Мочевина в крови ребенка

Уровень содержания мочевины в крови ребенка - это важный показатель баланса между ее синтезом в печени и выведением почками. Определить концентрацию мочевины в крови можно с помощью биохимического исследования крови. Данный показатель предоставляет возможность оценить состояние печени и способность почек выводить из организма малыша токсические элементы.

В ходе нормального процесса белкового метаболизма в человеческом организме образовывается токсический конечный продукт обмена – аммиак, который по кровяному руслу транспортируется в печень, где обезвреживается, синтезируясь в мочевину. Этот вторичный продукт обмена веществ с кровью переносится в почки и выводится из организма с мочой. При некоторых патологиях печени и нарушении способности почек выводить мочевину, она накапливается в циркулирующей крови, клетках мышц, что отрицательно сказывается на окислительно-восстановительных процессах в тканях детского организма.

Практикующие педиатры, инфекционисты, гастроэнтерологи, нефрологи проверяют концентрацию мочевины при:

1. Оценивании почечной функции перед назначением медикаментозного лечения.

2. Госпитализации маленького пациента в стационар.

3. Наличии специфических симптомов нарушения почечной функции:

• общей слабости;
• плохого аппетита;
• снижения внимания;
• отечности лица, запястья, лодыжек;
• проблем со сном;
• снижения выделения мочи;
• болевых ощущений в пояснице;
• повышения кровяного давления;
• пенистой мочи темного цвета.

4. Проверке состояния ребенка, страдающего хронической почечной патологией, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью.

Биологический материалом для анализа на определение мочевины является кровь из вены, забор производят в лабораторном центре в утренние часы.

Накануне анализа крови необходимо:

1. Исключить употребление газированных напитков.
2. Ограничить физическую и эмоциональную активность.
3. Сдавать кровь натощак.

Для определения сывороточной концентрации мочевины используют кинетический метод с применением оптического UV-теста (теста Варбурга), основанного на ферментативной реакции.

Показатели нормы мочевины в крови у ребенка:

• у недоношенных новорожденных детей уровень содержания мочевины в крови – от 1,1 до 8,8 ммоль/л;
• в возрасте до 4-х лет - от 1,8 до 6,3;
• до 13 лет - от 2,4 до 6,0;
• старше 13 лет - от 2,7 до 7,4.

Понижение показателей мочевины наблюдается при:

• диетическом питании с низким содержанием пищевых белков (кисломолочных продуктов, рыбы, яиц, мяса);
• печеночной недостаточности, развивающейся в результате гепатита, интоксикации гепато-токсичными веществами, передозировки лекарственных препаратов;
• нарушении кишечного всасывания;
• нефротическом синдроме.

Увеличение концентрации указывает на:

• почечную патологию – пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз;
• высокобелковое детское питание;
• потерю жидкости детским организмом - дегидратацию;
• кровотечения из органов пищеварения;
• длительное голодание ребенка.

В первые дни жизни малыша могут наблюдаться серьезные изменения показателей, но уже спустя 7-10 дней при повторном биохимическом исследовании уровень концентрации мочевины приходит в норму.