Клинический (Общий) анализ мочи
Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович
Врач лабораторной диагностики,
Общий анализ мочи (ОАМ)
Общий анализ мочи (ОАМ) наряду с общим анализом крови (ОАК) - наиболее распространенный и часто используемый лабораторный диагностический метод.
При ОАМ оцениваются физические и химические свойства мочи (включая цвет, количество, прозрачность и плотность, pH, белок мочи, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, уробилиногена, нитритов и др.) и микроскопическое исследование осадка мочи. Общий анализ мочи, наряду с ОАК - это тот лабораторный метод диагностики, с которым встречается каждый, он используется во время плановых медицинских обследований, диспансеризации, входит в диагностический догоспитальный перечень анализов.ОАМ дает информацию о том, как работает Ваша мочевыделительная система, есть ли воспалительные или иммунные заболевания.
Также ОАМ позволяет судить о работе организма в целом - есть ли системные воспалительные заболевания, какие-либо заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, отечный синдром), эндокринная патология (сахарный и несахарный диабет) и др.
Данный метод помогает врачу поставить предположительный диагноз и назначить какие-либо дополнительные анализы, обследования для уточнения характера патологии.
Основными показателями ОАМ являются:
Общие свойства мочи:
- Цвет
- Прозрачность
- Плотность
- pH среды
Химическое исследование:
- Белок
- Глюкоза
- Кетоновые тела
- Билирубин
- Уробилиноген
- Нитриты
Микроскопическое исследование:
- Эпителий плоский
- Эпителий переходный
- Лейкоциты
- Эритроциты
- Слизь
- Бактерии
- Соли
На сегодняшний момент химическое исследование проводится на автоматизаированных анализаторах с использованием тест-полосок, которые дают возможность получить информацию о 12 параметров мочи.
Исследование осадка мочи на автоматизированных анализаторах дает возможность определить наличие каких-либо солей, но не дает возможности определить, каких именно.
А определенные соли образуются в осадке мочи при различных состояниях и при различных обменных нарушениях. Это крайне важно для диагностики.
Особенность нашей лаборатории заключается в том, что мы исследуем микроскопический осадок мочи вручную. Врач-лаборант каждый анализ смотрит с особым вниманием и ответственностью, поскольку от точности результатов (в частности, от наличия и количества обнаруженных уратов, оксолатов и др.) зависит очень многое в дальнейшей диагностике и лечении возможных нарушений.
Показания к исследованию
- В рамках диспансеризации
- При госпитализации в стационар
- Заболевания мочевыделительной системы: диагностика и мониторинг лечения
Подготовка и проведение анализа
- Для ОАМ необходимо собрать утреннюю мочу, она дает наиболее точные результаты. Также собирается средняя порция мочи - для этого необходимо небольшое количество - первую струю - спустить в туалет, а затем небольшое количество - в стерильную баночку, а после сколько Вам захочется, дальше спускать в унитаз.
- Необходимо перед сдачей провести туалет наружных половых органов для исключения ложноположительных результатов.
- Моча собирается в чистую стерильную сухую посуду. Ни в коем случае не следует собирать в баночки из-под варенья, детского питания и др., чтобы не было в моче нежелательных примесей. В аптеке имеются стерильные пластиковые емкости. Также специальные баночки красного цвета бесплатно предоставляются в нашей лаборатории. После сбора баночка плотно закрывается.
- Рекомендуется за день до сдачи придерживаться своего обычного рациона - пищевого и водного. Но:
- Накануне сбора мочи необходимо отказаться от употребления окрашивающих мочу лекарств и продуктов (свекла, цитрусовые, некоторые ягоды), исключить по возможности и с разрешения своего лечащего врача диуретики и витамины.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструаций, если это возможно. Также лучше отказаться от половой связи за 12 часов.
С радостью ждем Вас в ЭндоМедЛаб!
