Скрининг 1 триместра

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

5 дн.
Цена:
1320 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Пренатальный скрининг 1 триместра (9-13 недель)

Скрининг 1 триместраПренатальным (дородовым) скринингом называется комбинированное обследование, рекомендуемое женщинам в период вынашивания ребенка. Комплекс исследований состоит из ультразвуковой диагностики и биохимических анализов крови, позволяющих выявить возможные аномалии развития будущего малыша.

Первое обследование проводят в 1 триместре беременности - с девятой по тринадцатую акушерскую неделю. В этот период будущей маме проводят УЗИ и биохимические анализы крови

Данные исследования позволяют оценить состояние здоровья беременной женщины и выявить вероятность рождения ребенка с:

  • синдромами Эдвардса, Дауна, Патау;
  • пороком сердца;
  • анэнцефалией.

Показания для проведения скрининга

При стандартном обследовании будущей мамы проводят только ультразвуковую диагностику, комплексное обследование проводится по желанию женщины или при наличии у нее ряда факторов риска рождения малыша с хромосомными патологиями:

  • возраста старше 35 лет;
  • вирусных или бактериальных инфекций - герпе- и папиллома-вируса, гепатита;
  • генетических заболеваний у близких родственников;
  • искусственного или самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках;
  • применения сильнодействующих медикаментозных препаратов;
  • рождения в семье ребенка с хромосомными или генными мутациями.

УЗИ диагностика

Транс-вагинальное обследование с помощью ультразвукового датчика не требует сложной подготовки, единственным условиям является употребление за 30 минут до процедуры около 2-х литров жидкости. Данные УЗИ позволяют оценить развитие ребенка в материнской утробе.

В ходе исследования определяется:
1. Точный срок беременности.
2. Количество эмбрионов.
3. Размеры плода:

  • длина тельца - от копчика до темечка;
  • объем головы - показатель развития головного мозга;
  • толщина воротниковой складки;
  • длина косточки носа.

4. Сердечная и двигательная активность малыша.
5. Экстра-эмбриональные структуры плаценты, которые обеспечивают развивающийся плод всем необходимым:

  • желточный мешочек;
  • хорион;
  • амнион.

6. Количество околоплодных вод.
7. Длина шейки матки.

Биохимическое исследование

Лабораторный анализ пренатального скрининга I триместра состоит из определения уровня содержания в крови будущей мамы:

  • Свободного β - хорионического гонадотропина человека - основного маркера вероятности наличия хромосомной аномалии у плода.
  • Плазменного белка-А, ассоциированного с беременностью.

Биологический материал для анализов - венозная кровь, отбор производят в медицинском центре в утренние часы. Накануне процедуры пациентке необходимо:

  • воздержаться от употребления шоколада, жирного мяса и морепродуктов;
  • исключить волнение;
  • сдавать кровь натощак.

Практикующие акушер-гинекологи для оценивания состояния будущей мамы и плода рассматривают показатели обоих тестов.

Срок беременности (в неделях)
Показатели нормы β – ХГЧ (нг/мл)Нормальная концентрация PAPP-A (мЕд/л)
IX25,7 - 181,50,31 - 2,7
X17,3 - 130,30,45 - 3,72
XI13,3 - 127,40,78 - 4,75
XII14,1 - 113,61,02 - 6,0
XIII8,7 - 79,31,46 - 8,53

 

Снижение уровня PAPP-A и повышение β-ХГЧ указывают на вероятность развития синдрома Дауна, снижение обоих параметров – на трисомию XIII (синдром Патау) или XVIII (синдром Эдвардса). Однако стоит учесть, что дородовый скрининг не является окончательной диагностической методикой, его негативные итоговые данные - это не повод для прерывания беременности!