Микробиологическое исследование на стафилококк

Посев на стафилококк (из зева) – это микробиологическое исследование, способное обнаружить возможность инфицированности пациента золотистым стафилококком с целью выявления количества возбудителя. Если в анализе выявлены условно-патогенные или патогенные микроорганизмы, то он позволит установить степень чувствительности к бактериофагам и антимикробным лекарственным средствам. Исследование направлено на исследование состояния микрофлоры носа и ротовой полости.

Необходимость анализа на стафилококк

На слизистой оболочке носа и горла обитает свыше 50 видов микроорганизмов. Часть из них несут пользу, к примеру, подавляя опасных представителей микрофлоры или же участвуя в процессе пищеварения.

Поражения в носоглотке образуются на фоне бактериальной инфекции, чаще всего стафилококком. Методика помогает исследовать биоматериал с целью выявления бактерий, которые стали причиной воспалительного процесса в верхних дыхательных путях.

Проведения исследования целесообразно:

при необходимости установления точного диагноза;
для подтверждения того, что стафилококк – причина развившегося заболевания;
для установления факта опасного инфицировании и бактерионосительства;
в качестве контрольного мероприятия для наблюдения за состоянием пациента по результатам лечения.

Стафилококковая инфекция

В норме стафилококк встречается у 30% здоровых людей и не превышает допустимые показатели. Он располагается на слизистой оболочке носа или гортани, коже, кишечнике и влагалище. Если у человека проблемы в составе микрофлоры и ослабленная иммунная система, то при повреждении слизистых и кожи, стафилококк может привести к системным и местным инфекционным заболевания:

мастит (молочные железы);
артрит и остеомиелит (костно-суставная система);
уретрит, пиелонефрит, цистит (мочевыводящие пути);
импетиго, фолликулит, карбункул (кожа);
гингивит, фарингит, ангина, синусит, тонзиллит и стоматит (дыхательные и ЛОР-органы);
аппендицит, энтероколит, парапроктит, перитонит, холецистит (пищеварительная система).

В тяжелых клинических случаях может произойти генерализация с развитием септикопиемии, что приводит к синдрому токсического шока и пищевым отравлениям.

Инфицирование происходит разными способами: аутоинфицированием, воздушно-пылевым и контактным путем. Источниками заражения бывают здоровые люди, которые являются переносчиками инфекции, а также больные, сельскохозяйственные и домашние животные. Также заразиться можно при наличии инфекции в молочных сахаросодержащих продуктах.

Когда назначают анализ

Бакпосев из носоглотки врач назначается при ряде заболеваний:

мононуклеоз;
ангина, которая развилась на фоне повышения числа стрептококков, при высоком риске осложнений;
коклюш;
заболевания нервной системы;
ларингит и абсцессы;
туберкулез;
подозрение на развитие золотистого стафилококка;
респираторные заболевания;
менингит;
воспаление в носоглотке;
подозрение на коронавирусную инфекцию.

Исследование чаще всего берется, если человек часто мучается насморком. Оно позволяет определить чувствительность к антимикробным препаратам патогенной микрофлоры.

Регулярный анализ показан лицам, которые постоянно контактируют с большим количеством народа, где могут быть носители возбудителя. Он назначается учителям, воспитателям детского сада, поварам, медицинским работникам и прочим сотрудникам, работающим в общепите. Если по результатам исследования количество стафилококка превышено, то этих работников отстраняют от работы и в обязательном порядке проводят санацию.

В обязательном порядке бакпосев берется у детей, которые проходят медицинский осмотр при поступлении в школу иди детский сад. Его проходят беременные женщины вместе с анализом на микоплазму, способную быстро развиваться и стать причиной разных осложнений.

