Полиомиелит у детей

Анализ крови на полиомиелит
Данное исследование временно не выполняется. Статья носит ознакомительный характер.
Полиомиелитом называется острая высоко контагиозная инфекция, вызывающая спинномозговой паралич. Его возбудитель - Poliovirus homini – относится к семейству кишечных вирусов, чаще всего заболеванию подвержены дети до пятилетнего возраста. Инфицирование происходит фекально-оральным способом (через грязные руки, игрушки, плохо обработанную пищу) от больного ребенка или бессимптомного вирусоносителя. Первые клинические проявления можно заметить у малыша спустя две недели после заражения.
Заболевание начинается остро - симптоматика полиомиелита имеет сходство с гриппом:
- повышение температуры до 39,5 °C;
- кашель;
- насморк;
- вялость;
- снижение аппетита;
- плаксивость;
- болевые ощущения в животе.
Спустя несколько дней самочувствие ребенка улучшается, однако проходит 5-7 дней и патологический процесс возобновляется - в этот раз он проявляется параличом различных мышц: конечностей, лица, диафрагмы и межреберной мускулатуры. Наибольшую опасность представляет поражение сосудодвигательного и дыхательного центров - это приводит к затрудненному дыханию и угрожает жизни малыша.
Диагностирование полиомиелита на пред-паралитической стадии представляет трудности: чаще всего ошибочно ставится диагноз гриппа, кишечной инфекции, ОРВИ. Своевременное клиническое разграничение заболеваний основано на серологической диагностике - обнаружении в циркулирующей крови ребенка специфических антител к антигену Poliovirus homini, определения их вида и концентрации.
Когда назначают анализ
Основное показание для проведения исследования - дифференциальное диагностирование у ребенка полиомиелита. Практикующие специалисты - педиатры, инфекционисты, невропатологи рекомендуют проведение иммунологического анализа при наличии у маленького пациента:
- признаков расстройства функций нервной системы;
- кожной гиперестезии (повышения чувствительности);
- гипотонии;
- снижения рефлексов.
Методика проведения анализа
Биологический материал - кровь из вены, отбор производят в медицинском центре в утреннее время. Накануне анализа рекомендуется снизить физическую и эмоциональную активность ребенка, забор крови осуществляют на голодный желудок. Для проведения исследования используют метод иммуноферментного анализа.
Расшифровка анализа
Результат анализа должен рассматриваться только лечащим врачом в совокупности с клинической картиной, анамнезом пациента и показателями других лабораторных исследований. Данный лабораторный тест позволяет выявить антитела класса IgG к трем типам Полиовируса одновременно (суммарно):
- Тип 1 (Brunhilde);
- Тип 2 (Lansing);
- Тип 3 (Leon).
Референсные значения:
- < 8 Ед/мл - считается отрицательным результатом и свидетельствует об отсутствии у ребенка полиомиелита.
- 8-12 Ед/мл - неопределенный. При условии сохранения клинических симптомов рекомендуется повторное исследование образца сыворотки крови через 10-14 дней.
- > 12 Ед/мл - положительный (т.е. указывает на инфицирование Poliovirus homini).
Ответ серологического теста может быть как следствием перенесенного заболевания, так и иммунитетом вследствие вакцинации. После перенесенной инфекции у ребенка вырабатываются специфические антитела класса G, которые обеспечивают пожизненный иммунитет.
ВАЖНО! В настоящее время единственным средством от распространения инфекции является проведение вакцинации малыша.