Скарлатина у детей

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ крови при скарлатине


Скарлатиной называется острая стрептококковая инфекция, проявляющаяся болью в горле, воспалением слизистых покровов ротоглотки, высокой температурой и характерными высыпаниями на коже. Чаще всего заболеванию подвержены дети в возрасте от года до 10 лет. Возбудитель инфекции - Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк), здоровый ребенок заражается воздушно-капельным способом от больного скарлатиной или стрептококковым тонзиллитом, бессимптомного бактерионосителя.
Скарлатина у ребенка
При попадании в детский организм пиогенный стрептококк прикрепляется к слизистой оболочке глотки и начинает выработку эритрогенных токсинов, которые вызывают:
  • появление характерных признаков скарлатины;
  • расширение кровеносных капилляров слизистых и кожных покровов;
  • аллергическую реакцию, спровоцированную продуктами жизнедеятельности бактерий.
Диагностика инфекционных поражений, вызванных Streptococcus pyogenes, основана на современных лабораторных исследованиях. Наиболее эффективным считается определение концентрации в крови ребенка анти-стрептолизина О (антитоксических антител, которые продуцирует иммунная система в ответ на стрептококковый токсин).

Когда назначают анализ


Практикующие специалисты - педиатры, инфекционисты, отоларингологи, кардиологи, ревматологи назначают исследование уровня содержания АСЛ-О при:
  • наличии характерных симптомов скарлатины;
  • стрептококковом поражении кожных покровов;
  • ангине.

Методика проведения анализа


Анализ крови при скарлатине
Биоматериал для исследования - плазма крови без фибриногена. Отбор производят из локтевой вены в медицинском центре в утреннее время.

Накануне анализа крови необходимо:

1. Ограничить ребенку эмоциональную и физическую активность.
2. Исключить прием антибактериальных препаратов.
3. Сдавать кровь на голодный желудок.

Для проведения анализа используется иммуно-турбидиметрическая методика, основанная на определении в исследуемой пробе характерной специфической реакции антител к антигену инфекционного возбудителя.

            Расшифровка анализа


Иммунные антитела к антигену β-гемолитического стрептококка детский организм начинает вырабатывать спустя 7-10 дней после инфицирования, максимальное их содержание в крови ребенка достигается через месяц и сохраняется до полугода.
Streptococcus pyogenes
Показателем нормы считается концентрация анти-стрептолизина О:
  • у детей возрастом до 13 лет - от 0 до160 МЕ/мл;
  • старше 13 лет -  от 0 до 190 МЕ/мл.
Негативный результат исследования указывает на отсутствие инфицирования.

Повышение и нарастание титра АСЛ-О характерно для наличия у ребенка скарлатины, снижение концентрации антител наблюдается в период реконвалесценции.

Без своевременного диагностирования и проведения адекватного лечения скарлатина может привести к развитию серьезных осложнений: синусита, отита, пневмонии, нефрита, ревматизма, миокардита, сепсиса.

Наиболее эффективным методом профилактики является вакцинация!