Бак посев мочи у детей

Алексеев Андрей Викторович
Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Анализ мочи на бак посев


Бактериологический посев является одним из наиболее распространенных исследований мочи ребенка, который позволяет:
  • оценить состав микрофлоры мочевых путей;
  • выявить наличие в них инфекционного процесса;
  • идентифицировать возбудителя;
  • изучить его восприимчивость к антибактериальным препаратам.
Моча представляет собой биологическую жидкость, которая вырабатывается почками и выводится из человеческого организма по мочевым путям. Уретра (мочеиспускательный канал) населена условно-патогенными микроорганизмами - стрептококками, дифтероидами, некоторыми видами стафилококков, в норме их концентрация незначительна и не представляет опасность для здорового ребенка. Однако при определенных условиях (снижение иммунитета, вирусные и инфекционные заболевания) бактерии начинают активно размножаться, вызывая воспалительную реакцию.

От правильного диагностирования патологического процесса и точного определения его возбудителя зависит успешное лечение и предупреждение возможных осложнений. Точная диагностика заболеваний мочевыделительной системы основана на специфичных лабораторных методиках.

Когда сдают бак посев мочи


Основным показанием для проведения бактериологического посева мочи является подозрение на наличие у ребенка инфекции мочевыделительного тракта. Практикующие специалисты - педиатры, нефрологи, инфекционисты, эндокринологи рекомендуют проведение исследования при:
  • наличии у ребенка симптомов бактериурии - болезненных ощущений при мочеиспускании, неприятного запаха и помутнения урины;
  • острых и хронических заболеваниях мочевого пузыря и почек;
  • подтверждении диагноза (если в общеклиническом анализе мочи выявлены белок и значительное количество лейкоцитов);
  • сахарном диабете;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • мониторинге проводимого лечения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Методика проведения анализа


Бактериологический посев - проводят до начала антибиотикотерапии, биологический материал - утренняя порция мочи. Качество результатов анализа зависит от соблюдения некоторых условий собирания биоматериала:
  1. Необходимо заранее приготовить стерильную емкость для биоматериала (можно купить в аптечной сети).
  2. Утром произвести гигиенический туалет гениталий ребенка.
  3. Первая порция мочи выливается в унитаз, в стерильный контейнер собирается средняя порция (достаточно 25-30 мл).
  4. Доставить биоматериал в лабораторный центр нужно не позже двух часов после собирания.
В лабораторных условиях биологический материал наносят на культуральные среды для выращивания колоний бактерий. Через определенное время микроорганизмы идентифицируют и проверяют их на устойчивость к антибиотикам.


Расшифровка анализа


У здорового ребенка концентрация условно-патогенных микроорганизмов не превышает 103 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц - группы клеток, вызывающих рост видимой колонии бактерий). Данный показатель считается отрицательным результатом, который указывает на отсутствие у ребенка инфекционно-воспалительного процесса.

Диагностическое значение имеет титр 104 КОЕ/мл и выше - положительный результат. Данные исследования включают обнаруженные бактерии, их концентрацию, перечень наиболее эффективных антибактериальных препаратов.

Точную интерпретацию бактериологического посева мочи ребенка проводит лечащий врач, который опираясь на данные анамнеза, клинической симптоматики, результатов других исследований назначает рациональное лечение.