Бактериология: чувствительность микрофлоры кишечника к антибиотикам

Чувствительность микрофлоры кишечника к антибиотикам
- определить нарушение качественного и/или количественного соотношения состава кишечной микрофлоры;
- выявить патогенные микроорганизмы;
- подтвердить их чувствительность к основным антибактериальным препаратам.
Показания к проведению исследования
Анализ для определения чувствительности к антибактериальным средствам проводится при:
- долгом течении кишечной инфекции, возбудитель которой не определен;
- перед оперативными вмешательствами;
- длительном лечении антибактериальными препаратами, глюкокортикостероидами, химиотерапевтическими и иммунодепрессантами;
- хронических формах гнойных инфекций, плохо поддающихся стандартному лечению;
- затянувшемся периоде восстановления после ОКИ.
Исследование используется для диагностирования диареи, вызванной длительным приемом антибиотиков, и выявления кишечного дисбиоза. Также анализ помогает более точно установить причину нарушения работы кишечника. Помимо этого, по результатам анализа врач может подобрать наиболее рациональную антибиотикотерапию и оценить насколько эффективно было лечение.
Правила подготовки к анализу
Биоматериалом для проведения микробиологического анализа является кал.
Анализ испражнений следует проводить до начала приема антибактериальных и химиотерапевтических средств. За 3 дня до сбора биоматериала нужно прекратить прием препаратов, оказывающих влияние на перистальтику кишечника, состав микрофлоры и окрашивание каловых масс.
Кал собирают в специальную емкость и доставляют в лабораторию по происшествию максимум 3 часов.
Интерпретация результатов анализа
Под чувствительностью микроорганизма к антибиотику понимают минимальную дозу средства, подавляющей его рост. То есть эта дозировка препарата обладает бактериостатическим действием. Если при повторном пересеве колонии микроорганизмов не увеличились, а местами даже погибли, то можно утверждать о бактерицидном действии.
В лаборатории для ускорения проведения анализа используют стандартные градуированные полоски, с помощью которых и происходит измерение выросших колоний.
В итоге на лабораторном бланке будет указано:
- "чувствительность", то есть у микроорганизма нет механизмов устойчивости к воздействию данного препарата, а потому терапию начинают с минимальных доз;
- "сниженная чувствительность" указывает, что у микроорганизма выработаны механизмы "защиты",поэтому антибиотики необходимо назначать в максимальных дозировках;
- "устойчивость" свидетельствует, что препарат не эффективен по отношению к данному микроорганизму.
На результаты обследования влияет прием антибактериальных препаратов и пробиотиков. Их следует исключить минимум за 3 дня до проведения исследования.