Окисленный липопротеин низкой плотности (ОХ-LDL)

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ крови на окисленный липопротеин низкой плотности

Анализ крови на ОХ-LDLАнализ крови, позволяющий определить окисленный липопротеин низкой плотности (ОХ-LDL), проводится для оценивания вероятности развития атеросклероза и патологических процессов в сердечной мышце, мониторинга эффективности применения антихолестериновых препаратов.

ОХ-LDL представляет собой окислительно-модифицированную форму главного переносчика холестерина в крови –  липопротеина низкой плотности, изучение которой играет важную роль для оценивания влияния на человеческий организм атеросклеротического поражения сосудов. Окисленный липопротеин низкой плотности является важным элементом в трансформации макрофагов, происходящих из моноцитов, в ксантомные клетки («нагруженные» эфирами холестерина) – он активирует деятельность клеток сосудистого эндотелия, которые:

  • синтезируют моноцитарный хемо-токсический белок, привлекающий моноциты в интиму сосудов – субэндотелиальный слой, и ускоряют их дифференциацию (процесс формирования фенотипа) в макрофаги;
  • провоцируют выделение цитокинов, обеспечивающих мобилизацию воспалительного ответа и проникновение моноцитов в субэндотелиальное пространство – интерлейкинов 1 и 8, ФНОα.

Определение ОХ-LDL обычно входит в состав липидограммы, включающей определение уровня содержания в крови общего холестерина и его фракций, триглицеридов, коэффициента атерогенности плазмы. 

Показания для назначения анализа крови

Проведение исследования на уровень окисленного липопротеина низкой плотности необходимо при:

  • профилактических обследованиях лиц, перешагнувших 40-летний рубеж, и пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, ожирением, ишемической болезнью сердца, перенесенным инфарктом миокарда либо инсультом;
  • увеличении концентрации общего холестерина;
  • мониторинге диетического питания, ограничивающего потребление животных жиров;
  • контроле применения статинов.

Правила подготовки к анализу

Сдать кровь на анализБиологическим материалом для исследования служит образец крови из вены – его отбирают утром (с 7.30 до 10.30), на голодный желудок.

Перед процедурой пациент должен отказаться от:

  • распития алкоголя;
  • курения;
  • изменения рациона питания;
  • чрезмерной физической активности;
  • употребления кофеин-содержащих и сладких газированных напитков;
  • психоэмоционального напряжения.

Расшифровка анализа крови

Нормальный уровень окисленной фракции липопротеина низкой плотности варьирует в пределах от 26 до 117 МЕ/л. Увеличение показателей характерно для пациентов с:

  • устойчивым поражением сосудов сердца;
  • острым инфарктом сердечной мышцы;
  • тонзиллитом;
  • острым коронарным синдромом;
  • субклиническим атеросклерозом – начальной скрытой формой хронического прогрессирующего воспаления артерий;
  • сниженной восприимчивостью тканей к действию инсулина;
  • метаболическим синдромом;
  • нелеченым гипотиреозом.

Уменьшение количества ОХ-LDL не имеет диагностического значения в виду низкой специфичности.