Посев эякулята с идентификацией микроорганизмов

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 10 дн.
Цена:
1290 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Что показывает бактериальный посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

Посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам используется для выявления неспецифического инфекционно-воспалительного агента, подбора антибиотика или препарата бактериофага для лечения. 

Через уретру постоянно проникают разные виды микроорганизмов, нарушая нормальный состав микрофлоры. Часто они могут проникать глубже, вызывая заражение эякулята. Например, подобное состояние развивается после заражения ЗППП. Назначение любого препарата не подходит, так как может спровоцировать множество побочных реакций. Рекомендуется предварительно провести посев эякулята с определением чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Тогда терапия будет полноценной, эффективной и быстрой.

Для чего назначают посев

Проникающие микроорганизмы могут не иметь чувствительности к назначаемым препаратам вследствие следующих особенностей:

  • выделение бактериями бета-лактамаз, которые препятствуют действию большинства антибактериальных препаратов;
  • развитие резистентности из-за раннее назначенных лекарств, которые пациент принимал не по схеме, чрезмерно продолжительным курсом;
  • низкая степень чувствительности к действующему веществу.

Инфекция не только продолжит размножаться, но и приобретет резистентность к назначаемому антибиотику, бактериофагу. 

Могут возникнуть осложнения:

  • распространение инфекции по мочевыделительной системе с развитием воспалительного процесса, например, при пиелонефрите;
  • передача инфекционного процесса половому партнеру;
  • бесплодие, вызванное дефектами образующихся сперматозоидов.

Поэтому лучше сразу назначать действующий антибиотик или бактериофаг, который быстро уничтожит острый или хронический инфекционный процесс. 

Анализ дает врачу и пациенту преимущества:

  • выявление точного вида возбудителя инфекции;
  • определение полного спектра антибиотиков и бактериофагов, к которым возбудители имеют чувствительность;
  • выявление действующих веществ лекарств, к которым чувствительность отсутствует или развивается на минимальном уровне (эти препараты исключают для приема);
  • исключение лекарств, к которым у пациента имеются противопоказания или могут развиться побочные реакции.

Анализ назначают до лечения, чтобы оно было максимально эффективным.

Общая информация об анализе

Каждое действующее вещество антибиотика или бактериофага по-разному влияет на патогенную микрофлору. Чувствительность может отсутствовать, определяться в высокой степени. Для предотвращения проведения продолжительного, неэффективного лечения лучше своевременно пройти посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. 

У анализа имеются следующие особенности:

  • собранный биологический образец должен быть свежим;
  • для быстрого выращивания микрофлоры и просмотра ее содержимого требуется питательная среда;
  • колонии бактерии могут расти продолжительно, от 3 до 5 суток;
  • к выращенным микроорганизмам подбирают антибиотик, который полностью уничтожает их, не оставляя следа в течение 7-10 дней;
  • дополнительно подбирают бактериофаги, они редко вызывают побочные эффекты, лучше переносятся организмом, но на лечение может уйти вплоть до 1 месяца.

Тест проводит врач-лаборант. Назначение получают от уролога, терапевта, инфекциониста. Его можно пройти самостоятельно, если пациент подозревает инфекционный процесс.

Когда назначают анализ

Для назначения анализа выделяют ряд показаний:

  • наружные признаки инфекционного процесса в половой системе мужчины (покраснение и отек полового члена или мошонки, тянущая боль, зуд и жжение);
  • гнойные выделения из полового члена;
  • наличие инфекционного процесса у полового партнера;
  • отсутствие эффективности от предыдущих методов лечения;
  • резистентность к большинству назначаемым антибиотикам, бактериофагам.

Признаки могут отличаться для каждой инфекции. Это связано со степенью поражения мягких тканей, слизистой оболочки и эякулята разными видами бактерий. Поэтому предварительно лучше проконсультироваться с урологом.

