Анализ на дисбактериоз у ребенка

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз детям
Анализом на дисбактериоз называется бактериологическое исследование каловых масс, позволяющее оценить качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, выявить его нарушения и определить восприимчивость выявленных патогенных микроорганизмов к антибактериальным и противомикробным препаратам.
Микрофлора кишечника содержит около 500 видов различных микроорганизмов, выполняющих ряд функций: участие в процессе пищеварения, обеспечение местного иммунитета, подавление патогенных микробов. При нарушениях состава кишечной микрофлоры и активации роста условно-патогенных бацилл развивается микробный дисбаланс - дисбактериоз. Чаще всего данное патологическое состояние не имеет характерных клинических симптомов, его признаки похожи на любое заболевание пищеварительных органов. В связи с этим очень сложно диагностировать дисбаланс кишечной флоры в детском организме. Именно поэтому микробиологическое исследование кала представляет собой одну из простых и высокоточных лабораторных методик, способных подтвердить диагноз «Дисбактериоз» у ребенка.
Когда делают анализ на дисбактериоз
Практикующие педиатры, гастроэнтерологи, инфекционисты назначают детям анализ на дисбактериоз для установления причин расстройств кишечника и подбора рационального лечения при:
- кишечных инфекциях;
- запорах;
- поносах;
- болезнях органов пищеварения;
- метеоризме;
- аллергических реакциях;
- непереносимости отдельных пищевых продуктов;
- болях в животе;
- длительной антибиотикотерапии;
- наличии гнойных инфекций, плохо поддающихся лечению.
Как правильно подготовиться к анализу
p>Для получения точных результатов анализа на дисбактериоз нужно подготовить ребенка к исследованию:
- За неделю до анализа отменить прием лекарственных препаратов, влияющих на кишечную микрофлору.
- Запрещено принимать слабительные средства, делать клизму, применять ректальные свечи.
Фекалии собирают в стерильный контейнер со специальной ложечкой для отбора биоматериала и плотно закрывающейся крышкой (его можно купить в аптеке). Судно для собирания каловых масс тщательно вымывают и обдают кипятком.
Перед актом дефекации ребенок должен помочиться (не допускается попадание мочи в исследуемый образец), после этого малыша нужно подмыть и вытереть насухо. Для исследования отбирают образцы из разных участков, прежде всего из участков с твердыми комками и слизью, объем биоматериала - около 1/3 контейнера. В лабораторный центр образец для анализа необходимо доставить не позже, чем через три часа после собирания.
Расшифровка анализа
В лабораторных условиях каловые массы наносят на различные культуральные среды, способствующие размножению микроорганизмов. По истечении определенного времени образцы изучают, оценивают качественный и количественный состав микрофлоры.
Таблица 1. Референсные значения анализа на дисбактериоз у детей
Микрофлора | Норма для детей до 1 года | Норма для детей старше 1 года |
Патогенные кишечные микробы | - | - |
Эшерихии (кишечная палочка с нормальным ферментативными свойствами), Ед/л | 107 - 108 | 107 - 108 |
Лактозо-негативная кишечная палочка (%) | <5 | <5 |
Кишечная палочка с измененными ферментативными свойствами (%) | <10 | <10 |
Гемолизирующие бактерии | - | - |
Бифидо-бактерии (Ед/Л) | 110 - 111 | 109 - 110 |
Лакто-бациллы (Ед/л) | 106 - 107 | 107 - 108 |
Бактероиды (Ед/л) | 107 - 108 | 109 - 110 |
Эубактерии (Ед/л) | 106 - 107 | 109 - 110 |
Условно-патогенная кокковая флора (%) | <25 | <25 |
Патогенный плазмо-коагулирующий стафилококк | - | - |
Дрожжеподобные грибы (Ед/л) | <103 | <104 |
Условно-патогенные энтеро-бактерии (Ед/л) | 105 - 107 | 104 - 105 |