Нейронспецифическая енолаза

Онкомаркер НСЕ (нейронспецифическая енолаза), или маркер нейроэндокринных опухолей, представляет собой гликолитический фермент, который впервые был выявлен в нервноэндокринных клетках, нейронах и новообразованиях, сформированных из них.

Показания к проведению анализа

Онкомаркер НСЕ определяется для диагностирования и отслеживания эффективности проведенного лечения, а также прогнозирования течения мелкоклеточного рака легких и нейробластомы.
Анализ крови на онкомаркер НСЕ проводится при:

ретинобластоме (злокачественное новообразование сетчатки глаза);
медуллярной карциноме щитовидной железы;
мелкоклеточном раке островковых клеток поджелудочной железы;
карциноиде;
феохромоцитоме;
для оценки проведенной химиотерапии.

Нужно отметить, что немелкоклеточные формы рака с повышенным НСЕ протекают в более агрессивных формах. Анализ на онкомаркер НСЕ проводится также при невозможности применения других диагностических мероприятий из-за тяжести заболевания.

Врач может назначить проведение анализа крови на онкомаркер НСЕ при наличии некоторых симптомов и жалоб:

симптомы феохромоцитомы стойкое повышение АД, повышенная потливость, резкая смена настроения;
симптомы рака легких сильный кашель, длящийся несколько месяцев, постоянная одышка, возникающая даже без физических нагрузок, кровохарканье, что сопровождается значительной потерей веса;
симптомы медуллярного рака щитовидной железы твердое по структуре новообразование в области шеи, длительнотекущая диарея, снижение веса;
симптомы нейробластомы (злокачественная опухоль симпатической нервной системы) боль в костях, заметная хромота, постоянная тошнота, кровоизлияние в окологлазничную клетчатку.

Подготовка к анализу на онкомаркер НСЕ

Анализ на онкомаркер НСЕ проводится утром и обязательно натощак. Последний раз можно поесть не ранее, чем за 8 часов до забора крови.
Биоматериалом для исследования является венозная кровь, достаточно 3-5 мл.
Также важно помнить, что фермент НСЕ содержится в тромбоцитах и эритроцитах, а потому распад этих элементов крови (гемолиз) всегда завышает результаты. К тому же центрифугирование следует проводить не позже, чем через 1 час после забора крови.
При приеме любых лекарственных препаратов следует уведомить врача. Желательно отменить прием лекарств хотя бы за 12 часов до сдачи крови.

Норма и расшифровка результатов

В норме концентрация фермента НСЕ не должна превышать 16,3 нг/мл.
Повышение содержания онкомаркера указывает на:

некоторые формы рака;
повреждение ЦНС при эпилепсии;
субарахноидальном кровотечении;
инсульте головного мозга;
доброкачественных патологиях (септический шок, пневмония).

Значительно увеличение концентрации НСЕ в сыворотке крови может наблюдаться при формировании новообразования нейроэндокринного либо нейроэктодермального происхождения, различных формах лейкоза, после прохождения лучевой терапии и рентген-обследования.
Незначительный рост нейронспецифической енолазы указывает на доброкачественные патологии легких. Снижение концентрации фермента не является диагностически значимым.