Подготовка к анализу

Исследование микроорганизмов из носоглотки покажет максимально достоверный вариант только при правильной подготовке к его проведению. Для этого пациент должен:

За 7 дней до даты бакпосева необходимо отказаться от использования растворов с антибактериальным действием, так как они убивают патогенную микрофлору и негативно скажутся на полезных микроорганизмах. К таковыми относятся и ополаскиватели полости рта.
Если человек страдает насморком, то нос нужно качественно промыть. Образовавшиеся корочки можно размягчить специальными растворами. Если слизь не убрать, то она повлияет на информативность биологического материала.
Нельзя использовать растворы для полоскания рта, спреи и капли в нос, а также медикаменты местного спектра действия.
Мазок берется на пустой желудок, нельзя пить воду. Запрещено жевать жвачку и чистить зубы.
За 8-12 часов рекомендуется выпить большое количество жидкости.
Если исследование назначено в дневное или вечернее время, то следует отказаться от еды, питья и курения сигарет, как минимум за два часа до посещения лаборатории.

Методика проведения анализа

Бакпосев из зева выполняется в лабораторных условиях. При этом соблюдаются определенные правила:

пациент садится на стул или на кушетку, широко открывает рот и запрокидывает голову;
медицинский работник, используя специальный шпатель, прижимает язык к нижней челюсти;
образец микрофлоры берется ватным тампоном;
тампон помещается в стерильную пробирку, крышка которой, плотно закрывается.

Процедура взятия анализа у детей аналогична. Взятие биоматериала из зева безболезненно, но может вызвать рвотный рефлекс, именно поэтому крайне не рекомендуется принимать пищу. Полученный материал отправляют на исследование в питательной среде и помещают в термостат. Появившиеся колонии окрашиваются и отправляются на микроскопию. Исследование позволяет оценить чувствительность к бактериофагам и (или) антибиотикам, чтобы определить более эффективные препараты для лечения.

Расшифровка анализа

Рост микробов осуществляется в определенной питательной среде, что помогает установить диагноз. Посев материала осуществляется в течение двух часов после его забора. Выращивание колоний занимает от 1 до 7 суток. По их внешнему виду и по набору свойств лаборант определит возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

В анализе могут быть три группы микробов:

условно-патогенные – прибывают на слизистых, но при неблагоприятных условиях могут вызвать патологии;
сапрофитные – безопасные и входят в норму микрофлоры;
патогенные или болезнетворные – у здорового человека их нет, но они несут опасность и становятся причиной развития инфекции.

Отметим, что последние могут жить на слизистых и не приносить дискомфорта и вызывать заболевание, что называется носительством, т.е. человек заражает других здоровых, сам того не зная.

Полученные сведения – это не диагноз. Они направляются лечащему врачу, который в комплексе с жалобами пациента, симптомами и анамнезом, устанавливает диагноз и назначает эффективную терапию.

Единицей измерения является КОЕ/мл или иными словами количество колониеобразующих единиц на 1 мл исследуемого биоматериала. Концентрация 104 или 10 в 4 считается пограничным состоянием между нормой и ярко выраженной патологией, когда в организме развивается бактериемия и острый воспалительный процесс. Показатель на уровне 105 (10 в 5) – это абсолютная патология.

Получается, если нормальный показатель 103 (10 в 3) превышен, то он может выделять золотистый стафилококк в окружающую среду. При этом человек в таких случаях не всегда болеет, но может являться носителем и заражает окружающих людей. Кстати, наличие золотистого стафилококка в организме у детей старше 1 года в размере 104 КОЕ/мл является нормой, тогда как у ребенка – это уже отклонение и требует лечения.

Важно помнить, что наличие стафилококка и отсутствие симптомов заболевания – это не повод для назначения лекарств. Количество можно определять до и после лечения. При этом есть два вариант исхода событий:

Если оно обильное, значит инфекция в организме развивается, поэтому предыдущие лекарства не принесли эффекта и требуется проведение нового курса.
Если по итогу рост микроорганизмов скудный или умеренный, то это говорит об успешном проведении терапии.

После прохождения лечения рекомендуется проводить бакпосев из зева на стафилококк в течение 1 или 2 месяцев. На практике специалисты исследуют и ближайшее окружение больного, чтобы исключить риск заражения.