Как подготовиться к анализу

Если подготовка к исследованию проходит неправильно, можно получить недостоверные данные. Поэтому перед назначением исследования врач объясняет пациенту этапы подготовительного процесса:

  • отсутствие употребления антибиотиков, бактериофагов, фунгицидов и других противомикробных средств системного и местного применения за 10-14 дней до анализа;
  • отсутствие полового акта за 1-2 дня;
  • туалет наружных половых органов с утра, сбор образца.

При выдаче направления на тест врач указывает дату и время сдачи биологического образца. Эякулят собирают в стерильный, одноразовый контейнер, который продается в аптеках. Сверху плотно закручивают крышкой, чтобы внутрь не проникали посторонние микроорганизмы, это может вызвать нарушения для дальнейшего хода исследования. Для процедуры неприемлемы посторонние емкости, например, вымытые банки.

Метод исследования

Собранный образец сразу отправляют в лабораторию, начиная выполнять анализ в тот же день. Недопустимо хранить его продолжительно, так как бактерии будут размножаться в новой среде. 

Исследование проводят по этапам, в строгой последовательности:

  1. Подготовка материалов, инструментов. Устанавливают чашки Петри, в которые заливают питательную среду на основе агар-агара. Она содержит полезные вещества, благодаря которым бактерии размножаются намного быстрее. Настраивают оборудование, через которое устанавливают определенную степень влажности, освещенности и температуры. Это дополнительные факторы, при которых усиливается рост бактерий.
  2. Посев эякулята. Его распределяют тонким слоем при помощи ватной палочки по поверхности питательной среды. В таком состоянии чашки оставляют на 3-5 дней, в течение этого времени должен развиться активный рост бактерий. Дальнейшее исследование проводить нерационально, если он отсутствует или минимален. Оценку бактерий выполняют только при обильном разрастании колоний.
  3. Микроскопирование. Выросшие бактерии из эякулята перемещают в небольшом количестве на предметное стекло, предназначенное для просмотра под микроскопом. Так как в обычном состоянии они бесцветные, не будут выявляться в окулярах. Поэтому проводят окрашивание. Затем окрашенный материал устанавливают под микроскоп, просматривая в 10 квадратах. Определяют вид бактерий и степень их распространения. Эти данные указывают в бланке анализа.
  4. Оценка чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. По очереди наносят полный перечень действующих веществ антибиотиков и разные виды бактериофагов. Оценивают, насколько каждый из них влияет на бактерии. Чувствительность может полностью отсутствовать или развиваться в разной степени.

Полученные данные тоже заносят в бланк исследования. В итоге получается таблица с полным перечнем антибиотиков, бактериофагов и степенью чувствительности бактерий к каждому из них.

Расшифровка анализа

Чаще при посеве обнаруживают следующие виды патогенных микроорганизмов: уреаплазма, хламидии, микоплазма, трихомонада.

Также могут обнаруживаться и другие представители патогенной микрофлоры. Например, стафилококки или стрептококки. При проведении лабораторного анализа дополнительно выявляют степень чувствительности бактерии к разным видам антибиотиков и бактериофагов. 

Она бывает четырех видов:

  1. Отсутствующая. Бактерии никак не реагируют на препарат, так как отсутствует чувствительность или развилась полная резистентность. Некоторые бактерии способны выделять бета-лактомазы, защищающие их от действующих веществ антибактериальных лекарств.
  2. Низкая. Уничтожается небольшая часть микрофлоры, остальные бактерии остаются на месте, повторно размножаются. Поэтому симптомы болезни не исчезают.
  3. Средняя. Уничтожается большая часть микрофлоры. Но может остаться небольшое количество бактерий, которые спровоцируют рецидив инфекции.
  4. Высокая. Полное уничтожение патогенной микрофлоры с быстрым выздоровлением пациента.

Врачи предупреждают, что при подборе правильного лекарства улучшения возникнут уже на 2-3 сутки. Но терапию требуется продолжать не менее 7 дней, чтобы полностью устранить инфекцию.

Бактериальная инфекция, проникающая до места образования спермы, может спровоцировать тяжелые осложнения для половой системы. В том числе это часто приводит к мужскому бесплодию. Поэтому важно своевременно провести посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, выявив препараты с высокой степенью чувствительности.