Бета-Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Алексеев Андрей Викторович
Врач клинической лабораторной диагностики,
Анализ на ХГЧ в крови: нормы и уровни по неделям
![]() | ![]() Мы поддерживаем доступные цены за счет: собственной лаборатории, собственных помещений, долгосрочных контрактов на поставку реагентов. Анализ выполняется за 1 рабочий день. С этим исследованием часто назначают: Используемый биоматериалСыворотка венозной кровиМетод исследованияАнализ проводится на автоматическом анализаторе IMMULITE 2000 XPi (Siemens Healthcare Diagnostics Inc)Метод исследования - ферментативно усиленная хемилюминесценция Единицы измерениямМЕ/млС радостью ждем Вас в ЭндоМедЛаб! |
Бета-Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic, CGB) - первый ставший известным плацентарный гликопептидный гормон. В 1927 году Ашгейм и Цондек обнаружили в моче беременной женщины вещество, которое, как они полагали, продуцировалось гипофизом. Позже было установлено, что оно секретируется плацентой.
ХГ - гликопептидный гормон. Он образован двумя единицами - альфа и бета, которые связаны между собой. Если не считать очень слабых различий, альфа-субъединица бета-ХГЧ аналогична альфа-субъединицам лютеинизирующего гормона (ЛГ), филликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). В лабораторной диагностике определяют бета-субъединицу ХГЧ, так как она специфична для ХГ.
Определение бета-ХГЧ в сыворотке крови - метод ранней диагностики беременности.
Бета-ХГЧ образуется в плаценте женщины во время беременности. Он способствует развитию плода, стимулирует синтез прогестерона и эстрогенов, которые необходимы для нормального течения беременности, и поддерживает функционирование желтого тела.
Во время нормальной беременности ХГЧ начинает секретироваться достаточно рано: гормон выявляется спустя 9 суток после пика лютеинизирующего гормона (ЛГ), через 1 сутки после имплантации. Иными словами, беременность можно установить еще до срока ожидаемых (но не приходящих) менструаций, то есть на самых ранних сроках.
Максимальная концентрация ХГЧ выявляется на 60-90 сутках беременности, затем она снижается до уровня, который остается таковым до родов. Выявляется также в моче.
У мужчин и небеременных женщин патологическое повышение концентрации бета-ХГЧ свидетельствует о наличии злокачественной опухоли.
В онкологии определение бета-ХГЧ используется в контроле во время лечения трофобластических и герминогенных опухолей: при наблюдении за состоянием больного во время химиотерапии, после операции или в период ремиссии после завершения медикаментозного или хирургического лечения.
Интересно также, что ткани плода человека могут синтезировать и секретировать ХГЧ. Не исключено, что опухолевые клетки "возвращаются" к зародышевому характеру синтеза гормонов.
Установлено, что ХГЧ оказывает тиреоидстимулирующий эффект и что повышение активности щитовидной железы во время беременности связано с ХГЧ. Также при крайне высоком уровне ХГЧ в крови при опухолях может развиться зоб с биохимическими и клиническими признаками гипертиреоза. При лечении опухоли и снижении синтеза ХГЧ признаки и симптомы гипертиреоза исчезают.
Особо важно!
При герминомах рекомендуется проводить совместное определение бета-ХГЧ и альфа-фетопротеина (АФП), так как гистологическая картина опухоли может изменяться в процессе лечения. Иногда возможно расхождение показателей опухолевых маркеров. При лечении опухоли некоторые маркеры могут исчезать и только один может продолжать секретироваться в большом количестве, отражая сохранение активности или роста опухоли.
Следует помнить, что постоянное присутствие опухолевого маркера в крови служит полезным признаком, но его отсутствие еще не доказывает прекращения роста и активности опухолевых клеток. Оно может быть следствием избирательного угнетения химиотерапевтическими средствами тех клеточных функций, которые необходимы для синтеза маркеров.
Повышающаяся концентрация бета-ХГЧ и/или АФП на фоне лечения, свидетельствует о прогрессировании опухоли и, следовательно, о необходимости изменения тактики лечения. Изначально высокие показатели бета-ХГЧ и АФП в крови указывают на плохой прогноз.
Показания к исследованию
- Ранняя диагностика беременности
- Наблюдение за беременностью в динамике
- Эктопическая беременность, угроза выкидыша и неразвивающаяся (замершая) беременность
- Пренатальная диагностика
- Диагностика трофобластических и герминогенных опухолей
- Контроль во время лечения трофобластических и герминогенных опухолей
Подготовка и проведение анализа на уровень ХГЧ в крови
Анализ на уровень ХГЧ в крови проводится натощак - после 8-14 часового периода ночного голодания. Чистую негазированную воду пить можно, необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, курение.
Проводится стандартная процедура забора крови из вены.
Расшифровка результатов
Референсные значения (нормы и уровни ХГЧ в крови по неделям беременности)
- Взрослые: 0.00 - 10.00 мМЕ/мл
- Беременные 1 неделя: 25.00 - 156.00 мМЕ/мл
- Беременные 2 недели: 101.00 - 4 870.00 мМЕ/мл
- Беременные 3 недели: 1 110.00 - 31 500.00 мМЕ/мл
- Беременные 4 недели: 2 560.00 - 82 300.00 мМЕ/мл
- Беременные 5 недель: 23 100.00 - 151 000.00 мМЕ/мл
- Беременные 6 недель: 27 300.00 - 233 000.00 мМЕ/мл
- Беременные 7-10 недель: 20 900.00 - 291 000.00 мМЕ/мл
- Беременные 11 - 15 недель: 6 140.00 - 103 000.00 мМЕ/мл
- Беременные 16 - 20 недель: 4 720.00 - 80 100.00 мМЕ/мл
- Беременные 21 - 39 недель: 2 700.00 - 78 100.00 мМЕ/мл
Повышение уровня ХГЧ
Ниже перечислены ситуации, состояния и заболевания, при которых наблюдается повышенный уровень ХГЧ в крови:
- Беременность
- Герминогенные опухоли
- Трофобластические опухоли (трофобластическая болезнь)
- Пороки развития нервной системы плода, синдромы Дауна и Эдвардса
- Неполное удаление плодного яйца при аборте
- Многоплодная беременность
Понижение уровня ХГЧ
Понижение концентрации относительно срока беременности может указывать на следующие состояния:
- Внематочная беременность
- Повреждение плаценты во время беременности
- Угроза выкидыша
Вы также можете сдать анализ крови на ХГЧ в любом из отделений и клиник ЭндоМедЛаб:
м. Дмитровская, ул. Новодмитровская, 5А, стр. 2, тел: +7 495 723-44-97 и +7 499 270-33-71 (звонки принимаются 08.00 – 20.00)
м. Борисово, ул. Борисовские пруды, 10, корпус 4, тел: +7 495 789-55-99 (звонки принимаются 08.00 – 15.00)
м. Петровско-Разумовская, ул. Дубнинская, д. 39 (вход со двора), тел: +7 499 130-46-45 (звонки принимаются 08.00 – 15.00)
С радостью ждем Вас в ЭндоМедЛаб!
Автор статьи: Отавина Анна Андреевна