Биохимия крови ребенка
Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович
Врач лабораторной диагностики,
Биохимический анализ крови у детей
Биохимическое исследование крови у детей проводится для оценки работы внутренних органов. Анализ помогает выявить любые нарушения метаболизма на ранних стадиях, включая сахарный диабет, патологии печени, щитовидной железы и почек.
Исследуемые параметры
Во время биохимического анализа крови изучаются следующие параметры:
- Белки. Их концентрация отображает качество метаболизма.
- Глюкоза обеспечивает нормальное протекание обмена углеводов в организме.
- Мочевина является продуктом белкового распада. В крови может остаться после фильтрации в почках.
- Креатинин принимает активное участие в энергообмене.
- Холестерин - участник липидного обмена, необходим для выработки витамина D.
- Билирубин позволяет оценить состояние тканей печени, желчевыводящих проток, степень разрушения эритроцитов.
- АЛТ, или аланинаминотрасфераза, является ферментом печени. Хотя обнаружить его можно в клетках паренхимы печени, почек, оболочки сердца, а потому в кровь может попасть только при их разрушении.
- АСТ, или аспартатаминотрансфераза, также является ферментом, который принимает активное участие в аминокислотном обмене.
- ЛДГ, или лактатдегидрогеназа, отображает состояние тканей таких органов, как сердце, печень, почки.
- Амилаза обеспечивает расщепление углеводов в организме, содержится в слюне и в клетках поджелудочной железы.
- Липаза принимает участие в липидном обмене и отображает работу поджелудочной железы.
- Мочевая кислота участвует в построении ДНК, вырабатывается в печени, а выводится посредством почек.
- Калий - микроэлемент, который находится в абсолютно всех органах.
- Натрий необходим для нормального поддержание водно-солевого равновесия.
- Кальций необходим для обеспечения процессов свертываемости, мышечного сокращения.
- Фосфор обеспечивает рост и правильное развитие костной ткани.
- Магний принимает участие в белковом синтезе, обеспечивает нормальную работу сердца.
- Железо обеспечивает процесс кроветворения.
- Хлориды поддерживаю кислотно-щелочной баланс.
Как подготовиться к анализу
Биохимический анализ крови детям обязательно сдается в утреннее время натощак. То есть до процедуры забора крови запрещено есть и пить, а также активные физические нагрузки.
Детям до года кровь берут через 2 часа после последнего приема пищи.
У новорожденных пациентов кровь берут из пятки, у детей постарше - из локтевой вены.
Сначала вену чуть выше места введения иглы пережимают аккуратно резиновым жгутом, и только после этого делается прокол. После удаления иглы руку сгибают.
Детям до года кровь берут через 2 часа после последнего приема пищи.
У новорожденных пациентов кровь берут из пятки, у детей постарше - из локтевой вены.
Сначала вену чуть выше места введения иглы пережимают аккуратно резиновым жгутом, и только после этого делается прокол. После удаления иглы руку сгибают.
Расшифровка анализа
Таблица 1. Показатели нормы и отклонения анализа биохимии крови у ребенка
№ | Параметры | Возраст ребенка до месяца | Возраст до года | Возраст от 1 года до 13 лет | Отклонения |
1. | Белок, г/л | 46-66 | 56-70 | 60-80 | Увеличение концентрации указывает на общее обезвоживание, сгущение крови, развитие заболеваний почек. |
2. | Амилаза, ед/л | < 119 | < 119 | < 119 | Повышенное содержание указывает на развитие сахарного диабета, перитонита, почечной недостаточности. |
3. | АЛТ, ед/л | < 39 | < 39 | < 39 | Превышение нормы указывает на серьезные поражение печени, сердца, почек, что наблюдается при вирусных гепатитах, циррозе, онкопатологиях. |
4. | АСТ, ед/л | < 39 | < 39 | < 39 | Рост концентрации подтверждает онкопатологии печени, почек, развитие панкреатита, гепатита, сердечной недостаточности. |
5. | ЛДГ, ед/л | < 1534 | Меньше 959 | До 573 | Указывает на патологии печени, работы почек. |
6. | Билирубин, мкмоль/л | От 16 до 65 | 3,2-20,5 | 3,2-20,5 | Возрастание уровня указывает на развитие нарушений выработки билирубина, желтухи новорожденных, вирусной формы гепатитов, нарушение желчеооттока, новоробразований в печени, дефиците цианкоболамина, синдроме Дубина-Джонсона либо Криглера-Найяра либо Жильбера. |
7. | Холестерин, мкмоль/л | 1,49-2,69 | 1,7-4,69 | 3,8-6,59 | Повышение содержания указывает на развитие сердечно-сосудистых патологий. |
8. | Глюкоза, мкмоль/л | 1,7-4,7 | 3,1 -6,1 | 3,1 -6,1 | Превышение нормы подтверждает гормональные нарушения, угрозу развития сахарного диабета. |
9. | Мочевина, мкмоль/л | 2,49-4,49 | 3,29-5,79 | 4,39-7,39 | Увеличение содержания указывает на патологии почек, острую кишечную непроходимость, локальные кровотечения, новообразования. |
10. | Мочевая кислота, мкмоль/л | 0,13-0,279 | 0,13-0,2 | 0,16-0,4 | Возрастание концентрации подтверждает развитие заболеваний крови, мочевыводящих органов и печени. |
11. | Креатинин, мкмоль/л | 34-109 | 34-109 | 34-109 | Повышение содержания подтверждает развитие почечной недостаточности. Уменьшение концентрации указывает на мышечные патологии, нарушения работы эндокринной системы. |
12. | Калий, мкмоль/л | 4,39-6,39 | 3,89-5,49 | 3,5-5,0 | Свидетельствует о патологии любого органа. Нужно дополнительное обследование. |
13. | Натрий, мкмоль/л | 134-154 | 132-140 | 130-155 | Возрастание концентрации указывает на патологии почек. |
14. | Кальций, мкмоль/л | 2,1-2,6 | 2,2-2,86 | 2,2-2,86 | Ниже нормы - дефицит витамина D. Превышение нормы - пневмония, нарушения в работе печени и сердца. |
15. | Фосфор, мкмоль/л | 1,7-2,6 | 1,2-2,2 | 0,9-1,7 | Снижение концентрации свидетельствует о костных патологиях. |
16. | Магний, мкмоль/л | 0,65-0,94 | 0,6-1,1 | 0,6-1,1 | Сердечно-сосудистые патологии, заболевания органов дыхания, ЖКТ. |
17. | Железо, мкмоль/л | 9,7-32,9 | 6,2-14,9 | 9,4-32,1 | Железодефицитная анемия. |
18. | Хлориды, мкмоль/л | 95-106 | 95-106 | 95-106 | Повышение указывает на почечную недостаточность, нефроз, обезвоживание. Снижение концентрации – заболевания органов ЖКТ, печени. |
20. | Липаза, ед/л | До 182 | До 182 | До 182 | Возрастание концентрации фермента указывает на развитие патологий поджелудочной железы. |
Важно: Референсные значения анализа крови могут отличаться в лабораториях из-за использования разных марок оборудования, на котором проводилось биохимическое исследование.
Расшифровку результатов анализа биохимии крови ребенка должен проводить исключительно врач!