Промежуточные метаболиты катехоламины: метанефрин, норметанефрин

Гормональное исследование на концентрацию промежуточных  метаболитов катехоламинов (метанефрина, норметанефрина) проводится для диагностирования ряда заболеваний и оценки правильности выбора терапии.

Метанефрин  является конечным продуктом распада адреналина  и норадреналина, которые вырабатывают надпочечники. Обменные явления в организме обращают адреналин в метанефрин, тогда как норадреналин превращается в норметанефрин.

С применением раствора хлороводородной кислоты со значением рН 3 и современной аппаратуры можно определить концентрацию конечных продуктов метаболизма, диагностировать заболевания желез внутренней секреции.
 
Материалом для исследования выступает суточная моча с применением консерванта.

Используемая методика – высокоэффективная жидкостная хроматография.

Максимальный срок выполнения анализа на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов – 4 дня.

Проведение анализ на определение промежуточных метаболитов катехоламинов назначается при:

• стойком повышении артериального давления,
• при подозрении на нейробластомы,
• феохромоцитомы,
• ганглионевромы.

Норадреналин выделяется секреторными клетками надпочечников, предварительно образовавшись из дофамина, потому значение конечного продукта распада в моче норметанефрина выступает диагностическим признаком для выявления отклонений в секреторных отделах органа.

Предварительная подготовка к проведению анализа для определения уровня промежуточных метаболитов катехоламинов важна для правильной оценки концентрации.

Пациент перед сдачей мочи должен следовать таким правилам:

• подготовка начинается за 48 часов до момента проведения исследования;
• прекратить употребление кофеина, крепкого черного и зеленого чая, томатов, мучного;
• за несколько часов непосредственно до сдачи анализа нужно прекратить курение;
• прекращается прием антибиотиков, адреноблокаторов, ингибиторов МАО, препаратов резерпина, хинидина.

Нормальные показатели содержания промежуточных метаболитов катехоламинов соответствует следующим значениям:

• Общий метанефрин: от 74 до 297 мкг/сут.
• Общий норметанефрин: от 105 до 354 мкг/сут.
• Свободный метанефрин, норметанефрин: от 6 до 115 мкг/сут.

Повышение уровня промежуточных метаболитов катехоламинов в моче может свидетельствовать о следующих диагнозах:

• хронический стресс;
• гипертония;
• стенокардия;
• заболевания печени: цирроз, гепатит;
• карцинома, симпатоганглиобластома;
• маниакально-депрессивное расстройство;
• резкое повышение физической активности.

Снижение уровня промежуточных метаболитов катехоламинов в моче свидетельствует о:

• заболеваниях крови: острый лейкоз, инфекционные поражения кроветворной системы;
• заболевании Аддисона;
• нарколепсии, коллагенозе.

После проведения диагностики и подтверждения заболевания рекомендуется провести исследование содержания свободных метаболитов, которые в случае патологии также отклоняются от нормы.