Аполипопротеин B

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Биохимия крови на аполипопротеин B


Биохимический анализ крови на аполипопротеин B рекомендуется врачом в рамках диагностики и подтверждения развития атеросклероза. Данный анализ также позволяет спрогнозировать риск развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Аполипопротеин B
Аполипопротеин B является основным белком плазмы крови, входящий в состав липопротеина низкой плотности (ЛПНП). Определение данного белка является маркером риска атеросклероза. Различают 2 формы аполипопротеина B: апо B-100 (липопротеины синтезируются клетками печени), апо B-48 (синтезируется в кишечнике). Апо B-100 принимает участие в синтезе липопротеинов очень низкой плотности, которые преобразуются в ЛПНП, содержащие холестерол (обеспечивает синтез половых гормонов, стероидов, компонент клеточной стенки).

Когда делают анализ


Определение аполипопротеина B считается лучшим маркером оценки риска развития атеросклероза коронарных сосудов по сравнению со стандартным определением содержания ЛПНП. Анализ проводится при диагностике нарушений метаболизма липидов наследственной этиологии, для оценки риска болезней коронарных сосудов сердца у людей с отягощенным анамнезом (наследственность, лишний вес, вредные привычки, повышение АД, сахарный диабет).

Как проводится анализ


Забор крови для биохимического анализа крови берется утром строго натощак. Последний прием пищи допустим не позже чем за 12 часов до процедуры. Следует избегать физических нагрузок на протяжении 3 дней накануне обследования.

Определение аполипопротеина B проводится методом иммунотурбидиметрии. Для этого цельную кровь помещают в центрифугу для отделения сыворотки от плазмы. Сыворотку переносят в лунки планшета с закрепленными на твердом субстрате антигенами. При наличии в биоматериале специфических белков образуются иммунокомплексы, что визуально определяется в виде появления взвешенных частиц в растворе. Это приводит к изменению его мутности. Данный показатель измеряется интенсивностью света, прошедшего через кювету с биоматериалом, с помощью спектрофотометра.

Расшифровка анализа


Биохимия крови на аполипопротеин B
Норма содержания аполипопротеина B зависит от возраста и пола обследуемого:
  • дети до 1 года: мальчики - от 0,15 до 1,23 г/л, девочки 0,16 - 1,19 г/л;
  • дети до 12 лет: мальчики - от 0,47 до 1,24 г/л, девочки 0,50 - 1,25 г/л;
  • взрослые до 60 лет: мужчины - от 0,48 до 1,72 г/л, женщины 0,52 - 1,81 г/л;
  • взрослые старше 60: мужчины - от 0,53 до 1,62 г/л, женщины 0,63 - 1,81 г/л.
Превышение нормы наблюдается при атеросклерозе, стенокардии, поражении коронарных сосудов, инфаркте миокарда, сахарном диабете, гипотиреоидизме, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, заболеваниях печени, синдроме Кушинга, беременности.

Показатель ниже нормы возможен при, гипертиреоидизме, нарушении всасываемости в кишечнике, инфекционных заболеваниях, хронической анемии, декомпенсированном сахарном диабете, ожоговой болезни.