Мокрота у ребенка

Мокротой называется патологическая смесь секрета слизистых покровов носовой полости, околоносовых пазух, трахеобронхиального отдела дыхательных путей и слюны, выделяемая во время отхаркивания.

Появление мокроты у ребенка свидетельствует о патологии органов дыхания:

• вирусном заболевании;
• воспалении легких;
• бронхите;
• новообразованиях;
• туберкулезе;
• бронхиальной астме;
• абсцессе или отеке легкого;
• инородном теле в дыхательном тракте.

Точно диагностировать проблему в легких или бронхах у ребенка возможно с помощью микробиологического исследования мокроты, позволяющего установить характер болезнетворного процесса и его происхождение. Анализ мокроты позволяет у ребенка обнаружить:

• патогенные микробы - возбудителей инфекционных поражений органов дыхания;
• глистную или грибковую инвазию легких;
• патологические компоненты мокроты- кровь, серозную жидкость, гной, атипичные клетки;
• восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к антибактериальным и противомикробным средствам, что позволяет своевременно провести рациональное лечение и предотвратить переход заболевания в хроническое течение.

Практикующие педиатры, пульмонологи рекомендуют проведение анализа мокроты при наличии у ребенка характерной клинической симптоматики воспалительных заболеваний дыхательных органов:

• устойчивого длительного кашля с выделением патологического секрета;
• высокой температуры;
• увеличения лимфоузлов;
• общего недомогания.

Важно учитывать тот факт, что мокрота накапливается в дыхательных путях в ночное время, и ее сбор лучше всего проводить в утреннее время - перед завтраком. Собирать биологический материал необходимо в специальную стерильную емкость, купленную заранее в аптеке. Для получения точных результатов исследования ребенку необходимо:

1. Накануне вечером выпить много теплой жидкости.
2. Утром произвести тщательный туалет ротовой полости.
3. Сглотнуть слюну, глубоко вдохнуть ртом.
4. Энергично откашляться, объем биомассы должен составлять 3-5 мл.
5. Доставить образец в лабораторный центр не позднее двух часов после собирания.

Важно не допустить попадания в образец слюны или слизи из полости носа и глотки!

Если ослабленный ребенок не сможет самостоятельно откашляться, выделение мокроты вызывают раздражением корня языка стерильным тампоном. Мокроту, попавшую на тампон, тонким слоем наносят на предметное стекло, высушивают и доставляют для исследования.

В лабораторных условиях мокрота подвергается:

• макроскопическому изучению - определяется ее цвет, количество, консистенция, запах, прозрачность;
• микроскопическому исследованию - изучение в нативных и окрашенных препаратах различных примесей, клеточных элементов, состава микрофлоры;
• микробиологическому анализу - определение предположительного возбудителя патологического процесса с помощью бактериологического посева.

В заключении исследования мокроты предоставляются сведения, характеризующие:

• физические свойства;
• микроскопическую картину - диагностическое значение имеет количество клеток эпителия (>25 в п/зр.) и лейкоцитов (>10 в п/зр.);
• отсутствие или наличие роста сапрофитных бактерий - этиологическое значение имеет титр >105 КОЭ/мл;
• род и видовую принадлежность микрофлоры;
• восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам.