Мокрота у ребенка

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ мокроты ребенка


Мокротой называется патологическая смесь секрета слизистых покровов носовой полости, околоносовых пазух, трахеобронхиального отдела дыхательных путей и слюны, выделяемая во время отхаркивания.
Прием у педиатра - мокрота у ребенка
Появление мокроты у ребенка свидетельствует о патологии органов дыхания:
  • вирусном заболевании;
  • воспалении легких;
  • бронхите;
  • новообразованиях;
  • туберкулезе;
  • бронхиальной астме;
  • абсцессе или отеке легкого;
  • инородном теле в дыхательном тракте.
Точно диагностировать проблему в легких или бронхах у ребенка возможно с помощью микробиологического исследования мокроты, позволяющего установить характер болезнетворного процесса и его происхождение. Анализ мокроты позволяет у ребенка обнаружить:
  • патогенные микробы - возбудителей инфекционных поражений органов дыхания;
  • глистную или грибковую инвазию легких;
  • патологические компоненты мокроты- кровь, серозную жидкость, гной, атипичные клетки;
  • восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к антибактериальным и противомикробным средствам, что позволяет своевременно провести рациональное лечение и предотвратить переход заболевания в хроническое течение.

Когда делают анализ мокроты


Ребенок болен
Практикующие педиатры, пульмонологи рекомендуют проведение анализа мокроты при наличии у ребенка характерной клинической симптоматики воспалительных заболеваний дыхательных органов:
  • устойчивого длительного кашля с выделением патологического секрета;
  • высокой температуры;
  • увеличения лимфоузлов;
  • общего недомогания.

Как проводится анализ


Важно учитывать тот факт, что мокрота накапливается в дыхательных путях в ночное время, и ее сбор лучше всего проводить в утреннее время - перед завтраком. Собирать биологический материал необходимо в специальную стерильную емкость, купленную заранее в аптеке. Для получения точных результатов исследования ребенку необходимо:
  1. Накануне вечером выпить много теплой жидкости.
  2. Утром произвести тщательный туалет ротовой полости.
  3. Сглотнуть слюну, глубоко вдохнуть ртом.
  4. Энергично откашляться, объем биомассы должен составлять 3-5 мл.
  5. Доставить образец в лабораторный центр не позднее двух часов после собирания.
Важно не допустить попадания в образец слюны или слизи из полости носа и глотки!

Если ослабленный ребенок не сможет самостоятельно откашляться, выделение мокроты вызывают раздражением корня языка стерильным тампоном. Мокроту, попавшую на тампон, тонким слоем наносят на предметное стекло, высушивают и доставляют для исследования.
Анализ мокроты под микроскопом
В лабораторных условиях мокрота подвергается:
  • макроскопическому изучению - определяется ее цвет, количество, консистенция, запах, прозрачность;
  • микроскопическому исследованию - изучение в нативных и окрашенных препаратах различных примесей, клеточных элементов, состава микрофлоры;
  • микробиологическому анализу - определение предположительного возбудителя патологического процесса с помощью бактериологического посева.

Расшифровка анализа


В заключении исследования мокроты предоставляются сведения, характеризующие:
  • физические свойства;
  • микроскопическую картину - диагностическое значение имеет количество клеток эпителия (>25 в п/зр.) и лейкоцитов (>10 в п/зр.);
  • отсутствие или наличие роста сапрофитных бактерий - этиологическое значение имеет титр >105 КОЭ/мл;
  • род и видовую принадлежность микрофлоры;
  • восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам.