Гормональное исследование: тестостерон

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


Тестостерон общий и свободный


Гормональное исследование: тестостерон
Гормональное исследование тестостерона необходимо при выявлении нарушений мышечной и костной ткани, при нарушении углеводного и жирового обмена, а также при кардиологических сбоях и психоэмоциональном расстройстве.

Тестостерон - основной мужской половой гормон, который присутствует как у мужчин, так и у женщин.

Что такое общий и свободный тестостерон


В организме человека железами внешней секреции служат семенники - половые железы мужчин и яичники  - половые железы женщин. Внешнесекреторное предназначение половых желез - это выработка сперматозоидов и яйцеклеток, а внутрисекреторное  - выделение мужских и женских половых гормонов.

Мужские половые гормоны вырабатываются в семенниках (яичках), самым активным среди них является тестостерон, он влияет на рост мышечной и костной ткани, половых органов, психологию и физиологию полового поведения. Гормон может находиться в крови в свободном состоянии (2%), связанном с гликопротеином (65%), и связанном с альбумином (33%) - условно свободном состоянии. Общий тестостерон является суммой этих трех фракций тестостерона.

Свободные тестостероны обладают высокой активностью, а тестостерон, связанный с гликопротеином сдерживает активность гормона. Именно этот тестостерон стимулирует рост полового члена, мошонки, необходим для поддержания сперматогенеза, полового влечения и потенции.

У женщин тестостерон вырабатывается в фолликулах яичников и в коре надпочечников. Вместе с другими гормонами он обеспечивает рост волос в интимной зоне и подмышках, повышает половое влечение.

Гормональный анализ позволяет выявить серьезные заболевания:
  • опухоли яичек;
  • гиперфункцию надпочечников;
  • простатит;
  • остеопороз.

Когда назначается гормональное исследование


Анализ может назначить врач эндокринолог, кардиолог, сексопатолог, гинеколог, уролог при следующих симптомах:
  • снижение массы мышц и силы;
  • ожирение;
  • уменьшение плотности костных тканей;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность, чувство грусти;
  • воспаление простаты;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • не вынашивание беременности;
  • гирсутизм у женщин;
  • нарушения месячных.

Как подготовиться к анализу


Биоматериалом для исследования служит венозная кровь, сдавать ее нужно с 8 до 9 часов.

Для получения точных результатов перед анализом важно выполнить некоторые условия:
  • ужинать накануне анализа не позднее 22 часов;
  • за 24 часа до теста не заниматься спортом, не принимать алкоголь;
  • воздержаться от курения за 5 часов до анализа;
  • постараться расслабиться и не нервничать накануне теста;
  • у женщин анализ проводят на 8 день цикла.

Нормы и интерпретация результатов анализа


Нормы и интерпретация результатов анализа содержания тестостерона
Когда в лаборатории выполняют анализ тестостерона, то имеют в виду общий показатель этого гормона - и свободного, и связанного.

Нормой считаются показатели:
  • у мужчин молодого возраста (до 25 лет) до 500 нг/дл;
  • у мужчин среднего возраста до 800 нг/дл;
  • в пожилом возрасте до300 нг/дл;
  • у женщин до 400 нг/дл.
Повышаются показатели тестостерона при следующих заболеваниях:
  • опухоли надпочечников;
  • экстра гонадные опухоли яичек;
  • поликистоз яичников;
  • вирилизирующая лютеома;
  • идиопатический гирсутизм.
Снижение уровня тестостерона отмечено при:
  • уремии;
  • синдром Каллмана;
  • аутоиммунное заболевание, при котором нарушено число половых хромосом;
  • дисгенез семенных канальцев (гипогонадизм);
  • асимметрия мошонки (крипторхизм);
  • мышечная и печеночная дистрофия.
Спортсмены для эффективного накачивания мышц пользуются искусственными производными тестостерона - анаболическими стероидами. Но длительный прием может подавлять производство собственного тестостерона и привести к нарушениям сперматогенеза, атрофии яичек, а так же к нарушениям работы сердечной мышцы, печени, почек и поджелудочной железы. Некоторые из них проходят спустя 2 - 3 месяца после отказа от применения анаболиков, но некоторые изменения могут носить необратимый характер.