Бактериологический анализ мокроты

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,



Это исследование позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы, являющиеся возбудителями заболеваний дыхательных путей и легких.

Для анализа берется мокрота, отделяемая во время кашля. В норме мокроты отделяется не много, но при патологических состояниях ее количество и качество меняются.

Благодаря бактериологическому анализу микробы идентифицируются, ставится правильный диагноз, определяется лекарственная устойчивость и вирулентность. Это значит, что можно назначить правильное адекватное лечение.

Показания к проведению


сдать бакпосев мокроты в Москве
Бактериологический анализ назначается при многих заболеваниях, в частности и тех, которые упорно не поддаются лечению. Особенно важно проведение анализа при легочных кровотечениях.

Наиболее частыми болезнетворными микроорганизмами, которые удается обнаружить при исследовании, выявляются стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, энтеробактерии. Легионелла или синегнойная палочка встречаются реже.

Выявление таких микроорганизмов и их идентификация являются показаниями для проведения бактериологического анализа.

Заболевания, при которых важен этот анализ:
  • абсцесс легкого;
  • бронхит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • гангрена легкого;
  • пневмония;
  • эмпиема плевры.

Правила подготовки и методика проведения


бакпосев мокроты правила подготовки
Для сдачи анализа пациенту в обязательном порядке нужно приобрести в аптеке стерильный контейнер из темного стекла с закрывающейся крышкой, так как микобактерии, например, туберкулеза, при солнечном освещении быстро погибают.

В этом случае анализ будет испорчен. Собирается мокрота при откашливании, не при отхаркиваниях.

Лучше собирать с самого утра после пробуждения, так как за ночь ее всегда скапливается много и за раз можно собрать нужное количество для анализа (примерно 15 мг будет достаточно).

Однако перед откашливанием важно вычистить зубы и язык, хорошо прополоскать рот. Это тоже важный момент. В течение двух часов контейнер нужно доставить в лабораторию, так как атипичные клетки разрушаются быстро. Хранят такой контейнер в холодном темном месте.

Точный результат бактериологического исследования зависит от правила сбора мокроты, поэтому важно соблюдать правила и последовательность.

Интерпретация результата (норма и отклонения)


Для идентификации болезнетворных микроорганизмов мокроту засевают на специальные питательные среды. На этих средах микробы вырастают и через время их идентифицируют. Также определяется лекарственная устойчивость данной флоры.

Расшифровку проводят по уровню приоритетности, который подразделяется на высокий, низкий и средний уровень. Например:
  • высокий уровень – стрептококк, стафилококк, клебсиелла;
  • низкий уровень – легионелла, синегнойная палочка, микоплазма;
  • средний уровень – бранхамелла катаралис, энтеробактерии.
Расшифровка по росту.

Имеется 4 степени роста:
  • 1 степень считается самой скудной (единичные колонии до 10);
  • 2 степень содержит небольшое количество колоний;
  • при 3 степени количество умеренное;
  • 4 степень количество большое (более 100).
3 и 4 степень свидетельствуют об этиологической значимости выявленного микроорганизма.

Вся интерпретация результатов и ее расшифровка диагнозом не является, это информация для врача. Поэтому использовать расшифровку для самолечения нельзя. Диагноз пациенту выставляется лечащим врачом на основе всех лабораторных анализов и результатов других исследований.