Посев на грибы (посев эякулята)

Микробиологическое исследование эякулята на грибы

Посев на грибы (посев эякулята) – лабораторный методы диагностики, выявляющий патогенную микрофлору в половой системе мужчины с дальнейшим осложнением для состояния и функциональности внутренних органов. На основании теста отслеживают наличие и разновидность грибковой инфекции, чувствительность к разным видам антимикотическим препаратов. Только так можно сразу подобрать оптимальное лечение, которое быстро уничтожит грибок, но не нанесет вреда для  половой системы. Своевременно проведенный анализ – залог предотвращения осложнения в виде бесплодия.

Посев эякулята на грибы необходим для получения следующей информации:

• дифференциальная диагностика на заражение грибковой инфекцией внутренних половых органов с другими видами патологических процессов, схожих по клинической симптоматике (например, бактериальная инфекция);
• причины патологических процессов мужской половой системы – бесплодие, простатит, уретрит, нарушение эрекции, нарушение процесса мочеиспускания;
• точная разновидность грибка, от этого параметра зависит прогноз течения патологии, подбор лекарственных средств для лечения и другие критерии;
• точное количественное содержание грибковой инфекции, что является одним из критериев тяжести патологии;
• чувствительность выявленной инфекции к антимикотическим препаратам с разными действующими веществами, чтобы подобрать средство, полностью уничтожающее микроорганизм;
• проверка результата терапии, что важно оценивать при рецидивирующих инфекциях, хроническом воспалительном процессе (после приема последнего препарата ожидают не менее 1 месяца, только затем повторно сдают анализ).

Так как грибок может развиваться при патологиях половой системы различной степени тяжести, важно предварительно пройти обследование у лечащего врача. Например, уролога или репродуктолога. Только специалист назначает методику, затем проводит ее расшифровку.

Общее описание анализа

Посев эякулята на питательной среде относится к микробиологическим исследованиям, так как рост микрофлоры необходим для отслеживания ее разновидности. Первоначально требуется спровоцировать выработку большого количества грибка, только затем проводить микроскопию, так как в эякуляте он может содержаться в минимальном количестве. Как только этот процесс завершен, изготавливают микропрепарат, который подлежит обследованию при помощи микроскопии. Причем создают одновременно 3-5 препаратов, чтобы сохранить возможность оценки микрофлоры в большом количестве биоматериала.

Особенностью анализа является дополнительное определение чувствительности выявленной микрофлоры к препаратам. Так как в данном случае определяют грибок, выявляют чувствительность к антимикотическим препаратам. За одно исследование используют большое количество действующих веществ, оценивая разные степени чувствительности. Благодаря этим данным врач подбирает препарат с высокой степенью чувствительности, который не будет вызывать побочных эффектов.

В отношении микробиологического исследования выделяют следующие особенности:

• полученный биоматериал распределяют по всей поверхности питательной среды, чтобы во всех областях началось прорастание грибка;
• в среднем микрофлора прорастает 3-5 дней, поэтому период выполнения исследования продолжается примерно неделю;
• биоматериал для анализа собирает сам пациент, при этом важно использовать стерильный одноразовый контейнер из аптеки, чтобы не допустить присоединения чужеродной микрофлоры к образцу;
• образец сдают в утреннее время, чтобы лаборант сразу мог выполнить посев;
• изготовленные микропрепараты из посевного материала хранят после завершения исследования, чтобы была возможность сравнить результаты с повторным анализом.

При обследовании биоматериала используют новейшее оборудование, в котором можно одновременно визуально обнаружить грибок, а также произвести его количественный расчет.

Показания для анализа

Посев эякулята проводят при наличии следующих показаний:

• любые очаги острого или хронического воспаления в половой системе у мужчины;
• бесплодие;
• обнаружение большого количества лейкоцитов в эякуляте, выявленных в ходе предыдущего обследования;
• симптомы простатита;
• подготовка к беременности естественным путем или через экстракорпоральное оплодотворение;
• нарушение функции эрекции или эякуляции;
• дискомфортные ощущения во время мочеиспускания, половых актов, покоя;
• изменение объема нормального выделения спермы в большую или меньшую сторону;
• патологические образования на наружных половых органах – сыпь, пузырьки, волдыри, гнойники, шелушение (отклонения могут распространяться на кожу, слизистые оболочки);
• патологические выделения из пениса – кровь, слизь, гной;
• эффективность завершенной терапии выявленной патологии.

Обычно показания определяет только лечащий врач, но любой пациент может пройти обследование по собственной инициативе. Например, в профилактических целях, если ранее уже выявлялась грибковая инфекция.

Как подготовиться к анализу

Для правильного проведения исследования и получения только достоверных данных пациент обязан пройти предварительную подготовку:

• пересмотр лечащим врачом всех употребляемых лекарственных средств, чтобы исключить действующие вещества, которые могут повлиять на микрофлору в половой системе (например, антибиотики и антимикотики уменьшают уровень грибов, стероиды – увеличивают);
• запрет использования любых местных средств в области половых органов за 2 дня, они могут быть основаны как на препаратах, так и растительных экстрактах;
• запрет половых контактов минимум за 1 сутки;
• отказ от посещения мест с высокой температурой за 1 неделю, в эту категорию относится баня, сауна, солярий;
• отказ от распития алкогольных напитков за день.

Как только пациент собрал образец, все перечисленные советы и ограничения отменяют.

Метод исследования

Посевной материал хранится в стерильной пробирке короткое время, так как микроорганизмы в нем быстро изменяются. Как только его приносят в лабораторию, выполняют этапы исследования.

1. Размещение биоматериала на питательной среде. Посев выполняют при помощи специального инструмента, которым распределяют эякулят тонким слоем по всему агар-агару. Затем биоматериал накрывают крышкой, устанавливая под лампу. Так микроорганизмы растут намного быстрее. В среднем на этот период уходит около 5 дней.
2. Изготовление микропрепаратов. К этапу приступают в случае, если произошел рост микрофлоры. Для оценки ее содержимого небольшое количество колоний микроорганизмов распределяют по центру стерильного предметного стекла. Его обрабатывают последовательно спиртом, дистиллированной водой, красителем, проточной водой. Затем препарат сушат на открытом воздухе с исключением применения посторонних приборов.
3. Микроскопия. Каждый препарат устанавливают в микроскоп, просматривая во всех полях зрения. Определяют наличие или отсутствие грибковой инфекции. В случае ее выявления определяют точную разновидность.
4. Определение чувствительности к фунгицидным препаратам. Каждым действующим веществом пропитывают отдельный диск, который затем прикладывают к колониям на питательной среде. Спустя время проверяют, насколько качественно произошло уничтожение инфекции.

Данные от каждого этапа исследования записывают в лабораторный бланк. Обычно используют формат таблицы, чтобы упростить расшифровку.

Расшифровка анализа

В норме в эякуляте не должно содержаться грибков. Если они выявлены даже в минимальном количестве, это показание для противогрибковой терапии. С этой целью применяют различные средства в зависимости от выявленной степени чувствительности:

• чувствительность отсутствует – препарат использовать нельзя, так как грибок обладает резистентностью к действующему веществу;
• низкая чувствительность – препарат уничтожит часть инфекции, а ее остатки приведут к рецидиву, что тоже исключает применение;
• высокая чувствительность – выбор препарата для лечения, который полностью уничтожит грибок, не допустив рецидива.

Результаты допустимо передавать только врачу, так как он учтет все данные пациента при назначении методов терапии.