Анализ антител к сахаромицетам

АТ к Saccharomyces cerevisiae IgG (болезнь Крона) – показатель, который часто наблюдается у пациентов, страдающих тяжелым воспалительным поражением кишечника на фоне аутоиммунного процесса. В большинстве случаев такое отклонение развивается при болезни Крона, поэтому относится к одному из критериев патологии. В некоторых случаях он присутствует при неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженного кишечника, злокачественных новообразованиях ЖКТ. Поэтому дифференциальный диагноз на основании данного теста не проводят, но отслеживают все параметры патологии и соотносят с симптомами, другими исследованиями.

Для чего проводится анализ

Определение антител к Saccharomyces cerevisiae позволяет получить следующую информацию:

установка точной причины поражения кишечника между болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом;
более точная постановка диагноза болезни Крона;
составление оптимального прогноза развития аутоиммунного поражения кишечника;
причины проявления негативной симптоматики в виде постоянной диареи с посторонними примесями (кровь, слизь, гной), боли в животе, частых позывов дефекации, тошноты и периодической рвоты, уменьшения массы тела, гипертермии, анемии;
оценка риска передачи по наследству болезни крови Крона, неспецифического язвенного колита, если у близких родственников встречается подобный диагноз;
составление оптимального лечения, которое используют только при аутоиммунном поражении кишечника;
оценка эффективности подобранных лекарственных средств, чтобы откорректировать действующее вещество или дозировку с целью получения лучшего результата.

Следует понимать, что определение антител к Saccharomyces cerevisiae необходимо для более точного распознания диагноза. Только по этим данным невозможно установить точный диагноз. Если отслеживать все сведения в совокупности, первоначально определяют аутоиммунную патологию, а затем все ее критерии. Поэтому важно отслеживать уровень антител, проводить биопсию кишечника, комплексно отслеживать многие параметры состояния здоровья.

Общая информация об анализе

Для определения антител к Saccharomyces cerevisiae используют иммуноферментный анализ, в отношении которого выделяют следующие факторы:

безопасность – при сборе биоматериала и отслеживании уровня антител вреда для организма пациента не происходит;
быстрота – результаты приходят в короткие сроки, максимально на это уходит несколько дней;
количественные сведения – получают информацию о точном уровне антител к Saccharomyces cerevisiae, что нельзя выявить при помощи других анализов;
снижение риска получения ошибочных данных за счет применения автоматического анализатора, который высчитывает параметр без действий врача;
минимальный перечень противопоказаний, анализ не рекомендовано использовать при острой стадии инфекционно-воспалительного процесса, так как в этот момент титр многих антител повышен;
простая предварительная подготовка, которую может выполнить любой человек;
иммунологическое исследование, то есть определение параметра по созданным иммунным комплексам антиген-антитело;
определение точной разновидности антител, в данном случае это IgG.

Тест простой, но одновременно информативный. По нему с точностью распознают уровень антител, который свидетельствует об одном из параметров болезни Крона.

Показания для анализа

Иммунологическое исследование по определению антител к Saccharomyces cerevisiae проводят при наличии следующих показаний:

причины негативной клинической симптоматики со стороны кишечника, чтобы подтвердить или опровергнуть аутоиммунную природу;
подтверждение или исключение болезни Крона, так как патология обладает неспецифическими симптомами, присущими для других заболеваний;
дифференциальная диагностика между болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом, так как чаще подобные антитела вырабатываются именно в первом случае;
профилактическая оценка состояния иммунитета у пациентов, если среди их близких родственников встречаются аутоиммунные патологии, приводящие к поражению кишечника (в том числе при болезни Крона);
эффективность подобранной тактики лечения, так как при аутоиммунном поражении выбирают стероидную терапию, которая должна значительно подавлять выработку антител.

Показания для анализа определяет гастроэнтеролог, проктолог, ревматолог. Этот же лечащий врач должен выполнять расшифровку и дальнейшую коррекцию лекарственной терапии.

Как подготовиться к анализу

Перед сбором крови для исследования врач предупреждает о потребности предварительной подготовки, которую должен проходить каждый пациент, чтобы результаты были более информативным:

пересмотр лечащим врачом всех употребляемых лекарственных препаратов, чтобы он исключил те из них, которые могут увеличить или снизить активность иммунитета (например, иммуномодуляторы или иммуносупрессоры);
запрет употребления новых лекарств, о которых не был предупрежден лечащий врач минимум за 10 дней до анализа;
коррекция питания – исключают жирную и жареную еду за 3 дня, полностью перестают употреблять пищу за 8 часов, не пьют спиртное за сутки;
исключение проведения инструментальных методов диагностики за 10 дней, в особенности это касается любых процедур, которые сопровождаются облучением;
исключение повышенной физической нагрузки и сильного эмоционального стресса за несколько дней;
исключение курения за 40 минут до сбора крови.

Кровь сдают только в утренние часы, так как для этого у пациента должен быть голодный желудок. Все перечисленные ограничения устраняют после сбора крови. Первичное лечение или его коррекцию назначают после расшифровки данных лечащим врачом.

Метод исследования

Кровь для анализа собирают в кабинете медсестры. Для этого используют сосуд на локтевой ямке. Кожу предварительно обрабатывают спиртом, затем собирают биологическую жидкость в стерильную пробирку, где содержится цитрат натрия. Он представляет собой антикоагулянт, поэтому кровь не сворачивается. Образец направляют в лабораторию, где выполняют последовательные этапы ИФА:

прокручивание пробирки на центрифуге или введение разделительного геля непосредственно в кровь, чтобы выделить плазму в верхний участок пробирки;
заполнение стерильной пробирки, куда вносят полученную плазму и лабораторный реагент, содержащий антигены (антитела из плазмы соединяются с антигенами из реагента, они представляют собой иммунные комплексы);
инкубация при немного повышенной температуре, в таких условиях иммунные комплексы формируются быстро, что ускоряет общий период исследования;
устранение лишних клеток, частиц из раствора, чтобы получить более точные данные по уровню антител;
заполнение кюветы фотокалориметра рабочим раствором;
программирование аппарата на оптимальную длину световых лучей, которые будут отражаться только от комплексов антиген-антитело;
запуск аппарата и ожидание всего нескольких минут, в течение которых световые лучи отразятся от всех иммунных комплексов, а затем произойдет расчет.

Как только анализатор пересчитает все антитела, распечатает лабораторный бланк. Так как в нем содержится информация по антителам с кровью пациента и нормальным значениям, сразу можно выявить норму или патологию. Остальные данные идентифицирует только врач.

Расшифровка анализа

В норме антитела к Saccharomyces cerevisiae должны содержаться в пределах 0-10 U/ml. То есть они могут присутствовать в системном кровотоке, но в нескольких единицах. Это считается нормальным показателем, при котором аутоиммунный процесс отсутствует, поэтому у пациента нет болезни Крона или развивается другой вид поражения кишечника при наличии негативной клинической симптоматики.

Повышение уровня антител указывает на следующие заболевания:

болезнь Крона – в большинстве случаев;
неспецифический язвенный колит;
глютеновая энтеропатия;
болезнь Бехчета.

Так как антитела могут определять при всех перечисленных патологиях, для более точного составления диагноза требуются другие лабораторно-инструментальные исследования. Только на основании всех собранных данных в совокупности определяют диагноз и назначают лечение.