Лактоферрин

Анализ на лактоферрин

Биохимический анализ крови на лактоферрин – лабораторный метод диагностики, направленный на оценку развития воспалительных процессов, острых и хронических инфекций. Тест назначает иммунолог, вирусолог, инфекционист или другой лечащий врач, который заподозрил инфекционно-воспалительный процесс или другие виды поражения организма. Вещество содержится в плазме, поэтому достаточно собрать венозную кровь.

Лактоферрин – одна из разновидностей трансферринов, которые представляют собой белок, участвующий в функциональности иммунной системы. В норме он входит в состав нейтрофильных гранулоцитов, являющихся самыми распространенными защитными клетками. Нейтрофилы необходимы для распознания инфекционного очага с последующим развитием воспалительного процесса, фагоцитоза. В результате чужеродный компонент поглощается, разрушается, поэтому дальнейшее заболевание не образуется. Входящий в состав нейтрофилов лактоферрин обладает следующими функциями:

• нормализация концентрации железа в системном кровотоке и депо;
• распознание, развитие воспалительного процесса и уничтожение бактериальной, вирусной, грибковой инфекции;
• регуляция воспалительного процесса;
• нормализации активности и функциональности иммунной системы;
• активация, подавление продукции и роста новых клеток в костных структурах и кишечнике;
• уменьшение степени образования атипичных клеток в случае развития злокачественных новообразований или распространения метастазов.

В норме лактоферрин может содержаться в системном кровотоке, но в строго ограниченных количествах. Его увеличение свидетельствует о патологических реакциях, которые потребуется дифференцировать.

Первоначально лактоферрин выделяется в биологические жидкости вместе с иммунными клетками. Это может быть молоко млекопитающих, кровь, желчь, слюна, слезный секрет, выделения поджелудочной железы.

Показания для анализа

Допустимо исследовать любые биологические жидкости, но при развитии патологических реакций в первую очередь показатель изменяется в системном кровотоке. Поэтому венозную кровь сдают для изучения лактоферрина при наличии следующих показаний:

• дифференциальная диагностика между острой или хронической стадией воспалительного процесса;
• дифференциальная диагностика между воспалением или синдромом раздраженного кишечника, так как эти патологии обладают разными методами терапии;
• отслеживание степени развития воспаления в кишечнике в динамике, так как при его подавлении концентрация лактоферрина будет постепенно уменьшаться за счет подавления уровня нейтрофилов;
• своевременное выявление доброкачественных или злокачественных новообразований в кишечнике, например, полипов;
• отслеживание эффективности назначенных методов терапии, так как при положительной динамике уровень защитных иммунных клеток будет постепенно уменьшаться;
• составление правильного прогноза, он может быть неблагоприятным при резком увеличении лактоферрина в комплексе с усугублением клинической симптоматики;
• оценка состояния кишечника в случае, если проводить колоноскопию не рекомендуется.

Показания для теста определяет лечащий врач. В профилактических целях уровень лактоферрина в системном кровотоке не отслеживают.

Как подготовиться к анализу

Перед сбором крови для отслеживания уровня лактоферрина проводят подготовительные процедуры:

• исключение употребления лекарственных средств, которые могут повлиять на степень развития воспалительного процесса, изменений в структуре новообразования, если диагностика проводится первично;
• соблюдение всех методов терапии в случае, если анализ выполняют для отслеживания качества терапии;
• исключение употребления лекарств, направленных на подавление активности иммунитета за 1 неделю (например, стероиды или цитостатики);
• отсутствие употребления пищи, которая вызывает повышенную нагрузку на пищеварительный тракт – жирные, жареные, копченые, чрезмерно соленые продукты, фастфуд, алкоголь;
• запрет употребления пищи и напитков за 10 часов, но весь этот период допустимо пить воду;
• исключение повышенной физической активности за 2 дня;
• отсутствие сильного стресса, нервного напряжения за сутки;
• исключение проведения инструментальных анализов за 1 неделю до сбора крови;
• исключение курения за 1 час.

Последний раз употребляют пищу вечером, накануне исследования. При этом она не должна вызывать повышенной нагрузки на ЖКТ и весь организм в целом. После сбора крови можно устранить все ограничения. К лечению приступают после получения результатов анализа и их дальнейшей расшифровки лечащим врачом.

Метод исследования

Уровень лактоферрина определяют на основании твердофазного иммуноферментного анализа. При этом используют специфические антитела, которые избирательно связываются только с лактоферрином, поэтому оценивают точный уровень показателя. В качестве биоматериала применяют небольшое количество венозной крови, которую смешивают с антикоагулянтом, чтобы не допустить образования тромбоцитарных сгустков. Только затем приступают к исследованию.

1. Получение плазмы. Цельную кровь исследовать невозможно, так как в ней содержится масса посторонних компонентов. Для выделения плазмы применяют разделительный гель или центрифугу. Как только желтая и полупрозрачная жидкость выделится в верхнюю часть пробирки, ее отбирают лабораторным шприцем, размещая в лунку планшета.
2. Добавление реагента. На дно лунки планшета размещают небольшой шарик с антителами на поверхности. Лактоферрин смешивается с антителами, образуя иммунные комплексы.
3. Промывание образца. В процессе промывания устраняют лишние компоненты, которые не вошли во взаимосвязь с антителами. Остаются только иммунные комплексы.
4. Добавление вспомогательного реагента. Им является тетраметилбензидин. Он приводит к окрашиванию, степень которого зависит от уровня иммунных комплексов в образце. По результату можно оценить качественное содержание лактоферрина.
5. Фотокалориметрия. Полученную жидкость размещают в кювету фотокалориметра. На нем программируют длину волны, определяемую лактоферрин. Запускают прибор, который просвечивает жидкость световыми лучами. Отражение каждого луча указывает на содержание одного комплекса антиген-антитело. Таким методом происходит расчет всего лактоферрина в образце.

Как только расчет показателя на аппарате завершается, распечатывают бланк. С одной стороны прописывают данные пациента, а с другой – пределы нормы. Сравнив эти сведения, можно определить норму или патологию. Увеличение лактоферрина за пределы нормы требует консультации с гастроэнтерологом, инфекционистом, ревматологом или другим лечащим врачом. Их выбор зависит от проявления клинической симптоматики.

Расшифровка анализа

У здорового человека уровень лактоферрин в системном кровотоке должен содержаться в концентрации не более 1 мкг/мл. Если наблюдается воспалительный процесс, его концентрация резко увеличивается. При этом подобное отклонение может развиваться при многих повреждающих факторах:

• любые воспалительные процессы;
• вирусный гепатит C, при котором уровень показателя может увеличиваться в 3 раза выше нормы;
• воспалительные процессы печени;
• осложнения при беременности – уменьшение количества околоплодных вод, инфекция, преждевременные роды, поражение почек на фоне сдавления;
• злокачественное новообразование любой локализации;
• аутоиммунные процессы, при которых происходит резкое выделение защитных комплексов в системный кровоток, что провоцирует поражение тканей.

На основании полученных данных можно не только заподозрить воспалительный процесс, но также оценить многие критерии. Например, динамика нарастания или убывания уровня защитных иммунных комплексов, результат лекарственной терапии.

Увеличение уровня лактоферрина в системный кровоток встречается при множестве патологий, которые могут развиваться в любых отделах организма. Поэтому определения лишь этого показателя недостаточно, чтобы составить дифференциальный диагноз. Необходимо провести комплекс лабораторно-инструментальных анализов, которые уточняют причину увеличения уровня лактоферрина в крови.