Корь у детей
Анализ крови на корь
Корью называют острую высоко контагиозную вирусную инфекцию, поражающую органы верхнего дыхательного тракта и характеризующуюся пятнисто-папулезными высыпаниями на кожных покровах. Возбудитель заболевания - Morbilivirus - относится к роду Paramyxoviridaе, передающихся воздушно-капельным способом.
Инфицированию чаще всего подвержены дети и подростки, основными клиническими проявлениями заболевания являются:
- высокая температура;
- воспаление слизистых оболочек носа и гортани;
- сухой кашель;
- специфическая сыпь на слизистых покровах ротовой полости;
- экзантема кожи.
Коревая инфекция способна вызвать в детском организме развитие серьезных осложнений: отита, пневмонии, энцефалита, менингита, пиелонефрита, энтерита. Диагностирование кори основано на:
- данных эпидемиологической обстановки в детском коллективе;
- клинической симптоматике;
- результатах лабораторных исследований.
Наиболее информативным методом, позволяющим своевременно обнаружить инфицирование ребенка вирусом Morbilli, считается серологический анализ крови, проводимый для определения наличия в организме специфических иммунных антител класса М (IgM) к возбудителю заболевания.
Когда назначают анализ
Практикующие специалисты - педиатры, дерматологи, отоларингологи, инфекционисты, пульмонологи рекомендуют проведение иммунологического анализа для:
- подтверждения текущей коревой инфекции (особенно при бессимптомном течении заболевания или отсутствии у ребенка его характерных клинических признаков);
- оценивания эффективности против-коревой вакцины;
- обследования ребенка, находившегося в контакте с инфицированными детьми.
Методика проведения анализа
Биологическим материалом для анализа выявления кори является сыворотка крови, лишенная фибриногена. Отбор производят из вены в медицинском центре утром.
Для получения точных результатов анализа крови необходимо:
- Ограничить ребенку пищевую нагрузку, физическую и эмоциональную активность.
- Исключить прием лекарственных препаратов и газированных напитков.
- Сдавать кровь на голодный желудок.
Для выполнения серологического исследования используют метод иммуноферментного анализа с проточной цито-флуориметрией.
Расшифровка анализа
Индекс антител IgM менее 0,8 считается негативным результатом и свидетельствует об отсутствии у ребенка коревой инфекции. Титр специфического IgM менее 1,09 является сомнительным результатом, который наблюдается при ранних сроках инфицирования (до появления типичных высыпаний). Тест необходимо повторить спустя 7-10 дней.
Диагностическое значение имеет титр антител более 1,1 - позитивный результат, указывающий на острую фазу инфекции, вызванной Morbilivirus.
Интерпретацию результатов анализа квалифицированные специалисты проводят с учетом:
- возраста маленьких пациентов;
- клинического периода заболевания;
- наличия предшествующей вакцинации;
- эпидемиологических данных;
- других лабораторных анализов.
