анаболических стероидов и андрогенов, а также салицилатов и глюкокортикоидов в больших дозах;
• гипопротеинемии, связанной с заболеваниями почек или хроническим истощением;
• стрессовых состояниях.

Анализ T-Uptake входит в комплекс обследования щитовидной железы. Только развернутое гормональное обследование щитовидной железы позволит более точно определить ее функциональное состояние, а также выявить патологию, которую невозможно определить при скрининговом обследовании.