Анализ крови на гистамин

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,


Анализ на гистамин: показания, подготовка, методика проведения


анализ на гистамин в Москве
Лабораторное исследование гистамина (биогенного амина, выполняющего роль нейро - медиатора) имеет большое значение в диагностировании патологий, которые сопровождаются повышенной активностью тучных клеток (высокоспециализированных иммунных клеток):
  • немедленных гиперчувствительных реакций;
  • нейроэндокринных опухолей;
  • системного заболевания, которое проявляется ростом тучных клеток и проникновение их в кожные покровы и висцеральные органы - мастоцитоза.
Уровень содержания в крови гистамина в момент начала аллергического ответа организма возрастает в несколько раз, после оказания неотложной медицинской помощи он может снизиться в течение часа до нормального предела и сохраняться в норме весь бессимптомный период. Наиболее высокая концентрация гистамина в крови отмечается при самой тяжелой форме аллергической реакции – анафилактическом шоке, его вызывает широкий спектр аллергенов. Наиболее часто такой опасный аллергический ответ организма наступает при укусе насекомых (пчел и ос) и наблюдается у около 5% населения. Именно поэтому важная роль отведена своевременной диагностике и профилактике этого явления.

Симптомы, при которых врачом назначается анализ


Исследование гистамина проводится по назначению аллерголога, терапевта, онколога при:
  • диагностировании и профилактике тяжелых аллергических реакций (анафилактического шока), особенно в случаях неустановленной причины повышенной чувствительности организма – при появлении у пациента затрудненного дыхания, кашля, высыпаний на коже, беспокойства, артериальной гипотензии;
  • выявлении системного мастоцитоза при наличии у пациента клинических проявлений этой патологии: тошноты, диареи, болей в животе, насморка, крапивницы, бронхо-спазма, снижения кровяного давления, тахикардии, эпизодических нарушений сознания;
  • карциноидном синдроме–появлении опухоли, которая развилась из энтерохромаффинных клеток, основными признаками синдрома являются: хрипы из-за сужения дыхательных путей, покраснение кожных покровов, диарея, боли в животе и сердце.


Подготовка к исследованию и методика проведения


Биоматериал для анализаплазма крови без фибриногена, отбор производят из вены в лечебном учреждении с 8 до 10 часов. Для пациента обязательными условиями являются:
  • За десять дней до тестирования отменить антигистаминные препараты.
  • За двое суток исключить употребление бананов, сыра, шоколада, кофе, авокадо, цитрусовых, соков, чая, пива.
  • За сутки ограничить физическую нагрузку.
  • Накануне скрининга ужинать до 20 часов, не переедать.
  • Утром не курить и не завтракать, можно пить воду.
Для выполнения исследования используют специальную методику высокоэффективной жидкостной хроматографии, основанной на быстром и легком получении данных по искомому веществу. Суть метода состоит в разделении ионов и анализе сложной органической смеси путем использования ионов мелкодисперсного сорбента, который позволяет произвести количественное определение элюата (части подвижной фазы, содержащей исследуемое вещество).

Интерпретация результата анализа 

Анафилактический шок

Показатель нормы: от 0,1 до 9,2 нмоль/л.

Повышение концентрации гистамина свидетельствует о:
  • мастоцитозе;
  • аллергических реакциях;
  • карциноидных опухолях.

Заключение


Опытные специалисты при оценивании данных исследования учитывают результаты дополнительных лабораторных анализов – клинического анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, эозинофильного катионного белка и скрининга специфических иммуноглобулинов.